Zahnaufhellung: Für wen ist sie kontraindiziert?

In den sozialen Medien gibt es unzählige „Colgate-Lächeln“ mit hellen Zähnen. Oftmals falsch, aber egal: Unmerklich verschiebt sich dadurch der Maßstab in Richtung „weißer als weiß“. Um weiße Zähne ohne Veneers zu erhalten, wird uns empfohlen, diese aufzuhellen. Einsatz von Techniken, deren Wirksamkeit oft anhand von Vorher-/Nachher-Fotos von fragwürdiger Ehrlichkeit beworben wird.

Tatsächlich ist es wahrscheinlich, dass nichtprofessionelle Produkte aufgrund einer unzureichenden Konzentration an Wasserstoffperoxid unwirksam sind. Nur Zahnärzte können Produkte verwenden, die den Zahnschmelz durchdringen, das Dentin erreichen und die Farbe modulieren können, und zwar in einer Dosierung zwischen 0,1 % und 6 %. Seien Sie vorsichtig, wenn Ihnen eine Zahnaufhellung mit professionellen Produkten anderswo als in einer Zahnarztpraxis angeboten wird!

Auch der National Council of the Order of Dental Surgeons ist wachsam. „Ich habe die Schließung von 17 Smile Bars erwirkt, die die Sicherheit ihrer Kunden gefährdeten. Die Risiken dieser Art der Behandlung sind erheblicherinnert sich sein Präsident Alain Durand, Zahnarzt in Toulouse. Und wir greifen jeden Praktiker an, der sich selbst als „ästhetisches Zentrum“ bezeichnet. In der Zahnheilkunde gibt es keine ästhetische Spezialität. Zahnkliniken, die daraus ein Geschäft machen, sind inakzeptabel: Es wird ein Geschäft. »

Bei Empfindlichkeit und geschwächten Zähnen vermeiden

Der Prozess muss medizinisch bleiben und eine vorherige Beurteilung erfordern. „Es gibt Kontraindikationen“warnt Dr. Julien Cardona, Zahnarzt und Generalsekretär der Gewerkschaft der Zahnärzte Frankreichs (CDF). Er warnt: „Es ist kontraindiziert oder erfordert zumindest besondere Vorsichtsmaßnahmen, die Zähne bei Zahnüberempfindlichkeit oder Zahnfleischrückgang mit Wasserstoffperoxid aufzuhellen. [abaissement de la gencive sur les dents, NDLR]Zahnabnutzung, wie sie bei Menschen auftritt, die zu Bruxismus neigen, Zahnerosion durch Limonaden oder säurehaltige Getränke usw. ». Bei geschwächten Zähnen besteht die Gefahr, dass die verwendeten Produkte zu tief eindringen.

Allerdings muss das Wasserstoffperoxid gerade so weit in den Zahnschmelz eindringen, dass es bis in die oberen Schichten des Dentins vordringt, vor allem aber nicht darüber hinaus. Dr. Cardona stellt klar: „Ziel ist es, die Pigmente im Dentin aufzuhellen. Dringt das Produkt jedoch zu weit in den Zahn ein, besteht die Gefahr, eine Entzündung der Pulpa auszulösen. Dies führt im besten Fall zu einer Überempfindlichkeit der Zähne für einige Tage und im schlimmsten Fall zu einer Nekrose des Zahns oder sogar des darunter liegenden Knochens. »

Die Produkte dürfen außerdem nicht mit dem Zahnfleisch in Kontakt kommen oder im Speichel verdünnt in den Blutkreislauf gelangen. Zahnärzte verwenden daher individuell angefertigte, mit Produkt getränkte Schienen, die auf den Zähnen befestigt werden.

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Geben Sie nicht den Sirenen der Geldwäsche nach

Zusätzlich zu dieser vorläufigen Beurteilung müssen Zahnärzte ihren Patienten auch eine klare Aufklärung über die Vor- und Nachteile geben. „Wir verfügen über Farb-Benchmarks, mit denen wir visualisieren können, welche Art von Farbton wir erzielen können.“erklärt Dr. Durand. Im Allgemeinen ist es möglich, zwei Farbtöne zu erzielen, von Grau zu Hellgrau, von Gelb zu mindestens Gelb, aber für reines Weiß ist das nicht der Fall!

Eine Klärung ist nicht immer möglich. „Wenn die Färbung iatrogenen Ursprungs ist [liée à des médicaments comme les tétracyclines, NDLR]wir werden unsere Zähne nicht aufhellen können“fügt der Spezialist hinzu. Etwas anderes zu versprechen ist rechtlich verwerflich. Auch die Aufhellungstechnik kann bei einem devitalisierten Zahn variieren: Es ist möglich, ihn „von innen“ aufzuhellen, indem das Produkt im Herzen des Zahns platziert wird. Abschließend ist es notwendig, die nach der Behandlung zu ergreifenden Maßnahmen zu erläutern. Denn nach dem „Bleaching“ werden die Zähne empfindlicher gegenüber Färbungen.

„Rauchen ist eine Kontraindikation für das Aufhellen: Die Behandlung erhöht die Zahndurchlässigkeit und Tabak hinterlässt dadurch noch stärkere Spuren auf den Zähnen.“erklärt Dr. Durand. Vermeiden Sie daher in den Tagen nach der Behandlung unbedingt Tabak, Tee, Kaffee oder Rote Bete … oder geben Sie nicht der Verlockung der Aufhellung nach.

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Ein erheblicher ungedeckter Kostenfaktor

Vor allem, weil Geldwäsche mit Kosten verbunden ist. „Schwer zu quantifizieren, da es von Praktiker zu Praktiker und von Region zu Region sehr unterschiedlich istbemerkt Dr. Durand. Aber es ist eine teure Behandlung. Allein die notwendige technische Plattform kostet zwischen 150 und 200 Euro. Und in einer Zahnarztpraxis ist es teurer als in einer Smile Bar – es ist normal, dass es eine Marge gibt. Aber wenn es um 1000 Euro geht, ist das unerträglich.“warnt der Praktiker.

Diese Kosten werden jedoch niemals von der Krankenversicherung übernommen, selbst wenn ein medizinisches Problem der Grund für die Zahnaufhellung ist. „Im letzteren Fall und wenn der ästhetische Schaden erheblich ist, empfehle ich Ihnen jedoch dennoch, einen Brief an die Zusatzkrankenversicherung zu senden.“präzisiert Dr. Cardona.