Neue Impfpflichten

> Pneumokokken-Infektionen

Der 15-valente Konjugatimpfstoff von Vaxneuvances ist im Impfplan für Säuglinge und Personen unter 18 Jahren enthalten. Für dieses Altersziel kann es wie Prevenar 13 angewendet werden. Bei Erwachsenen vereinfacht der neue 20-valente Konjugatimpfstoff Prevenar 20 mit seiner Einzeldosis den Impfplan. Zuvor waren für Prevenar 13-Pneumovax drei Dosen erforderlich.

> Invasive Meningokokken-Infektionen

Für Jugendliche im Alter von 11 bis 14 Jahren wird die tetravalente ACWY-Impfung empfohlen (Einzeldosis-Impfung, unabhängig vom Impfstatus), bei Personen im Alter von 15 bis 24 Jahren ist eine Nachimpfung möglich. Es wird auch für Säuglinge empfohlen (Nimenrix, zwei Dosen). Die Empfehlungen gelten, sobald die Impfungen von der Krankenversicherung übernommen werden. Bei Säuglingen wird eine Impfpflicht gegen ACWY-Serotypen, aber auch gegen den heute empfohlenen Serotyp B allein, ab dem 1. Januar 2025 nach Veröffentlichung der Verordnungstexte erwartet.

> Gürtelrose

Shingrix (Zwei-Dosen-Schema) sollte nun bevorzugt bei Personen ab 65 Jahren angewendet werden, sobald die Impfung von der Krankenkasse übernommen wird. Und das liegt an seiner besseren Wirksamkeit bei der Vorbeugung von Gürtelrose und postherpetischen Schmerzen, einer besseren Immunantwort und einer besseren Impfreaktion als der Zostavax-Impfstoff. Personen ab 65 Jahren, die den Zostavax-Impfstoff erhalten haben oder in der Vergangenheit an Gürtelrose erkrankt sind, sollten mindestens Ein Jahr nach der Erkrankung oder der Impfung mit Zostavax zwei Dosen Shingrix erhalten. Shingrix bietet auch Schutz bei immungeschwächten Erwachsenen, die von Zostavax (Lebendimpfstoff) nicht profitieren könnten. Zostavax wird im Sommer 2024 nicht mehr vermarktet.

> Covid-19

Dies ist das erste Mal, dass Diese Impfung in den Impfplan aufgenommen wurde. Zwei Injektionen pro Jahr werden für Personen ab 65 Jahren im Herbst und Frühjahr sowie für Personen mit dem Risiko einer schweren Erkrankung (80 Jahre und älter, immungeschwächt, Bewohner von EHPADs und USLDs usw.) empfohlen.

> Masern

Für Personen, die nach 1980 geboren sind und vor Vollendung ihres 1. Lebensjahres eine erste Impfung erhalten haben, wird eine zusätzliche MMR-Dosis empfohlen.

Mireille Legait

> Welcher Impfstatus in La Réunion*?
78,1 % : eine sehr unzureichende Rate (bei zwei Dosen) für die Impfung gegen Masern (das in Frankreich ein starkes Comeback feiert, Anmerkung des Herausgebers), Mumps und Röteln für die zweite Dosis dieses Impfstoffs. Angesichts der derzeitigen Verbreitung des Masernvirus ist es wahrscheinlich, dass nur eine Zwei-Dosen-Impfung von mindestens 95 % die Übertragung des Virus unterbricht.

79,5 % : Dies ist der Prozentsatz der im Jahr 2023 geborenen Säuglinge, die mindestens eine Dosis Meningokokken-B-Impfstoff erhalten haben, ein Anstieg um 1,3 Punkte im Vergleich zum Vorjahr.
15% : Ein kleiner Teil der im Jahr 2023 geborenen Säuglinge erhielt mindestens eine Dosis Rotavirus-Impfstoff.
59,2 % : ein Anstieg um vier Punkte im Vergleich zu 2022 für die Impfung gegen Meningokokken C bei Jugendlichen, bei den 15- bis 19-Jährigen ist dieser Impfaufholprozess nach wie vor sehr unzureichend.
1,9 %: Starker Rückgang der Grippeimpfungsrate bei Menschen mit Risikofaktoren und insbesondere bei den 65- bis 74-Jährigen auf Réunion. Für Covid und Gürtelrose gilt bei gleichem Altersziel die gleiche unzureichende Rate.
Die Durchimpfungsrate bei Säuglingen, die seit 2018 der Impfpflicht unterliegen, ist hoch für Diphtherie, Tetanus, Poliomyelitis, Keuchhusten, Haemophilus influenzae b

und Hepatitis B, Pneumokokken und Meningokokken.

> HPV-Impfung hinkt noch hinterherTrotz der Sensibilisierungs- und Impfkampagne, die seit dem 3. November in den Hochschulen von La Réunion durchgeführt wird, kommt die Impfung gegen das Papillomavirus, das Gebärmutterhals-, Penis- und Mund-Rachen-Krebs verursacht, nur schwer voran. Etwa 27 % der Mädchen und 16 % der Jungen, die im Jahr 2011 und hauptsächlich in der 5. Klasse geboren wurden, erhielten im Rahmen dieser Kampagne eine Dosis HPV-Impfstoff. Diese Schätzungen berücksichtigen Impfungen, die an der Hochschule und in der Stadt durchgeführt wurden. „Zwischen Beginn und Ende der ersten Phase der Kampagne wurde ein Anstieg der Durchimpfungsrate um 10 Punkte bei Mädchen und 9 Punkte bei Jungen beobachtet, ohne dass zu diesem Zeitpunkt der direkt auf die Kampagne zurückzuführende Zuwachs angegeben werden kann.

“, gibt Public Health France an. Die Einladungen für die zweite Dosis im College (Mai-Juni) sind bereits in den Familien angekommen.

Obwohl die Durchimpfungsrate gegen HPV im Jahr 2023 auf La Réunion mit einem Plus von 5,3 Punkten bei jungen Mädchen und einer Verdoppelung der Durchimpfungsrate bei Jungen im Vergleich zu 2022 deutlich zugenommen hat, bleibt sie dennoch deutlich unter den in der Zehnjahresstrategie festgelegten Zielen von 80 % zur Krebsbekämpfung bis 2030. Genauer gesagt haben 24,4 % der jungen Mädchen und 16,4 % der 15-jährigen Jungen mit der Impfung gegen Papillomaviren begonnen. Behandelnde Ärzte, Krankenschwestern und Hebammen wurden darauf aufmerksam gemacht, wie wichtig es ist, Eltern und jungen Menschen in der Zielgruppe die Vorteile dieser Impfung zu präsentieren, da die College-Kampagne nicht dazu gedacht ist, sich langfristig durchzusetzen.

> Nachgewiesene Wirksamkeit der vorbeugenden Behandlung von Bronchiolitis