Campus Chirurgie Grand Paris | APHP

Die zentrale Rolle der Chirurgieschule Fer à Moulin in der chirurgischen Ausbildung seit einem Jahrhundert

Public Assistance – Paris Hospitals (AP-HP) betreibt seit vielen Jahren eine Chirurgieschule mit Sitz in der Rue du Fer-à-Moulin, der Generalagentur für Gesundheitsausrüstung und -produkte (AGEPS). in Paris 5^esowie ein Körperspendezentrum. Mehr als ein Jahrhundert lang spielte die Schule eine zentrale Rolle bei der Ausbildung von Praktikanten und jungen Chirurgen, die auf der Île-de-France praktizierten.

Die sechs Universitäten bilden zusammen mit der AP-HP das Universitätsklinikum (CHU) der Île-de-France (Universität Paris Cité, Universität Sorbonne, Paris-Saclay, Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines, Paris Est-Créteil, Sorbonne). -Paris Nord) nutzen diese Schule als Teil ihrer „Gesundheits“-Komponente, um praktische Workshops im Zusammenhang mit DES, Masters und DU in chirurgischen Disziplinen zu organisieren.

Die Einbeziehung des chirurgischen Campus-Projekts in eine Logik zur Beschleunigung der Transformation der Lehrbedingungen und in die Entstehung eines Sektors neuer Berufe und Technologien im Operationssaal in Frankreich und der Ile-de-France

In Anbetracht der Tatsache, dass die chirurgische Fakultät aufgrund ihrer geringen Größe und veralteten Ausstattung es nicht mehr ermöglichte, den Ausbildungsbedarf zu decken, Seit 2018 führt die AP-HP Studien im Hinblick auf die Unterbringung auf dem Gelände des ehemaligen Broussais-Krankenhauses (Paris 14) durch^e), in neuen Räumlichkeiten, die Ausbildung von Chirurgen, Ärzten und interventionellen Radiologen.

Der Begriff „Chirurg“ bezog sich auf diejenigen, die mit den Händen behandelten. Ursprünglich beschränkte sich die Operation auf die Drainage von Abszessen oder das Stoppen von Blutungen, doch ermöglichte die Operation die Entfernung von Tumoren oder die Reparatur erkrankter Organe mithilfe großer chirurgischer Eingriffe, die den Eingriff kontrollieren sollten. Diese Zeit ist seit der Entwicklung minimalinvasiver Ansätze und der Entwicklung von Verfahren, die auf transparietalem oder transorifiziellem Weg durchgeführt werden, sei es perkutan oder endovaskulär, weitgehend vergangen. Diese als interventionell bezeichneten Eingriffe werden von den Patienten besser vertragen und von Teams durchgeführt, zu denen heute Radiologen, Endoskopiker, Ärzte, Chirurgen, Ingenieure und Datenanalysten gehören.

Diese Entwicklung, verstärkt durch den medizinischen Fortschritt, der durch Operationsroboter, Hybridräume, Biotherapien oder auch Big Data und künstliche Intelligenz (KI) ermöglicht wird, erfordert eine tiefgreifende Transformation der theoretischen und praktischen Lehre. Die operative Ausbildung erfordert Lernen, das durch die ausschließliche Begleitung von Universitätsklinikumsmitarbeitern nicht mehr gewährleistet werden kann; und dürfen auch nicht den Machern dieser technologischen Fortschritte überlassen werden. Seine Komplexität und Kosten erfordern auch die „Schaffung spezialisierter Zentren“ zumindest auf regionaler Ebene.

Im Jahr 2021die AP-HP und alle konstituierenden Universitäten der CHU (Universität Paris Cité, Universität Paris Est Créteil, Universität Versailles – Saint-Quentin, Universität Sorbonne Paris Nord, Universität Sorbonne und Universität Paris-Saclay) haben beschlossen, sich zusammenzuschließen, um die zu unterstützen Gründung des „Grand Paris Surgical Campus“.

ICHBepflanzt auf 5.000 m2 ist es widmet sich der universitären und postgradualen Lehre sowie der Forschung und Innovation in der interventionellen Chirurgie, Medizin und Radiologie. Es steht akademischen und industriellen Forschern als Plattform für experimentelle Forschung offen. Es beinhaltet eine starke Innovationskomponente, die es ermöglicht, den Aufbau neuer Partnerschaften mit großen Industriekonzernen und Start-ups zu fördern. In diesem Zusammenhang verfügt es über Orte zur Präsentation, Mitentwicklung und Schulung neuer Spitzentechnologien.

