Novo Nordisk will mit Wegovy, seinem Medikament gegen Fettleibigkeit, französische Patienten anlocken

In leuchtenden Farben gekleidet und mit einem schmeichelnden Rock blickt eine übergewichtige junge Frau gelassen in die Augen des Lesers: „Ich habe beschlossen, für mich und meine Gesundheit zu handeln“. Nirgendwo in dieser Anzeige, die letzte Woche in der Presse veröffentlicht wurde, wird Wegovy, das Anti-Adipositas-Medikament des dänischen Labors Novo Nordisk, erwähnt. Und das aus gutem Grund: In Frankreich wäre solche Werbung verboten. Aber es ist tatsächlich das mit einem Rentier geschmückte Logo der dänischen Gruppe, das unten rechts in der Anzeige erscheint, neben einer besonders passenden Botschaft: „Auch wenn es der Gesellschaft immer noch schwerfällt, sie zu akzeptieren, handelt es sich bei Fettleibigkeit um eine komplexe chronische Krankheit. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt».

Die Nachricht kommt zur rechten Zeit. Ab diesem Dienstag können sie ihren Patienten Wegovy verschreiben, das in französischen Apotheken erhältlich ist, nachdem es zuvor in Deutschland, Spanien, der Schweiz, England und den Vereinigten Staaten erhältlich war. „Frankreich ist das 16. Land, in dem wir dieses Arzneimittel auf den Markt bringenerklärt Étienne Tichit, General Manager von Novo Nordisk in Frankreich. Französische Patienten profitieren nun von einer neuen Option zur Behandlung von Fettleibigkeit, zusätzlich zu einer verbesserten Ernährung und einer Steigerung ihrer körperlichen Aktivität. Vor drei Jahren gab es noch keine Behandlung.»

Spektakuläre Effekte

Die Auswirkungen von Wegovy auf die Gewichtsabnahme sind spektakulär: Die wöchentliche Einnahme dieses Medikaments in Form einer Injektionslösung führt zu einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von 15 % nach 68 Wochen, stellt die Europäische Arzneimittelbehörde (EMA) fest. In den Vereinigten Staaten, wo bereits jeder achte Mensch dieses oder ein anderes Medikament eingenommen hat, das nach dem gleichen Prinzip wirkt, scheint die Fettleibigkeit sogar ihren Höhepunkt erreicht zu haben und zu sinken.

Solche Auftritte sprechen nicht nur fettleibige oder übergewichtige Menschen an, wie die Flut von Veröffentlichungen in sozialen Netzwerken zeigt – vom Normalbürger bis hin zu Elon Musk –, in denen die Wirksamkeit von Wegovy beim Abnehmen einiger Kilos gelobt wird.

Es ist daher eine Untertreibung zu sagen, dass in Frankreich der Wegovy „wurde mit Spannung erwartet“bemerkt Claudine Canal, Mitglied des Patientenrats der Liga gegen Fettleibigkeit. In der Apotheke: „Anfragen zu Wegovy kommen häufig vor», bestätigt Philippe Besset, Präsident des Verbandes der Pharmazeutischen Gewerkschaften Frankreichs. „Und wir vermuten, dass Rezepte von Ozempic umgeleitet wurden.“ ein bereits in Frankreich erhältliches Medikament von Novo Nordisk, das den gleichen Wirkstoff (Semaglutid) enthält, aber für Menschen mit Typ-2-Diabetes bestimmt ist.

«Missbrauchsfälle sind nachgewiesenerklärt die National Medicine Safety Agency (ANSM) an diesem Dienstag, insbesondere die Ablenkung aus ästhetischen Gründen durch Personen, für die diese Behandlung nicht indiziert ist. Diese Fehlanwendungen können zu teilweise schwerwiegenden Nebenwirkungen führen.“. Aus diesem Grund hat die ANSM am Dienstag entschieden und bekannt gegeben, dass nur Ärzte mit Spezialisierung auf Endokrinologie, Diabetologie und Ernährung Arzneimittel aus der Wegovy-Familie (aGLP-1) an Patienten unter 65 Jahren verschreiben dürfen, deren BMI höher ist als 135. Allgemeinmediziner können das Rezept jedoch verlängern.

Keine Rückerstattung

Obwohl erwartet, wird der Wegovy nicht für alle Budgets erschwinglich sein. Wie überall in Europa mit Ausnahme von Großbritannien und der Schweiz wird es zumindest zunächst nicht von der Sozialversicherung erstattet. Novo Nordisk rechnet mit einem Preis zwischen 9 und 12 Euro pro Tag bzw. zwischen 270 und 360 Euro pro Monat, der vollständig vom Patienten zu tragen ist. „Die bescheidensten Menschen, die auch stärker von Fettleibigkeit betroffen sind, werden davon nicht profitieren können», bedauert Anne-Sophie Joly, Präsidentin des Nationalen Verbands der Fettleibigkeitsverbände (CNAO).

Nur die 7.000 Patienten, die 30 Monate lang im Rahmen der Ausnahmeregelung für den frühen Zugang behandelt wurden, werden bis Ende Januar 2025 weiterhin von der Unterstützung – von Novo Nordisk und nicht von der Sozialversicherung – profitieren.

Für andere Patienten ist jedoch noch nicht alles verloren. Novo Nordisk hofft auf Unterstützung in den kommenden Monaten. Im Dezember 2022 erhielt das dänische Labor von der Transparenzkommission eine positive Stellungnahme zur Erstattung, sofern es neue Daten vorlegte, die die Wirksamkeit von Wegovy bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen belegen. Im Mai bereitgestellte Daten: Wegovy reduziert das Risiko eines schweren Herz-Kreislauf-Ereignisses um 20 %.

Ausreichende Dosierung

Das Labor ist sich über die Lage der öffentlichen Finanzen nicht weniger im Klaren und fordert keine Erstattung der Behandlung für alle berechtigten Patienten. „In Frankreich gibt es 10 Millionen Menschen mit einem BMI über 135bemerkt Étienne Tichit. Es ist besser, die Erstattung auf die Patienten zu beschränken, die sie am dringendsten benötigen. Dies ist bei Patienten der Fall, deren BMI größer als 40 ist – ein Kriterium für die Inanspruchnahme des Early Access.»

An den Dosen dürfte es dieses Mal hingegen nicht mangeln. In Deutschland wurde die Einführung von Wegovy durch die begrenzten Produktionskapazitäten von Novo Nordisk eingeschränkt. Doch seitdem hat das dänische Labor massiv investiert, um mehr zu produzieren, beispielsweise durch den Kauf der Fabriken des Subunternehmers Catalent für 11 Milliarden US-Dollar. „Wir werden über genügend Dosen verfügen, um den Bedarf französischer Patienten zu decken», versichert der Generaldirektor von Novo Nordisk in Frankreich.

Der Erfolg von Ozempic und Wegovy brachte das dänische Labor an die Spitze des Aktienmarktes. Vor einem Jahr wurde Novo Nordisk vor LVMH zur größten europäischen Kapitalisierung. Heute übersteigt es das BIP Dänemarks, zu dessen Steigerung das Labor beiträgt.