Ukraine: Antibiotikaresistente Bakterien, die andere Herausforderung des Krieges

Eine neue Herausforderung des Krieges. Seit dem Einmarsch Russlands in die Ukraine im Februar 2022 sind explosive Drohnen und Artilleriefeuer auf den Osten des Landes niedergegangen und haben Soldaten verletzt, die Krankenhäuser überlasten. Aber Tausende anderer Soldaten, die von der Front zurückkehrten, sahen, wie ihre Wunden durch Mikroorganismen infiziert wurden, die gegen mehrere Antibiotika resistent waren.

Nach Angaben der WHO sind antimikrobielle Resistenzen (AMR) jedes Jahr weltweit für mehr als eine Million Todesfälle verantwortlich, davon fast 5 Millionen indirekt. Dieses globale Phänomen wird durch den massiven Einsatz von Antibiotika zur Behandlung von Menschen, Tieren und Lebensmitteln beschleunigt. In der Ukraine verschärfte sich das Problem jedoch mit der russischen Invasion, so der WHO-Vertreter in Kiew, Jarno Habicht, für den die primäre Ursache liegt „ist der andauernde Krieg.“

„Schmutzige, verweste“ Wunden

In diesem Zusammenhang verzeichne sich die Arbeitsbelastung einiger Krankenhäuser, beispielsweise des Metschnikow-Krankenhauses in Dnipro, verzehnfacht, bemerkt Serguiï Kossoulnykov, Leiter einer chirurgischen Abteilung. „Jede Explosion ist eine offene Wunde und jede offene Wunde ist eine Infektion“ erklärt er, während er auf seinem Computer durch Fotos eiternder Läsionen scrollt. Wenn verwundete Soldaten eintreffen, sind die Wunden oft „schmutzig, zersetzt, mit nekrotischen Geweben und Knochen und voller aggressiver Mikroorganismen, die schwer zu bekämpfen sind“, Laut diesem Arzt.

Insbesondere explosive Drohnen verhindern an der Front eine schnelle Evakuierung der Verwundeten durch Krankenwagen und lassen diese teilweise längere Zeit ohne Behandlung zurück. Im Krankenhaus angekommen, haben die Teams keine andere Wahl, als starke Antibiotika zu injizieren, ohne auf die Ergebnisse von Analysen zu warten, die die Art der Bakterien für eine geeignete Behandlung bestimmen würden. „Das alles ist ohne eine Erhöhung der Bakterienresistenz nicht vorstellbar“ erklärt Doktor Kossoulnykov gegenüber AFP, weil „Je mehr wir versuchen, einen Mikroorganismus abzutöten, desto stärker wehrt er sich.“

Immer stärkere Antibiotika, um Leben zu retten

Dieser Prozess zwingt Ärzte dazu, immer stärkere Antibiotika einzusetzen, um das Leben verarmter Soldaten zu retten, und klammert sich nur an die Hoffnung, dass eine Heilung funktioniert. Doch laut Serguii Kosoulnykov entwickelten rund 50 % der verwundeten Soldaten, die in seinen Dienst aufgenommen wurden, bereits vor Beginn der Behandlung eine Resistenz gegen antimikrobielle Mittel.

Tatsächlich ist die Ukraine in der wissenschaftlichen Gemeinschaft für ihre hohen AMR-Raten bekannt, da Antibiotika bis 2022 ohne Rezept erhältlich waren. Als weitere Erklärung schlägt der Chirurg vor, dass statische Grabenkämpfe, ähnlich denen im Ersten Weltkrieg, zur Zunahme der Antibiotikaresistenz beitragen könnten. „Wenn wir eine Konzentration von Menschen an einem Ort haben, wird dieser Ort stark infiziert sein.“ sagte er.

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Für Jarno Habicht von der WHO müssen die Ursachen antimikrobieller Resistenzen jedoch Gegenstand weiterer Untersuchungen sein. Die Ukraine habe die Zahl der Labore, die arzneimittelresistente Bakterien überwachen, von drei im Jahr 2017 auf derzeit 100 erhöht, sagte er.

Das haben die amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten festgestellt „Aggressive Bakterien verbreiten sich jetzt über Grenzen hinweg“ des Landes.