MONTREAL – Die Verabschiedung des Gesetzentwurfs 68 – des Gesetzes, das hauptsächlich darauf abzielt, den Verwaltungsaufwand für Ärzte zu verringern – wurde von Ärztegruppen begrüßt, ist jedoch der Meinung, dass die Regierung nicht weit genug geht.
Zu den zentralen Maßnahmen gehört das Einheitsformular für Privatversicherer, mit dem die von Ärzten auszufüllenden Unterlagen vereinheitlicht werden sollen. Auch die Leistungen von Angehörigen der Gesundheitsberufe können nun erstattet werden, ohne dass ein ärztliches Attest erforderlich ist.
Außerdem entfällt der ärztliche Papierkram für Krankschreibungen am Arbeitsplatz für bis zu drei Tage. Darüber hinaus entscheidet der Arzt, wie oft er einen Patienten im mittel- oder langfristigen Arbeitsunfähigkeitsurlaub behandelt, und nicht mehr die Versicherungsgesellschaft.
Gemeinsam mit The Canadian Press gaben die Federation of General Practitioners of Quebec (FMOQ), das College of Physicians (CMQ) sowie die Federation of Specialist Physicians of Quebec (FMSQ) an, dass die Verabschiedung von Gesetzentwurf 68 ein Schritt in die Zukunft sei richtige Richtung, um unnötigen Papierkram zu reduzieren, den Ärzte erledigen müssen.
Allerdings halten alle drei Gruppen dies für unzureichend. „Die im PL68 enthaltenen Maßnahmen machen nur einen winzigen Bruchteil der Gesamtaufgabe aus. Es bleibt noch viel zu tun. Insbesondere Regierungsformen, die denen privater Versicherer gleichgestellt werden könnten“, argumentierte das FMOQ schriftlich.
„Obwohl wir die potenziell positiven Auswirkungen des Gesetzentwurfs auf die Zugänglichkeit zur Gesundheitsversorgung anerkennen, glauben wir, dass die Bemühungen zur Reduzierung des Verwaltungsaufwands für Fachärzte viel ehrgeiziger sein müssen“, erklärte das FMSQ in einer Pressemitteilung.
Die Ärztekammer stimmt dem zu und betont gleich zu Beginn, dass die geplanten Maßnahmen den Zugang zum Gesundheitsnetz verbessern, indem den Ärzten mehr Zeit bleibt, sich den Patienten zu widmen. „Darüber hinaus sind wir enttäuscht, dass die von uns vorgeschlagenen konkreten Maßnahmen nicht von den Parlamentariern angenommen wurden, wie etwa die Schaffung eines ständigen Mehrparteienausschusses, der für die regelmäßige Analyse der Verwaltungsmaßnahmen zuständig ist, die Ärzten oder anderen Fachkräften auferlegt werden“, heißt es im CMQ.
Tatsächlich hatte er bei Sonderkonsultationen letzten Monat vorgeschlagen, einen Mehrparteienausschuss einzurichten, der die Relevanz der Formulare untersuchen soll. Er hätte sie verkürzen, zusammenlegen und in manchen Fällen auch abschaffen können. „Es soll die Arbeit des Arztes erleichtern, aber es ist noch viel mehr.“ […] Um sicherzustellen, dass der Weg des Patienten nicht zu einem Hindernisparcours wird“, sagte der Präsident des CMQ, Dr. Mauril Gaudreault, den gewählten Beamten.
Die Regierung rechnet damit, dass durch die Maßnahmen des Gesetzentwurfs 68 jährlich 600.000 Terminplätze frei werden.
Das FMOQ teilt diese Meinung nicht. Sie erwähnt, dass Verwaltungsaufgaben 25 % der Arbeitszeit von Ärzten ausmachen, dazu aber noch die Abend- und Wochenendarbeit hinzukomme und „dass Hausärzte für diese Arbeit nicht bezahlt werden“.
In diesem Sinne führt die Reduzierung des Papierkrams nicht zwangsläufig zu klinischer Arbeit. „Insgesamt werden wir nur sehr wenig Zeit freisetzen, die in Besprechungen umgewandelt werden kann. Darüber hinaus führt ein Termin zum Ausfüllen eines Formulars, das durch einen Termin zur Behandlung ersetzt wird, nicht zu neuen Terminen, sondern macht den Arztbesuch relevanter“, erklärt das FMOQ schriftlich.
Andererseits ist das FMSQ besorgt darüber, dass die Ministerien und bald auch Santé Québec die Richtlinien des neuen Gesetzes nicht anwenden. „Wenn dieser Gesetzentwurf den Ärzten bestimmte Verwaltungsaufgaben entzieht, die Ministerien aber gleichzeitig weiterhin neue Aufgaben einführen, die sich als nutzlos erweisen, ist es utopisch, auf eine tatsächliche Verringerung des Verwaltungsaufwands zu hoffen“, warnt der Verband die Fachärzte vertritt.
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