„Eine Frau, die trinkt, stirbt schneller als ein Mann“

Als auf Suchterkrankungen spezialisierter Allgemeinmediziner betreut Dr. Pierre Taraud jeden Monat Dutzende Patienten im Addiction Care, Support and Prevention Centre (CSAPA) in der Rue Richelieu 26 in Tours. In diesem Zentrum, das ambulante Konsultationen anbietet, haben fast 80 % der Patienten Alkohol als erstes oder zweites schädliches Produkt.

Sie sprechen nicht von Alkoholismus, sondern von Alkoholkonsumstörungen…

Dr. Pierre Taraud: „Es ist sehr wichtig. Denn zu sagen, dass jemand ein Alkoholiker ist, bedeutet, ihn anhand seines Produkts zu definieren. Das ist genau das Gegenteil von dem, was wir in der Sucht tun. »

Sind Frauen weniger betroffen?

„Sie machen ein Viertel der Patienten aus, weil sie weniger untersucht werden und seltener in die Zentren kommen. Frauen konsumieren weniger Alkohol als Männer, aber der Konsum beginnt anzugleichen: Während der Alkoholkonsum in der Gesamtbevölkerung und bei den Männern sinkt, steigt er bei den Frauen weiter an. Und selbst unter nicht prekären Frauen. Eine etablierte Frau zu sein, die einen Job und eine Familie hat, schützt Sie nicht vor Alkohol. »

Konsumieren Frauen heimlich mehr?

„Bei Frauen beginnt es weniger festlich und im fortgeschritteneren Alter. Wir sprechen von einem Konsumgipfel im Alter von 20 Jahren bei Männern und 27 Jahren bei Frauen. Sie haben Einzelkonsum, eher für die anxiolytische Seite. Sie beschweren sich weniger darüber. Ich habe Patienten mit Familien gekannt, von denen niemand etwas wusste. Der Konsum ist bei Männern stärker sichtbar, weil er gesellschaftlich akzeptierter ist. »

Sind die verheerenden Auswirkungen von Alkohol auf Frauen größer?

„Sie trinken weniger und beginnen später, aber die dadurch verursachten Probleme treten schneller und früher auf. Männer sterben häufiger an Alkohol als Frauen, aber eine Frau, die trinkt, stirbt schneller als ein Mann. Frauen entwickeln schneller eine Leberzirrhose, kognitive Störungen und Herzerkrankungen […] auch bei geringerem Konsum als ein Mann. Und es gibt kein Konzept der Schwelle. Je mehr man trinkt, desto schlimmer wird es. Ein Getränk pro Tag erhöht das Brustkrebsrisiko um 12 %. Mit zwei Gläsern von 24 %. Alkohol ist ein Karzinogen der Klasse A.

Gibt es biologische Gründe, die Frauen stärker gefährden würden?

„Die Leber zerlegt Ethanol zu Acetaldehyd, das noch giftiger ist. Dieses wiederum wird durch ein Enzym abgebaut, das bei Frauen weniger effizient ist. In Frankreich fehlt dieses Enzym sogar bei 10 % der Bevölkerung, ebenso wie bei einem großen Teil der asiatischen Bevölkerung. Diese Menschen vertragen Alkohol nicht gut, sie werden rot, es geht ihnen schlecht… Frauen sind weniger korpulent und haben auch eine andere Wasser- und Fettverteilung. Sie haben nicht genug Wasser, um den Alkohol zu verdünnen. Der Blutalkoholspiegel steigt schneller und sinkt langsamer. Es gibt auch hormonelle Gründe, die zwar eine Rolle spielen, aber kaum verstanden werden. Da Frauen historisch gesehen weniger besorgt sind, wurden keine Untersuchungen durchgeführt …“

Was trinken sie?

„Statistisch gesehen weniger Wein. Starker Alkohol, Bier. Der Unterschied im Konsum liegt jedoch weniger am Geschlecht als vielmehr am Budget. Die prekär Beschäftigten trinken Bier mit 8 oder 10 Grad, am billigsten. »

Wie werden sie unterstützt?

„Es gibt keine Behandlungszentren speziell für Frauen, was ein Hindernis für die Pflege darstellen kann. Manchmal fühlen sie sich möglicherweise nicht wohl. In einigen Zentren gibt es immer noch Diskussionsrunden zwischen Frauen. Posttraumatischer Stress, Depressionen und Angstzustände betreffen Frauen stärker und sind bei Süchten sehr präsent. Es ist wichtig, dass sie diesen privilegierten Raum haben. »

Ist Abstinenz immer der obligatorische Schritt?

„Diese seit langem propagierte Strategie verdeckt einen großen Teil der Patienten, die dazu nicht in der Lage sind. Wir haben uns von diesem Dogma entfernt, auch wenn es eine gute Waffe sein kann. Heute passen wir uns an und helfen den Menschen, ihre Komplexität zu berücksichtigen. »