Die sechs Universitäten und die AP-HP haben sich entschieden, dieses ehrgeizige Projekt durch die Bündelung ihrer Ressourcen in einer öffentlichen Interessengruppe (GIP) zu verwalten, deren Gründungsvereinbarung erstellt wurde.

Zur Verwaltung der Campus-Aktivitäten chirurgisch des Großraums Paris, die AP-HP und die oben genannten Universitäten der Île-de-France wollten zwischen ihnen eine öffentliche Interessengemeinschaft (GIP) bilden die zur Durchführung dieser Tätigkeiten erforderlichen Mittel durch Bereitstellung zu bündeln.

Die Ausbildungs- und Forschungsaktivitäten sind vielmehr Teil der Aktivitäten des Universitätsklinikums und stellen einen wichtigen und notwendigen Bestandteil der universitären und postuniversitären Ausbildung dar..

Angesichts der von den Behörden hervorgehobenen Herausforderungen in Bezug auf Attraktivität, Sicherheit, Effizienz und Innovation im Bereich der chirurgischen Versorgung hat die AP-HP in den letzten Jahren massiv in die Roboterausrüstung ihrer Krankenhäuser sowie in die Modernisierung ihrer Ausbildungsschulen für Fachkräfte investiert im Operationssaal und bei interventionellen Tätigkeiten (IBODE, IADE, Krankenschwestern und Elektroradiologietechniker).

Der eigentliche Kern des chirurgischen Campus-Projekts besteht darin, diesen seit mehreren Jahren eingeleiteten tiefgreifenden Wandel der Chirurgie fortzusetzen, der zu einer zunehmenden Bedeutung der Robotik in all ihren Formen sowie zur Entstehung präoperativer Planungsinstrumente und intraoperativer Führung geführt hat.

Ziel ist es auch, diese Bewegung durch eine tiefgreifende Änderung der Ausbildungsmethoden für OP-Fachkräfte zu unterstützen. Auf dem künftigen Chirurgischen Campus des Großraums Paris erhalten daher Lehrmethoden, die auf technischer Simulation und Verhaltenssimulation basieren, einen zentralen Platz, während sie sich in der AP-HP-Chirurgieschule bisher nur auf die Ausbildung zu anatomischen Themen konzentrierten. Damit steht das Projekt Greater Paris Surgical Campus voll und ganz im Einklang mit dem Geist des neuen Rechts- und Regulierungsrahmens, der darauf abzielt, die Verwendung anatomischer Themen für Ausbildungs- und Forschungszwecke zu regeln.

Der Ehrgeiz, eine sichere Umgebung zu schaffen, die mit der innovativsten Ausrüstung ausgestattet ist, um ein sehr spezielles praktisches Training anzubieten, das den realen Übungsbedingungen so nahe wie möglich kommt

Der Gewinner des Wettbewerbs zur Schaffung eines 5.000 m großen chirurgischen Campus² im 14^e Bezirk wurde gerade ausgewählt.

Ziel ist es, eine sichere Umgebung zu schaffen, die mit den innovativsten Geräten und Lehrmitteln ausgestattet ist, um eine sehr spezielle praktische Ausbildung anzubieten, die den realen Praxisbedingungen so nahe wie möglich kommt:

• Ein erstes Gebäude soll ab September 2026 Platz für 900 m bieten²sogenannte „trockene“ Schulungsaktivitäten, die sich auf Simulationswerkzeuge konzentrieren, sowie a Nabe zur Mitentwicklung, Präsentation und Bewertung hochtechnischer chirurgischer und interventioneller Innovationen.
• Ein zweites Gebäude, ausgestattet mit Operationssälen, Hybridräumen und Forschungsräumen, wird ab September 2027 diejenigen beherbergen, die mit dem neuen Körperspendezentrum der Île-de-France (CDC IDF) verbunden sind, das dort ebenfalls installiert wird.

Der Campus wird eine beispiellose Kapazität für die multiprofessionelle Ausbildung in neuen Bedienerpraktiken schaffen, die in Frankreich und Europa ihresgleichen sucht.

Diese Berufsschule ist in erster Linie auf die Bedürfnisse der Region Île-de-France ausgerichtet.. Ziel ist jedoch nationaler und internationaler Einfluss. Sein Tätigkeitsbereich – der der interventionellen Aktivitäten von heute und morgen – wird für neue Technologien offen sein (insbesondere in der Bildgebung und für die damit verbundenen interventionellen Praktiken) und sich an alle Bürger richten, die nicht in der Chirurgie, Medizin und interventionellen Radiologie tätig sind :

• oder die Schaffung einer praxisbezogenen Ausbildung in der Erstausbildung für 1.500 Praktikanten gegenüber heute 300;
• d.h. die potenzielle jährliche regionale Aufnahme von 5.000 Fachkräften für 500 derzeit in der Weiterbildung befindliche Personen.

