Dies ist kein Design-Shop, trotz der Glasfront mit transparent aufgedrucktem Logo. Hier bietet der Spot Chemsexern Informationen, spezifische RdR-Ausrüstung (Roule ta paille, Pipetten, Dosierer, Spritzen) und gemeinsame Selbsthilfeabende: Dienstags um 19:30 Uhr findet der „Chillout Chemsex Unter Chemsex versteht man alle relativ neuen Praktiken, die bei manchen Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), aufgetreten sind: gemischter Sex, meist in Gruppen, und der Konsum synthetischer psychoaktiver Produkte. » ist eine Gelegenheit, den Konsum psychoaktiver Produkte im sexuellen Kontext und die möglichen Schwierigkeiten, die sie verursachen können, zu diskutieren. Alles in einem Selbsthilfeformat unter Gleichgesinnten.
Neben dem Chillout bietet der Spot Einzelinterviews zu den Themen Sexualität, Produktkonsum, PrEP Präexpositionsprophylaxe. PrEP ist eine Strategie, die es einer HIV-negativen Person, die HIV ausgesetzt ist, ermöglicht, das Infektionsrisiko durch die kontinuierliche oder „nach Bedarf“ erfolgende Einnahme einer antiretroviralen Behandlung auf der Basis von Truvada® zu eliminieren. die Intervention von Gesundheitsfachleuten (Sophrologen, Sexualtherapeuten, Infektiologen, Suchtmediziner) und die Überweisung an Partner und Suchtberatungsdienste für Aufenthalte und/oder Konsultationen. Bei Spot Beaumarchais leitet das Team im Rahmen einer Zusammenarbeit zwischen Aides und 190, einem Zentrum für sexuelle und reproduktive Gesundheit, ein Projekt zum Thema „Psychische Gesundheit von Chemsex-Süchtigen“. CEGIDD Kostenloses Informations-, Screening- und Diagnostikzentrum (CeGIDD) für Infektionen mit humanen Immundefizienzviren, Virushepatitis und sexuell übertragbaren Infektionen. Diese Zentren ersetzen seit dem 1. Januar 2016 die anonymen und kostenlosen Screeningzentren (CDAG).
Chemsexer sind willkommen und werden nach einem ersten Gespräch einer Suchtüberwachung (im 190-Grad-Rhythmus oder im Freien, bei einem Psychologen, einem Arzt, einem Betreuer usw.) unterzogen. Sie erhalten spezifische Beratungen zur Risikominderung und/oder ein verstärktes gemeinschaftliches Unterstützungsprogramm (Parc).
Der Park richtet sich an Chemsexer, die im Spot von einem Arzt oder einer Begleitperson betreut werden, aber zusätzliche Unterstützung benötigen. Er bietet multidisziplinäre Beratungen und Workshops (angepasster Sport, bildende Kunst, Schreiben, Hypnose usw.), um die Symptome der Sucht einzudämmen und (wieder) zu lernen, wie man Verbindungen außerhalb von Chemsex und Anwendungen knüpft. Thibaut Jedrzejewski, Direktor von 190, erläutert die Erwartungen.
Woraus besteht das Parc-System?
Thibaut Jedrzejewski : Es ist ein System, das drei Monate dauert, einmal verlängerbar, oder maximal sechs Monate. Wir haben im Herbst 2021 angefangen; seitdem wurden 25 Personen unterstützt. Wir versuchen, jedes Mal etwa zehn Personen einzubeziehen; etwa die Hälfte von ihnen macht einen ersten Park und dann einen zweiten… Es ist ein flexibleres System als ein Krankenhaussystem, das qualitative Unterstützung bietet. Es gibt nichts Verpflichtendes. Es werden mehrere regelmäßige Termine angeboten: mindestens einmal pro Woche ein Termin mit einem Referenten – Sozialarbeiter, Krankenpfleger, Psychologen, Sexologen. Und Workshops: angepasster Sport, Theaterworkshops, bildende Kunst, Gruppenhypnose, Schreiben… je nach Bedarf und Budget.
