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Im französischen Ausland wird eine Impfung für bestimmte Kinder und gefährdete Erwachsene empfohlen

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Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gab es in den ersten acht Monaten des Jahres 2024 weltweit fast 13 Millionen Dengue-Fälle, fast doppelt so viel wie im gesamten Jahr 2023.

Diese durch den Stich infizierter Tigermücken übertragene Viruserkrankung kann hohes Fieber und Gliederschmerzen verursachen. Obwohl es im Allgemeinen harmlos ist, kann es manchmal schwerwiegend oder sogar tödlich sein, insbesondere im Falle einer früheren Infektion.

Dengue-Fieber ist einer der 17 Krankheitserreger, gegen die „dringend Impfstoffe benötigt werden“, die die WHO am 5. November identifiziert hat.

Dengue-Fieber ist bereits in mehr als 130 Ländern endemisch und wird durch Mückenüberträger infolge steigender Temperaturen über tropische und subtropische Zonen hinaus verbreitet. Laut einer Mitte November veröffentlichten amerikanischen Studie wird angenommen, dass der Klimawandel für fast jeden fünften Fall von Dengue-Fieber verantwortlich ist.

In Übersee seien in den letzten Jahren „mehrere Epidemiewellen aufeinanderfolgend“ eingetreten, was „eine erhebliche Belastung für das Krankenhaussystem“ darstellte, stellte die französische Hohe Behörde für Gesundheit am Dienstag fest.

Auf dem Guadeloupe-Archipel in der Karibik, wo die letzte Epidemie im Juli 2024 endete, kam es Mitte November zu einer neuen Epidemie.

Um die Bevölkerung in Übersee zu schützen, empfiehlt die HAS die Impfung „Kinder im Alter von 6 bis 16 Jahren mit einer Dengue-Infektion in der Vorgeschichte sowie Erwachsene im Alter von 17 bis 60 Jahren mit Begleiterkrankungen, mit oder ohne Vorgeschichte einer Infektion“.

Bei „immungeschwächten , schwangeren“ oder „stillenden“ Frauen ist die Impfung jedoch kontraindiziert.

Impfstoff wirksam bei 6- bis 16-Jährigen

Der seit Dezember 2022 auf dem europäischen Markt zugelassene Qdenga-Impfstoff des japanischen Labors Takeda hat seine Wirksamkeit bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis 16 Jahren gezeigt, die zuvor mit dem Virus infiziert waren.

Andererseits konnte seine Wirksamkeit gegen schweres Dengue-Fieber nicht nachgewiesen werden, und es wurde festgestellt, dass der Impfstoff gegen zwei der vier Serotypen der Krankheit bei Menschen, die noch nie infiziert waren, unwirksam war, stellt die HAS fest.

Der empfohlene Impfplan besteht aus zwei Impfdosen im Abstand von drei Monaten.

Das Risiko, eine schwere Form des Dengue-Fiebers zu entwickeln – weniger als 5 % der symptomatischen Fälle – wird durch Schwangerschaft und chronische Erkrankungen erhöht.

Erwachsene – hauptsächlich betroffen auf Réunion und Mayotte im Indischen Ozean – mit Komorbiditäten sind besonders von schweren Verläufen oder Todesfällen betroffen, während auf den Antillen und Guyana auch Kinder betroffen sind.

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