Es ist eine echte Schlagkraft auf regionaler und nationaler Ebene, die auf die geäußerte starke Nachfrage reagiert und ein Vektor für den Einfluss französischer chirurgischer und medizinischer Exzellenz auf internationaler Ebene ist.

Das Angebot umfasst Schulungen vor Ort und aus der Ferne :

• Jedes Jahr wird den 1.500 Studierenden der 3 eine Erstausbildung angeboten^e Zyklus von Medizinstudiengängen, die für das Fachdiplom (DES) im Bereich Chirurgie und interventionelle Medizin registriert sind, und an die 500 Studenten in der Erstausbildung im Operationssaal in der Region Île-de-France.
• Dabei geht es um die jährliche Weiterbildung der 2.000 Ärzte und 1.000 Sanitäter in der Region Île-de-France, die ihre dreijährige Ausbildungs- und Qualifikationszertifizierungspflicht erfüllen müssen.
• Das Weiterbildungsangebot steht nationalen und internationalen Fachkräften im Operationssaal und bei interventionellen Tätigkeiten offen.

Ein globales, innovatives und ehrgeiziges Bildungsprojekt für alle Fachkräfte im operativen Bereich

Der Unterricht umfasst 20 chirurgische und interventionelle Disziplinen:

• Anästhesie-Wiederbelebung, Interventionelle Kardiologie, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Oralchirurgie;
• Orthopädische und Unfallchirurgie, Kinderchirurgie;
• Plastische, rekonstruktive und ästhetische Chirurgie;
• Thorax- und Herz-Kreislauf-Chirurgie, Gefäßchirurgie;
• Viszerale und Verdauungschirurgie, Interventionelle Verdauungsendoskopie, Gynäkologie, Geburtshilfe, Neurochirurgie;
• Augenheilkunde;
• HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie, Interventionelle Pneumologie, Interventionelle Radiologie, Urologie.

In der Lehre werden Trainingstechniken für große chirurgische Eingriffe (Roboterchirurgie, Video-Zölio-Endoskopie, Mikrochirurgie und radiogeführte Interventionsverfahren) am menschlichen Körper, an kleinen und großen Tieren sowie an allen sogenannten Hilfsmitteln eingesetzt.

Training am menschlichen Körper wird in Zusammenarbeit mit dem CDC (Körperspendezentrum) organisiert, das von der AP-HP in Zusammenarbeit mit der Sorbonne-Universität, einer angeschlossenen Einrichtung, verwaltet wird, unter organisatorischen und materiellen Bedingungen, die strikt im Einklang mit dem durch das Dekret vom 27. April 2022 festgelegten rechtlichen Rahmen stehen. Es integriert neue postmortale Vaskularisierungstechniken, um chirurgische Simulationen an anatomischen Probanden durchzuführen.

Unterricht über große Tiere wird in Partnerschaft auf dem Gelände der nationalen Veterinärschule von Alfort (ENVA) organisiert..

Il werde schließlich auf Simulation zurückgreifen zur Entwicklung technischer Fähigkeiten (Grundlegende und harte Fähigkeiten) und Verhalten (Soft Skills) unter Verwendung aller vorhandenen Simulationswerkzeuge – Simulationen an Schaufensterpuppen und Aufgabenschaufensterpuppen, 3D-Druck, hochentwickelte Prüfungssimulatoren, Robotersimulatoren, digitale Simulation mit natürlicher und nicht-natürlicher Schnittstelle. Die Entwicklung spezifischer multisensorischer Operationssimulatoren, die sich durch ein äußerst realistisches Eintauchen in virtuelle Operationssäle auszeichnen, wird es auch ermöglichen, den Fortschritt der Studierenden in all diesen Aspekten zu bewerten.

Ein starker und nachhaltiger Einfluss auf das gesamte chirurgische Ökosystem: Attraktivität, Ausbildung, Forschung und Innovation

Die Gründer des zukünftigen GIP finanzieren bereits die aktuelle Schule sowie das Universitäts- und Krankenhauspersonal, das in diesem Bereich lehrt. Für den Bau des Immobilienprojekts haben sie sich bereits 24 Millionen Euro gesichert.

Die zukünftigen Einnahmen von GIP basieren auf einem robusten Wirtschaftsmodell. Sein Geschäftsplan demonstriert anhand eines Startszenarios die Sicherstellung des jährlichen Kostenausgleichs durch Betriebseinnahmen für mindestens 55.000 Jahrespassagen im Jahr 2028.