Es gibt zwei Diskussionsgruppen pro Monat: eine Gruppe zur Bestandsaufnahme des Parks, Gruppendynamik, Erwartungen, Workshops und einen kostenlosen Diskussionsraum „das Psy-Café“, geleitet von Psychologen. Wir haben zwei spezifische Beratungen: eine für Aurikulotherapie, manchmal mit dem NADA-Protokoll (Nationale Akupunktur-Entgiftungsvereinigung) verwendet für die Verlangen unter Konsumenten von stimulierenden Produkten in bestimmten Csapa, insbesondere in Gaia.
Die andere ist die Fußreflexzonenmassage, um an der Wiederaneignung des Körpers bei Menschen zu arbeiten, für die Berührungen schwierig sind. Wir haben sehr gute qualitative Rückmeldungen zu diesen beiden Konsultationen. Sie ermöglichen es uns, mit geschulten Betreuern an der Beziehung zum Körper zu arbeiten.
Chemsexer erkennen, dass sie lange Zeit nicht berührt wurden. Sich zu beruhigen und andere als sehr direkte sexuelle Empfindungen zu spüren, öffnet Türen zur Sexualität ohne Produkte.
Das Ziel ist Sexualität ohne Produkte?
TJ: Das Ziel ist personenspezifisch. Um in das System einzutreten, muss der Wunsch nach Veränderung bestehen, in Bezug auf die Produkte, den Konsum oder die Geselligkeit, wieder Arbeit zu finden … Auf der Seite der Süchtigen besteht das Ziel nicht darin, ganz aufzuhören, sondern dass die Person eine Beziehung zu den Produkten findet, die zu ihr passt, gelassener … Die Chemsexer, die wir sehen, sind sehr oft isoliert, desozialisiert, der Konsum kann dies verstärken oder auslösen. Die Idee ist, Menschen zu ermächtigen, zu zeigen, dass es andere Möglichkeiten gibt, eine Gruppe zu bilden, sich zu treffen, als in einer direkten Beziehung zur Sexualität zu stehen, in Abwesenheit von Verlangen, aber in sexueller Erregung, um die Bindung, die wir zu Menschen aufbauen, anders neu zu investieren. Die Idee der Workshops ist, Vergnügen anders zu empfinden, unter anderen Umständen.
Wer ist die Zielgruppe für dieses Gerät?
TJ : Chemsexer. Wir gehen von der Definition von Chemsex als Verwendung von Produkten in einem sexuellen Kontext aus, der spezifisch ist für MSH Mann, der Sex mit anderen Männern hat. Trans- und nichtbinäre Menschen. Sie müssen aufgrund von Chemsex ein Problem haben und Hilfe suchen. Es gibt Ausschlusskriterien: Wir nehmen keine Menschen auf, die die Gruppe in Schwierigkeiten bringen könnten, und umgekehrt, denn das Ziel ist es, eine dynamische Gruppe zu schaffen, einen Raum, in dem sich Verbindungen entwickeln, in dem sich Menschen treffen … Wir betrachten den sozialen, sexuellen und emotionalen Kontext dieser Bevölkerungsgruppen.
Wie ist diese Idee entstanden?
TJ: Wir waren von den Ereignissen bei 190 überwältigt, und selbst als wir gemeinsam Patienten betreuten, fühlten wir uns schnell in unseren Möglichkeiten eingeschränkt. Thomas l’Yavanc, ein Suchtspezialist bei 190, ließ sich von den ambulanten Tageskliniken inspirieren, Workshops und eine fast tägliche Anwesenheit für Menschen in Schwierigkeiten anzubieten. Wir arbeiteten zwei Jahre lang mit dem Spot-Team an der Einrichtung des Projekts. Wir brauchten eine Weile, um die Idee eines Community-Support-Centers von Aides und eines Community-Gesundheitszentrums wie 190 zu koordinieren … Die Besonderheit besteht darin, dass es uns gelingt, eine gemeinschaftliche Reaktion zu kombinieren, sowohl medizinisch als auch nicht-medizinisch, während diese beiden Zentren normalerweise nicht daran gewöhnt sind, zusammenzuarbeiten.
