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Medikamente zur Gewichtsabnahme wie Ozempic und Wegovy, die für ihre Wirkung als GLP-1-Rezeptor-Agonisten bekannt sind, werden für ihre unmittelbaren Auswirkungen auf die Stoffwechselgesundheit gelobt. Neuere Studien zeigen jedoch negative Auswirkungen auf die Herzmuskelmasse, obwohl die langfristigen Auswirkungen noch unklar sind. Diese Entdeckung wirft jedoch Fragen zur Sicherheit dieser Behandlungen für Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf.
GLP-1-Rezeptoragonisten wie Semaglutid ahmen ein Hormon nach, das die Insulinproduktion anregt und dadurch den Blutzucker und den Appetit senkt. Sie sind zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zur Gewichtskontrolle zugelassen und bieten gleichzeitig erhebliche kardiovaskuläre Vorteile, einschließlich der Verringerung des Risikos schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse. Die Auswirkungen dieser Medikamente auf das Herzgewebe, das aus bestimmten Muskeln besteht, die für das Pumpen von Blut unerlässlich sind, wurden jedoch kaum erforscht.
Angesichts des zunehmenden Einsatzes dieser Art von Medikamenten war es daher wichtig, zu untersuchen, warum es an dieser Forschung mangelt, und zu versuchen, diese Lücken zu schließen. In diesem Sinne hat die University of Alberta, die kürzlich eine Studie zur Verabreichung von Semaglutid an gesunde und fettleibige Mäuse durchgeführt hat, einen deutlichen Rückgang der Masse und Größe der Herzmuskelzellen festgestellt. Obwohl dieses Phänomen ohne Veränderung der gesamten Herzfunktion beobachtet wurde, gibt die Studie keinen Aufschluss darüber, ob diese fehlende Veränderung langfristig anhält oder nicht.
Unerwartete Auswirkungen
Die Ergebnisse dieses Experiments an Mäusen wurden durch Tests bestätigt in vitro an menschlichen Zellen, wo eine ähnliche Verringerung der Kardiomyozytengröße beobachtet wurde. Diese Ergebnisse deuten auf eine spezifische Wirkung von Semaglutid auf Herzzellen hin, unabhängig von Gewichtsschwankungen. Dies gibt Anlass zur Sorge hinsichtlich möglicher langfristiger Auswirkungen auf den Menschen, bei dem sich eine solche Reduzierung als schädlich erweisen könnte, insbesondere für Menschen, die an bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden.
Links Kardiomyozyten aus der linken Herzkammer von Mäusen, die keine Semaglutid-Behandlung erhielten. Rechts: Kardiomyozyten von mit Semaglutid behandelten Mäusen. © Martens et al., The Lancet, 2024
Experten der American Heart Association betonen daher die Notwendigkeit einer strengen Bewertung der Auswirkungen von GLP-1-Agonisten auf die Muskelgesundheit. Sie fordern objektivere Studien, um die Auswirkungen dieser Medikamente auf die Herzstruktur und -funktion vollständig zu verstehen, wie aus einer kürzlich in ihrer Zeitschrift veröffentlichten Studie der Organisation hervorgeht Verkehr.
Obwohl die Verringerung der Herzmasse bei Vorliegen prohypertropher Reize von Vorteil sein kann, könnte sie bei Fehlen dieser Faktoren negative Folgen haben. Zukünftige Forschungen könnten sich daher auf die Beurteilung konzentrieren, ob Interventionen wie Diät oder Bewegung diese Verluste ausgleichen können, wie dies offenbar bei der Skelettmuskelmasse der Fall zu sein scheint, sagen die Forscher.
Siehe auch
Für ein besseres Verständnis von Risiken
Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass Menschen mit Muskelschwund oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen möglicherweise einem erhöhten Risiko durch die Einnahme von Medikamenten wie Ozempic ausgesetzt sind. Daher befürworten die Forscher in ihrer Arbeit, dass es wichtig ist, die Herzstruktur und -funktion in aktuellen und zukünftigen klinischen Studien sorgfältig zu bewerten, um die Sicherheit von Behandlungen zu gewährleisten.
Obwohl GLP-1-Medikamente aufgrund ihrer metabolischen Vorteile weiterhin auf Interesse stoßen, bleibt Vorsicht geboten und es sind zusätzliche Forschungsarbeiten erforderlich, um sicherzustellen, dass diese Behandlungen die allgemeine Gesundheit der Patienten nicht beeinträchtigen.
