Erste doppelte Lungentransplantation durch einen Roboterchirurgen

Eine 57-jährige Amerikanerin, Cheryl Mehrkar, erhielt am 22. Oktober 2024 als erste Patientin der Welt eine Zwei-Lungen-Transplantation, die vollständig mithilfe eines Roboters durchgeführt wurde. Dieses von Chirurgen erprobte Gerät hat es ermöglicht, einen normalerweise sehr invasiven Eingriff erheblich zu reduzieren. Cheryl Mehrkar litt seit langem an einer schweren chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD), wodurch der Luftstrom, der die Alveolen in ihrer Lunge erreicht, stark eingeschränkt war. Ihr Zustand war ein Jahrzehnt lang besorgniserregend gewesen und hatte sich nach der Ansteckung mit Covid im Jahr 2022 verschlechtert. Sie kam schließlich für eine Lungentransplantation in Frage.

Die Transplantation mit dem Roboter war ein Erfolg. „ Wenn man jahrelang schlecht geatmet hat und plötzlich wieder normal atmet, ist das ein unglaubliches Gefühl. » bezeugt der Patient in den Videos des Langone Health Center der New York University (NYU Langone Health).

Chirurgische Revolution

Der Roboter, der dieses Kunststück der „minimalinvasiven Chirurgie“ ermöglichte, heißt „Da Vinci Xi“. Es ist das Ergebnis von 30 Jahren Entwicklung und aufeinanderfolgenden Modellen der Firma Intuitive Surgical. Es verbessert die Präzision, Sicht und Kontrolle von Chirurgen bei Eingriffen. „ Der Roboter verfügt über vier Arme: einen optischen Arm, der eine 3D-Sicht mit einem sehr starken Zoom ermöglicht, und drei weitere Bedienarme, die eine Drehung im Raum von 360 Grad ermöglichen, was der menschlichen Hand weit überlegen ist » weist auf Dr. Stéphane Adjiman hin, Urologe der Krankenhausgruppe Ambroise Paré in Neuilly, der bei seinen Eingriffen einen identischen Roboter manipuliert. Tatsächlich ist der Da Vinci Xi nicht nur für pulmonale Eingriffe gedacht. „ Sein Einsatz ist multidisziplinär und findet sich mittlerweile in der Thorax-, Gynäkologie- und Bauchchirurgie. », präzisiert Stéphane Adjiman.

In Cheryls Fall hätte eine Thorakotomie (ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Brustwand geöffnet wurde, um Zugang zur Innenseite des Brustkorbs zu erhalten) zu „ ein sehr großer Querschnitt von mehr als 20 cm » sagt Stephanie Chang, chirurgische Leiterin des Langone Health Center Transplant Institute. Dank des Roboters reicht ein Schnitt von 5 cm. Diese Technik reduziert den invasiven Charakter der Operation erheblich. „ Durch die Präzision des Roboters manipulieren wir das Herz viel weniger, was bei dieser Art von Operation notwendig ist. Der Patient erholt sich von einer solchen Operation leichter, er hat weniger Traumata und postoperative Schmerzen » erklärt Stephanie Chang.

« Diese neueste Innovation stellt weltweit einen Wendepunkt in der Lungentransplantationschirurgie dar und stellt den Beginn einer neuen Ära in der Patientenversorgung dar », sagt Ralph S. Mosca, Professor in der Abteilung für Herz-Thorax- und Kinderchirurgie an der New York University School of Medicine. Dieser technologische Fortschritt, der bereits in vielen Fachgebieten und für viele verschiedene Fälle eingesetzt wird, verdeutlicht den zunehmenden Einsatz von Robotern in der Chirurgie. In der Tat, ” Es gibt wenige Kontraindikationen. Mit diesem Roboter führen wir jährlich mindestens 500 urologische Eingriffe durch », erklärt Stéphane Adjiman. Es ist sogar möglich, dass eines Tages „ Eine KI ersetzt den Chirurgen. Wir sind noch nicht so weit, aber es ist eine Möglichkeit », nimmt Letzteres vorweg.