Bald ein einfacher Urintest zur Diagnose der Krankheit?

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Movember ist der Monat, in dem auf Krebs bei Männern aufmerksam gemacht wird. die Gelegenheit, den HOPE-Test ins Rampenlicht zu rücken, der darauf abzielt, die Zuverlässigkeit eines zu beweisen Einfacher Urintest zur Diagnose von Prostatakrebs.

Es ist die häufigste Krebsart bei Männern. Jedes Jahr betrifft es fast 60.000 Männer und verursacht 8.000 Todesfälle. Weltweit wird erwartet, dass sich Prostatakrebs bis 2040 verdoppeln und 2,9 Millionen Fälle erreichen wird.

Kein organisiertes Screening auf Prostatakrebs

Aber im Gegensatz zu Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs gibt es derzeit keine kein organisiertes Screening auf Prostatakrebs.

Es kann durch eine digitale rektale Untersuchung, einen PSA-Test (Prostata-spezifisches Antigen), eine Magnetresonanztomographie (MRT) und, falls erforderlich, eine tiefe Gewebebiopsie zur Bestätigung der Diagnose festgestellt werden. Diese invasive, belastende und manchmal schmerzhafte Untersuchung kann auch zu Komplikationen führen.

Eine vom Institut Curie (Paris) koordinierte Studie mit dem Namen „HOPE“ könnte den diagnostischen Ansatz bei Prostatakrebs revolutionieren.

„Die Idee besteht darin, eine einfache und kostengünstige Möglichkeit zu entwickeln, Patienten so früh wie möglich zu erkennen und auf geeignete Behandlungen hinzuweisen“, fasst Antonin Morillon, Forschungsdirektor des CNRS/Institut Curie des „ARN“-Teams, zusammen “.

Krebs in einer Urinprobe erkennen

Antonin Morillon und sein Team haben in Zusammenarbeit mit Professor Yves Allory, Anatomopathologe am Curie-Institut, einen Test entwickelt, der den Nachweis ermöglicht neue Biomarker für Prostatakrebs im Urin.

„Unsere im Jahr 2021 gestartete Studie besteht darin, das Konzept der Möglichkeit einer schnellen und nicht-invasiven Diagnose von Prostatakrebs zu beweisen. Dabei wird der Urin der Patienten direkt auf das Vorhandensein robuster Krankheitsmarker untersucht. Das ist der erste Schritt: Prostatakrebs im Urin nachweisen zu können“, so der Forscher weiter.

Als die Studie im Jahr 2022 begann, wurden gesunde Teilnehmer, aber auch andere mit Verdacht auf Prostatakrebs einbezogen. „Seitdem wissen wir, ob sie tatsächlich an Krebs oder einer gutartigen Prostatahyperplasie litten“, präzisiert der Forscher.

Für jeden Teilnehmer wurden Urinproben gesammelt. „Heute haben wir alle Proben und alle klinischen Informationen. Wir führen derzeit computergestützte und statistische Analysen durch, um die molekulare Signatur von Prostatakrebs zu definieren. Ich hoffe, dass wir in wenigen Monaten ein Tool zur Frühdiagnose anbieten können.“

Das verborgene Gesicht des Genoms im Zentrum der Forschung

Nach welchen Biomarkern sucht das Team von Antonin Morillon in Urinproben?

Mithilfe molekularer Sequenzierung der nächsten Generation sowie Algorithmen der künstlichen Intelligenz und der Bioinformatik identifizierte das Team eine Reihe nicht katalogisierter Sequenzierungen, die bei Prostatakrebs überexprimiert sind.

„Alle unsere Zellen haben ihre eigene molekulare Identität. Bei Tumoren sei es dasselbe, erklärt der Wissenschaftler. Wir finden Gene, die im Vergleich zu einer normalen Prostatazelle auf eine spezifische Weise exprimiert werden. »

Zu diesen Genen – Identitätssignaturen von Tumoren – gehört die verborgene Seite des Genoms, die nicht-kodierende DNA (eine Art genetisches Material, das nicht in Protein übersetzt wird, Anm. d. Red.), die 98 % unserer Chromosomen ausmacht und für die wir noch immer verantwortlich sind habe wenig Informationen. Diese gesamten DNA-Abschnitte sind Terra incognita. Und dieses verborgene Gesicht ist so groß, dass es die Möglichkeiten vervielfacht, spezifische Signaturen eines Tumors zu erhalten.

Arbeiten müssen konsolidiert werden

Wenn die Wirksamkeit des Tests nachgewiesen ist, könnte eine neue Studie gestartet werden. Ziel dieses Mal: ​​die Prognose von Krebs kennen – hohes Risiko, mittleres Risiko oder niedriges Risiko.

Auch hier konnte eine molekulare Signatur direkt im Urin identifiziert und gesucht werden. „Und wenn der Krebs nicht invasiv ist, können wir die Prostata erhalten und eine aktive Überwachung durchführen, aber auf einfache Weise, dank eines regelmäßigen Urintests, um zu sehen, ob der Krebs fortschreitet.“ Es geht darum, den Patienten diese Werkzeuge anbieten zu können, um unnötige Biopsien zu vermeiden. »

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