Was fehlt in Ihrem Programm?
TJ : Finanzierung! Wir arbeiten als Gesundheitszentrum mit Abrechnung nach Gebührenordnung mit Krankenkassen und Versicherungsvereinen auf Gegenseitigkeit. Wir haben teilweise Mittel aus dem Suchtfonds der ARS erhalten. Alles andere wird derzeit von Aides vergütet. Aber dieses System ist teuer und wir müssen andere Finanzierungsquellen finden, um zusätzliche, nachhaltigere Workshops zu entwickeln… Vor allem fehlt eine Verbindung zu genügend Fachleuten, die den Kontext und die Probleme von Chemsex kennen. Betreuer müssen sich mit sexualwissenschaftlichen und gesellschaftlichen Problemen befassen: Das Coming-out und die Art und Weise, wie man seine sexuelle Orientierung erlebt, können für die Komplikationen von Chemsex entscheidend sein. Es gibt viel Verwirrung zwischen Chemsex und Chemsex-Komplikationen, zwischen Sucht und Komplikationen. Einfühlsame Betreuer zu finden, die eine umfassende Betreuung bieten, ist kompliziert. Was auch fehlt, ist Prävention: Probleme erkennen, bevor sie auftreten. Wir könnten Screening und Prävention durch Beratungen durchführen. HIV Menschliches Immundefizienz-Virus. Auf Englisch: HIV (Human Immunodeficiency Virus). Isoliert 1983 am Pasteur-Institut in Paris; erst kürzlich entdeckt (2008) und mit dem Nobelpreis für Medizin ausgezeichnet, der Luc Montagnier und Françoise Barré-Sinoussi verliehen wurde. oder PrEP. Aber die Betreuung von Menschen mit Komplikationen erfordert riesige, multidisziplinäre Systeme mit regelmäßigen, zeitaufwändigen Konsultationen, die für die Pflegekräfte eine Belastung darstellen. Und wir brauchen eine gemeinschaftliche Antwort: Räume, um Verbindungen über andere Wege als die Frage der sexuellen Erregung hinaus wiederherzustellen, Räume, in denen Raum für Verlangen besteht.
RdR-Werkzeuge
Tim Madesclaire, Community-Moderator bei Spot Beaumarchais, ist Experte für Chemsex-Probleme. Er arbeitete an der Apaches-Studie mit (siehe Swaps Nr. 92-93) und steuert Beobachtungen und Zeugenaussagen zu den OFDT-Trendberichten über schwule und andere Partyorte bei, die mit Chemsex in Verbindung stehen.
Mit dem Arpa-Projekt entwickelt er Selbsteinschätzungstools für „glückliche Chemsexer“, die nicht unbedingt ein Problem mit der Praxis haben. „Wir entwickeln derzeit eine Entscheidungsskala, die von dem inspiriert ist, was Checkpoint in Berlin macht“, erklärt er. „Mit diesem Tool können wir Grenzen ziehen zwischen dem, was wir in Bezug auf Chemsex tun können und dem, was wir nicht mehr tun wollen. Diejenigen, die kein Problem mit Chemsex haben, können das Bild nicht vollständig darstellen … Wir könnten es als Interviewtool verwenden, aber auch im Internet und in Bars verbreiten.“
Spot Beaumarchais bietet außerdem die Möglichkeit, seine Produkte mit Unterstützung des Systems TREND-SINTES Île-de-France und des Vereins „Analyse ton Prod‘ Idf“ zu testen. Diese Analysen zeigen, dass 3-MMC seit der Einstufung als Betäubungsmittel in den Niederlanden im September 2021 anscheinend immer häufiger durch 3-CMC oder andere Cathinone mit ähnlicher Wirkung (3-MMA, 2-MMC, 4-MMC, DMBDP usw.) ersetzt wird. Auch wenn dieser Ersatz dem Verbraucher, der das Produkt gekauft hat, und Wiederverkäufern, die sich im Internet damit versorgen, manchmal unbekannt ist …
