Krebs, Covid, Unfälle, Selbstmorde … Was waren in den letzten Jahren die Haupttodesursachen in Frankreich? Eine jährliche Referenzstudie, die am Dienstag, dem 8. Oktober, veröffentlicht wird, liefert viele Antworten. Diese Analyse wurde von der Direktion für Forschung, Studien und Auswertung von Statistiken (Dress), dem epidemiologischen Zentrum für medizinische Todesursachen von Inserm und Public Health France, durchgeführt und beschreibt detailliert die Todesursachen von Bewohnern und Verstorbenen in Frankreich im Jahr 2022.
► Krebs, häufigste Todesursache
Im Jahr 2022 starben in Frankreich 673.190 Menschen. Eine höhere Zahl als 2020 und 2021, zwei Jahre, die durch eine hohe Sterblichkeit im Zusammenhang mit der Covid-19-Epidemie gekennzeichnet waren.
Krebs ist für ein Viertel der Todesfälle verantwortlich und bleibt auch im Jahr 2022 die häufigste Todesursache. Dabei sterben etwas mehr Männer als Frauen. Tumoren der Lunge, der Bronchien und der Luftröhre machen 18 % dieser Todesfälle aus, weit vor Darmkrebs (9,9 %).
Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkte oder Schlaganfälle sind nach Tumoren die zweitgrößte Todesursache und machen im Jahr 2022 20,8 % der Todesfälle aus. Diese Todesfälle betreffen in der Regel ältere Menschen. Ihre Zahl steigt bei Frauen leicht an, während sie sich bei Männern stabilisiert.
► Eine geringere Auswirkung von Covid-19
Wenn sich die beiden Haupttodesursachen Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den letzten Jahren nicht verändert haben, werden im Jahr 2022 „Erkrankungen der Atemwege (außer Covid-19, NDLR) haben deutlich zugenommen und sind zur dritten Todesursache geworden.“unterstreicht die Studie. Dieser Anstieg erklärt sich insbesondere durch die hohe Intensität saisonaler Grippeepidemien zu Beginn und am Ende des Jahres sowie durch die Verbreitung anderer Atemwegsviren.
Covid-19 ist seinerseits erst die fünfte Todesursache im Jahr 2022. Die Zahl der Todesfälle durch dieses Virus ist im Vergleich zu 2021 um fast ein Drittel zurückgegangen, wahrscheinlich dank der Erreichung eines „hohe kollektive Immunität auf nationaler und internationaler Ebene“unterstreichen die Autoren der Studie.
► Besonders tödliche Unfälle bei Senioren
Neben Krankheiten, die den Großteil der Todesfälle erklären, ist ein Teil auch auf das zurückzuführen, was die Statistik nennt „äußere Ursachen“insbesondere Unfälle (Sturz, Verkehrsunfall, Ertrinken etc.) oder Suizide. All dies „äußere Ursachen“ stellten im Jahr 2022 44.800 Todesfälle dar, also etwas weniger als 7 % aller Todesfälle.
Der Anteil zwischen Todesfällen durch Unfälle und Todesfällen durch Suizid variiert stark mit dem Alter. „Bei Menschen unter 65 Jahren ist die Sterblichkeitsrate durch alle Unfälle (12,8 pro 100.000 Einwohner) vergleichbar mit der durch Suizide (11,4)“stellt die Drees-Studie fest.
Bei den über 65-Jährigen hingegen kommt es sechsmal häufiger zu Todesfällen durch Unfälle als zu Todesfällen durch Suizid. Ein Anteil, der nicht auf den Rückgang der Suizide bei älteren Menschen (der tendenziell sogar zunimmt) zurückzuführen ist, sondern vielmehr auf die Zunahme der Unfälle. Diese sind für 81,9 Todesfälle pro 100.000 Einwohner im Alter von 65 bis 84 Jahren und sogar 727 Todesfälle pro 100.000 Einwohner im Alter von 85 Jahren und älter verantwortlich, fast die Hälfte davon ist auf Stürze zurückzuführen.
► Der Anteil der Sterbefälle zu Hause nimmt weiterhin zu
Das ist ein Trend, der sich bestätigt. Im Jahr 2022 ereignete sich fast jeder vierte Todesfall (23,4 %) im eigenen Zuhause. Der Wert steigt im Vergleich zum Jahr 2020 um einen Punkt und im Vergleich zum Durchschnitt des Zeitraums 2015–2019 um zwei Punkte. Eine Entwicklung, die „Kann mit den seit der Gesundheitskrise beobachteten häuslichen Krankenhausaufenthalten in Verbindung gebracht werden“ von Covid-19, bemerkt Drees.
Auch der Anteil der Todesfälle in Pflegeheimen zeigt einen langsamen, aber stetigen Anstieg. Sie machte 18,7 % der Todesfälle zwischen 2015 und 2019 aus. Im Jahr 2022 überschritt sie erstmals die 20 %-Marke.
Steigt der Anteil derjenigen, die zu Hause oder in Pflegeheimen sterben, sinkt er in Gesundheitseinrichtungen automatisch. Dieser Rückgang stellt jedoch keineswegs eine Umkehr dar: Hier ereignen sich immer noch mehr als die Hälfte der Todesfälle. In Frankreich ereigneten sich im Jahr 2022 vier von zehn Todesfällen in öffentlichen Einrichtungen (42,1 %), jeder zehnte (10,7 %) in einer privaten Gesundheitseinrichtung.
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