„Es scheint mir unmöglich“: Santé Québec muss 2025 mit weniger Geld besser auskommen

Im Jahr 2025 muss das Gesundheitsnetzwerk den Zugang der Quebecer zur Gesundheitsversorgung verbessern … und gleichzeitig die Ausgaben um 1,5 Milliarden US-Dollar senken. Dies ist die „unmögliche“ Mission, die das neue staatliche Unternehmen Santé Québec erhalten hat, das seit 1 der einzige Arbeitgeber des riesigen Netzwerks ist^Ist Dezember.

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Eine immense Herausforderung, glaubt Régis Blais, Professor an der School of Public Health der Universität Montreal. „Es ist die Quadratur des Kreises […] „1,5 Milliarden Dollar einzusparen und es besser zu machen, das erscheint mir unmöglich“, sagt der Experte.

„Das Jahr 2025 wird ein Jahr der Budgetkürzungen sein […] Aber wenn wir einen besseren Zugang zur Gesundheitsversorgung ermöglichen wollen, müssen wir darauf achten, nicht zu viel einzusparen“, argumentiert Danielle Girard, Präsidentin und CEO der Association of Managers of Health and Social Services Establishments (AGESSS).

Und die Quebecer werden fest auf Ergebnisse warten, weil sie es satt haben, auf immer längeren Wartelisten zu warten.

Das erste Jahr von Santé Québec

Das nächste Jahr wird das erste sein, in dem die Reform von Minister Christian Dubé in die Tat umgesetzt wird. Das staatliche Unternehmen Santé Québec wird mit der Spitzenkanone Geneviève Biron an der Spitze die Leitung des Gesundheitsnetzwerks übernehmen.

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„Aber bis zum nächsten Herbst müssen wir Ergebnisse sehen. Andernfalls werden wir uns berechtigterweise fragen, ob es sich gelohnt hat, dies zu schaffen“, sagt Régis Blais, der glaubt, dass die Regierung hauptsächlich versucht hat, Zeit zu sparen.

„Viele andere Reformen in der Vergangenheit zielten darauf ab, die Budgets zu kürzen und den Zugang zur Gesundheitsversorgung für alle gleich zu halten, aber es gibt kein Patentrezept“, sagt Danielle Girard und plädiert dafür, dass ihre Mitglieder vor Ort konsultiert werden.

Verhandlungen mit Ärzten

Die Pattsituation zwischen der Regierung und den Ärzten wird voraussichtlich auch im Jahr 2025 anhalten. Quebec muss einen neuen Arbeitsvertrag für die Vergütung von Hausärzten und Fachärzten aushandeln, und bereits in diesem Herbst sind die Diskussionen in der Öffentlichkeit angespannt.

Quebec verlangt von den Ärzten mehr, und droht sogar mit der Verhängung von Strafen gegen die am wenigsten produktiven Ärzte. Minister Dubé strebt außerdem eine Kontrolle von bis zu 40 % ihres Gehaltsrahmens an, also des Wertes, der medizinischen Verfahren beigemessen wird, im Vergleich zu derzeit knapp 5 %.

Ärzte wollen ihre Vergütung erhöhen.

„Der Zugang zu einem Arzt ist eines der großen Probleme in unserem Gesundheitssystem“, sagt Régis Blais.

Ende der Privatagenturen… wirklich?

Die Rechnung für private Gesundheitsbehörden hat in den letzten Monaten die 2-Milliarden-Dollar-Marke überschritten. Eine astronomische Summe, die ein riesiges Loch in das gigantische Budget des Gesundheitsnetzwerks reißt. Doch Minister Dubé, der versprochen hatte, sie in Montreal, Quebec und den umliegenden Gebieten abzuschaffen, musste letztes Jahr unter starkem Druck nachgeben.

Das neue Ziel für Entwöhnungsbetriebe ist nun März 2025.

Régis Blais stellt jedoch fest, dass die in diesem Herbst mit dem FIQ geschlossene Vereinbarung für Pflegekräfte nicht zu einem Ansturm auf das öffentliche Netzwerk geführt hat und dass der zunehmende Rückgriff auf den privaten Sektor auch das Personal belastet.

Eine Aufholjagd wird immer verschoben

Wieder einmal wird das chirurgische Aufholziel im Jahr 2024 nicht erreicht … und auf 2025 verschoben.

Nachdem er seine Ziele für 2021 und 2022 verfehlt hatte, stellte Minister Dubé im vergangenen Jahr einen weiteren Nachholplan vor, um die Zahl der Patienten, die mehr als ein Jahr auf eine Operation warten, bis zum 31. Dezember 2024 auf 2.500 zu reduzieren.

Derzeit warten mehr als 10.000 Patienten und das Ziel ist es, bis zum 31. März 2025 2.300 Patienten zu erreichen.

Der einzige positive Punkt auf dem Tisch ist, dass mehr als 22.000 Quebecer seit mehr als einem Jahr auf das Jahr 2022 warten. Ihre Zahl nimmt ab, auch wenn sie noch weit vom Ziel entfernt ist.