10 Jahre Fehler, die es zu korrigieren gilt, argumentieren die Redner

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Durch die Reform des Gesundheitsnetzwerks von Gaétan Barrette haben CLSCs viele ihrer Vermögenswerte verloren, kritisieren Gesundheitsakteure unisono.

Vor Gesetzentwurf 10, der 2015 von Minister Barrette verabschiedet wurde, arbeiteten das Gesundheitsnetzwerk und die Gemeinde Hand in Hand, um Patienten, insbesondere Senioren, zu versorgen.

„Wir sind beim CLSC aufgetaucht, wir hatten irgendein Bedürfnis, man hat uns geantwortet und wir haben eine Antwort auf das Bedürfnis gefunden.“

— Geneviève Dubé, Entwicklungsberaterin für Sozialgeriatrie bei der AGES-Stiftung

„Die beiden Welten sprechen nicht mehr miteinander“, bemerkt Geneviève Dubé, Entwicklungsberaterin für soziale Geriatrie bei der AGES-Stiftung. Anlässlich des National Meeting on Home Support am Mittwoch in Quebec setzte sie sich für eine Rückkehr zur Zusammenarbeit zwischen CLSCs und dem Gemeindesektor ein.

Bei der Barrette-Umstrukturierung sei jeglicher Austausch zwischen dem Gesundheitsnetzwerk und der Gemeinde gescheitert, versichert der Berater der AGES-Stiftung. „CLSC-Stakeholder verstehen die Vorzüge dieses Austauschs, werden jedoch aufgrund institutioneller Regeln daran gehindert.“

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Geneviève Dubé, Entwicklungsberaterin für soziale Geriatrie bei AGES, während des Nationalen Treffens zur häuslichen Unterstützung am Mittwoch in Quebec. (Frédéric Matte/Le Soleil)

Während das CLSC einst als Tor zum Gesundheitssystem diente, wissen Interessenvertreter und Senioren nicht mehr, an wen sie sich wenden können, um Zugang zu medizinischer Versorgung zu erhalten, fährt sie fort. „Erstens ist es nicht klar. Zweitens gibt es mehrere Eingangstüren, auch wenn uns gesagt wird, dass es mehrere sein sollten“, beklagt Frau Dubé in einem Interview mit Die Sonne.

„811, Option 2 ist gut, aber sie wissen nichts über die Realität vor Ort, zum Beispiel in der Unterstadt von Quebec, in Limoilou, in Saint-Sauveur, in Vanier. Während CLSCs, ja.“

— Geneviève Dubé, Entwicklungsberaterin für Sozialgeriatrie bei der AGES-Stiftung

Geneviève Dubé fügt ihrer Liste der Kritikpunkte hinzu, dass die Einrichtung des CISSS und CIUSSS mit „Wall-to-Wall“-Richtlinien den Patienten schlecht dient.

Der Berater führt das Beispiel der Capitale-Nationale an, wo Portneuf, Charlevoix, Saint-Roch und Limoilou allesamt Sektoren sind, die unter einem Dach arbeiten, was es schwierig macht, Dienstleistungen an die lokalen Gegebenheiten anzupassen.

Zurück

Ebenso kritisch sieht der Hausarzt Dr. Sylvain Dion, der am CSLC in Lac-Etchemin arbeitet, den Abbau von CLSCs.

„Es ist, als ob wir bei all den Reformen, die wir in den letzten zehn Jahren erlebt haben, einen Rückzieher machen müssten“, bringt es der Mann, der bis Dezember erster Vizepräsident der Federation of General Practitioners of Quebec (FMOQ) war, sofort auf den Punkt.

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Dr. Sylvain Dion, Hausarzt und ehemaliger erster Vizepräsident der Federation of General Practitioners of Quebec, nahm am National Meeting on Home Support teil. (Frédéric Matte/Le Soleil)

Dr. Dion sieht nicht die erwarteten Ergebnisse der Schaffung von CISSS und CIUSSS. „Das sind Entscheidungen, die aus wirtschaftlichen Gründen getroffen wurden“, sagte er in einem Interview mit Die Sonne. „Das sind regelrechte Fehler.“

„Ich bin seit 1988 im CLSC und träume immer noch von der Zeit, als wir unseren Vorstand mit Vertretern der Gemeinschaft hatten.“

— Dr. Sylvain Dion, Hausarzt und ehemaliger erster Vizepräsident des FMOQ

Heute hat sich die Arbeit in CLSCs stark verändert, stellt Dr. Dion fest. „Der CLSC ist heute aufgelöst. Es seien Silos in der Kiste, erklärt der Hausarzt. Dieses Gemeinschaftsleben gibt es nicht mehr.“

Der Zugang zur Grundversorgung müsse komplett überarbeitet werden, so der Hausarzt. “DER [Guichet d’accès à la première ligne] GAP muss sich weiterentwickeln“, glaubt Dr. Dion. Ein digitales Tool, das den Patienten zum richtigen medizinischen Fachpersonal führt, wäre der nächste Schritt, schlägt er vor.

„Ich würde sagen, dass 65 bis 70 % der gelegentlichen Konsultationen keine älteren Menschen sind. Die anderen sind in der Lage, ein digitales Werkzeug zu nutzen“, sagt der Arzt.

Eine Verbesserung der CLSCs

Anfang der Woche kündigte die für Senioren zuständige Ministerin Sonia Bélanger ihren Wunsch an, CLSCs zu verbessern, „damit sie zum Hauptzugangspunkt zu Pflege und Dienstleistungen für Senioren werden“.

>>>Dr. Sylvain Dion, Hausarzt und ehemaliger erster Vizepräsident von und Geneviève Dubé, Entwicklungsberaterin für soziale Geriatrie bei AGES.>>>

Dr. Sylvain Dion, Hausarzt und ehemaliger erster Vizepräsident von und Geneviève Dubé, Entwicklungsberaterin für soziale Geriatrie bei AGES. (Frédéric Matte/Le Soleil)

Dr. Dion und Frau Dubé sehen darin eine gute Nachricht für die Pflege älterer Menschen. „Es ist eine gute Nachricht, dass wir die Rolle der CLSCs übernehmen werden“, sagte Dr. Dion.

„Wenn es einen echten politischen Willen gibt und [si] wir geben etwas zurück [aux CLSC] „Die Fähigkeit, die ihnen zuvor zugewiesene Rolle zu spielen, ist eine hervorragende Nachricht für die Gemeinden“, gratuliert Geneviève Dubé.

Sowohl Geneviève Dubé als auch Dr. Sylvain Dion sehen den politischen Willen von Minister Bélanger. Die Ergebnisse von Gesundheitsminister Christian Dubé sind gemischter. „Die Regierung muss ihre Dashboards hinter sich lassen und sich darum kümmern, was in ihrem Netzwerk passiert“, sagt Dr. Dion.

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