Was sind die Ursachen und welche Möglichkeiten gibt es, sie zu vermeiden?

Was sind die Ursachen und welche Möglichkeiten gibt es, sie zu vermeiden?
Was sind die Ursachen und welche Möglichkeiten gibt es, sie zu vermeiden?
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Eine aktuelle Umfrage von Public Health France zeigt, dass zwischen 2016 und 2018 In Frankreich kam es alle vier Tage zu einem mütterlichen Todesfall aus einer Ursache im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett. Was ist der Tod einer Mutter? Was sind die Ursachen? Gibt es Möglichkeiten, dies zu vermeiden? Wir ziehen Bilanz.

Was ist der Tod einer Mutter?

Tod der Mutter bedeutet den Tod der Mutter während der Schwangerschaft oder innerhalb von 42 Tagen nach Ende der Schwangerschaft. Der mütterliche Tod ist weder ein Unfall noch ein Zufall und kann mit einer bestimmten Ursache oder einer durch die Schwangerschaft verschlimmerten Ursache oder sogar einer durch die während der Schwangerschaft erforderlichen Pflege verschlimmerten Ursache verbunden sein.

Wir unterscheiden zwei Kategorien von Müttersterblichkeit :

  1. Todesfälle durch direkte geburtshilfliche Ursache die auf geburtshilfliche Komplikationen (Schwangerschaft, Wehen und Wochenbett), Eingriffe oder das Unterlassen einer Behandlung oder sogar eine unzureichende Behandlung zurückzuführen sind.
  2. Todesfälle durch indirekte geburtshilfliche Ursache die die Folge einer bereits bestehenden Krankheit oder eines während der Schwangerschaft aufgetretenen Zustands sind, der durch die physiologischen Auswirkungen der Schwangerschaft verschlimmert wird.

Laut einem aktuellen Bericht von Public Health France haben wir von 2016 bis 2018 in Frankreich Bedauern festgestellt ein mütterlicher Todesfall alle 4 Tage aus einer Ursache im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett.

Wissen ! Dieser am 3. April veröffentlichte Bericht basiert auf Daten der Confidential National Survey on Maternal Deaths (ENCMM).

Müttersterblichkeit: Ursachen und Risikofaktoren identifiziert

Genauer gesagt ereigneten sich in diesem Zeitraum 272 Todesfälle bei Müttern während der Schwangerschaft oder im Jahr nach dem Ende der Schwangerschaft. 197 dieser Todesfälle entsprechen der internationalen Definition von Müttersterblichkeit, d. h. sie ereigneten sich innerhalb von 42 Tagen nach dem Ende der Schwangerschaft.

Aus Hauptursachen für Müttersterblichkeit bis zu einem Jahr, erwähnen wir das Selbstmorde die nun den ersten Platz belegen (17 %). Herz-Kreislauf-Erkrankungen (14 %). Dennoch bleiben Herz-Kreislauf-Erkrankungen die häufigste Todesursache in den 42 Tagen nach dem Ende der Schwangerschaft. Was geburtshilfliche Blutungen betrifft, so waren sie vor zehn Jahren die Hauptursache für Müttersterblichkeit nach einem Jahr, heute sind es nun fünfe Position und weisen im Zeitraum 2016-2018 ein stabiles Niveau auf.

Diese Studie berücksichtigte auch die soziodemografischen Merkmale der verstorbenen Frauen. Zum Beispiel, Das Sterberisiko war somit höher:

  • Bei Frauen im Alter von 35 bis 39 Jahren: mit einem um das 2,6-fache erhöhten Sterblichkeitsrisiko im Vergleich zu Frauen im Alter von 20 bis 24 Jahren.
  • Bei Frauen über 40 Jahren: mit einem um das Fünffache erhöhten Sterblichkeitsrisiko im Vergleich zu Frauen im Alter von 20 bis 24 Jahren.
  • Bei der Frauen, die an Fettleibigkeit leiden: mit einem doppelt so hohen Risiko im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung schwangerer Frauen.
  • Bei Frauen, die in überseeischen Departements und Regionen leben: mit einem doppelt so hohen Risiko im Vergleich zum Durchschnitt der Metropolen.

Auf dem Weg zu einer Verringerung der Zahl der Müttersterblichkeit?

Für die Autoren dieser Studie ist eine Reduzierung der Müttersterblichkeit möglich, da 60 % der Müttersterblichkeiten „wahrscheinlich“ (17 %) oder „möglicherweise“ (43 %) vermeidbar sind. Einer der Faktoren, die dabei am häufigsten eine Rolle spielen vermeidbare Todesfällelassen Sie uns zitieren:

  • Die Unzulänglichkeit der bereitgestellten Pflege.
  • Mangelnde Organisation der Pflege.
  • Mangelnde Interaktion zwischen der Frau und dem Gesundheitssystem.

Basierend auf diesen Beobachtungen extrahierten die für diese Studie verantwortlichen Experten 30 Schlüsselbotschaften mit dem Ziel um Prävention, Screening und Koordination der Pflege zu verbessern. Sie betonen die Bedeutung der Erforschung und Identifizierung möglicher Risikofaktoren für perinatale Depression bei schwangeren Frauen sowie die Notwendigkeit, diese bis nach der Geburt zu überwachen.

Déborah L., Ärztin für Pharmazie

Quellen

– Müttersterblichkeit in Frankreich: besseres Verständnis für bessere Prävention. 7. Bericht der Confidential National Inquiry into Maternal Deaths (ENCMM), 2016-2018. www.santepubliquefrance.fr. Zugriff am 10. April 2024.
– Müttersterblichkeit. www.cepidc.inserm.fr. Zugriff am 10. April 2024.

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