Prädiabetes bei Teenagern und jungen Erwachsenen führt zu schlechten Schwangerschaftsergebnissen

Prädiabetes ist eine leichte Hyperglykämie im Fastenzustand, d. h. wenn der Blutzucker höher als normal ist, aber nicht hoch genug, um als Diabetes diagnostiziert zu werden. Dieser ernste Gesundheitszustand ist jedoch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verbunden. Darüber hinaus kann es das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen erhöhen. Während eine leichte Hyperglykämie vor der Schwangerschaft mit der Wahrscheinlichkeit mütterlicher Morbidität verbunden ist, „Bei jungen Menschen ist es wenig erforscht.“ Dies berichteten Wissenschaftler vom Mount Sinai (USA). Aus diesem Grund beschlossen sie, eine Studie durchzuführen, die in der Zeitschrift veröffentlicht wurde JAMA-Netzwerk geöffnet.

Bluthochdruck, Frühgeburt: Prädiabetes bei jungen Frauen erhöht das Risiko um 18%

In der Arbeit untersuchte das Team den Zusammenhang zwischen Hämoglobin-A1c-Werten (HbA1c) vor der Empfängnis bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen und dem Risiko von Schwangerschaftsdiabetes während der ersten Schwangerschaft. Sie wählten diese Bevölkerungsgruppe aus, da bei ihnen das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft am höchsten ist und sie am wenigsten wahrscheinlich vor der Empfängnis Gesundheitsberatung erhalten. Für die Forschung wurden 14.302 Personen im Alter von 10 bis 24 Jahren rekrutiert, die keine Diabetes-Vorgeschichte hatten und mindestens einen HbA1c-Test vor der Empfängnis gemacht hatten. Die Daten zeigten, dass 11.407 Teilnehmerinnen vor der Schwangerschaft normale Blutzuckerwerte hatten und 2.895 Freiwillige Prädiabetes hatten.

Den Ergebnissen zufolge war Prädiabetes vor der Empfängnis (definiert als HbA1c ≥ 5,7 % bis < 6,5 %) mit einem zweifach erhöhten Risiko für Schwangerschaftsdiabetes bei der ersten Entbindung verbunden. Die Autoren fanden außerdem heraus, dass Prädiabetes bei jungen Erwachsenen und Jugendlichen zu einem um 18 % erhöhten Risiko für Bluthochdruckerkrankungen während der Schwangerschaft, wie Schwangerschaftshypertonie und Präeklampsie, oder für Frühgeburten führen kann. Sie untersuchten auch, welcher Hämoglobin-A1c-Wert, ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel einer Person in den letzten drei Monaten, bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen am ehesten Schwangerschaftsdiabetes bei der ersten Schwangerschaft vorhersagt. „Die optimale Schwelle war bei Jugendlichen etwas niedriger als bei Erwachsenen (5,6 % gegenüber 5,7 %).“

„Empfehlungen für das Screening junger Menschen“ mit „hohem Blutzuckerspiegel“ erstellen

In der Arbeit kommen die Forscher zu dem Schluss, dass die Adoleszenz und das junge Erwachsenenalter eine wichtige Zeit sein können, um die kardiometabolische Gesundheit vor der Schwangerschaft zu optimieren und mütterliche und neonatale Risiken zu vermeiden. Daher wird es als notwendig erachtet „klare Empfehlungen für das Screening und die Beratung junger Menschen zu geben, die derzeit einen erhöhten Blutzuckerspiegel ohne andere Risikofaktoren haben.“