Adrenalin bald in der Nase oder unter der Zunge?

Adrenalin bald in der Nase oder unter der Zunge?
Adrenalin bald in der Nase oder unter der Zunge?
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Adrenalin-Autoinjektionsstifte sollten jederzeit von Personen getragen werden, bei denen das Risiko einer schweren allergischen Reaktion besteht. Sie können viele Leben retten. Diese Behandlung wird jedoch nach wie vor zu wenig genutzt, wie eine 2022 in Frankreich durchgeführte Studie zeigt, erinnert sich Dr. Catherine Neukirch (GHU NUP, Standort Bichat Claude Bernard, Paris): „Weniger als 20 % der Menschen, die sich in Lothringen in der Notaufnahme vorstellten, hatten dies getan.“ haben diese Behandlung im Jahr 2015 in Anspruch genommen, bei Kindern ist dieser Wert mit 11 % sogar noch geringer. Patienten und Betreuer nutzen Adrenalin nicht ausreichend und es kommt zu Verzögerungen bei der Verabreichung, was zu einem erhöhten Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko führt. »

Adrenalin-Selbstinjektion, viele Bremsen

Auch heute noch gibt es viele Hindernisse, die dem Einsatz von Notfall-Adrenalin entgegenstehen. Zusätzlich zu den irreführenden klinischen Formen der Anaphylaxie (ohne spezifische Symptome einer allergischen Reaktion) gibt es zahlreiche Hindernisse für den optimalen Einsatz dieser Autoinjektoren:

technische Schwierigkeiten bei der Anwendung; die Notwendigkeit geeigneter Nadelgrößen für Patienten mit Adipositas; Angst vor dem Fehlen von zwei Injektionen bei sich selbst; Transport; Mangel an Schulung und Übung in der richtigen Verwendung von intranasalem Adrenalin

Um den schnellen Einsatz von Adrenalin zu fördern und Menschen zu überzeugen, die beim Tragen und Benutzen von Injektionsgeräten zurückhaltend sind, werden intranasale, sublinguale und transkutane Formen entwickelt. Bis Mitte 2024 sind drei intranasale Formen von Adrenalin bereits weit fortgeschritten und zeigen schlüssige Ergebnisse bei der Anaphylaxie. Einer davon wird sogar von amerikanischen und europäischen Gesundheitsbehörden untersucht.

Adrenalin-Sublingualfilm, nadelfreier Autoinjektor … vielversprechende Ergebnisse

Auch ein sublingualer Film ist in der Forschung weit fortgeschritten. Unter der Zunge platziert, ermöglicht es die schnelle Verabreichung von Adrenalin-1 (einer inaktiven Version von Adrenalin, die sich im Körper in ein aktives Medikament verwandelt). Das Produkt hat die Größe einer Briefmarke und löst sich bei Kontakt mit der Zunge auf. „Der sublinguale Adrenalinfilm könnte in realen Situationen vielversprechend sein“, erklärt Dr. Neukirch, „insbesondere bei Nahrungsmittelallergien mit kürzlicher Einnahme des allergenen Lebensmittels (z. B. Erdnussbutter). »

Eine weitere vielversprechende Technik, die sich in der Entwicklung befindet, ist der Adrenalinantrieb direkt durch die Haut. Ein von der Europäischen Union finanziertes französisches Unternehmen entwickelt eine transkutane Form in Form eines nadelfreien Autoinjektors. Ein Gasgenerator treibt das Medikament innerhalb weniger Millisekunden mit sehr hoher Geschwindigkeit durch die Haut, möglicherweise sogar durch die Kleidung.

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