Warum sexuell übertragbare Infektionen explodieren

Santé Publique France verzeichnet zwischen 2020 und 2022 einen Anstieg der Inzidenzraten sexuell übertragbarer Krankheiten um 16 bis 110 %. Am stärksten betroffen sind die 15- bis 24-Jährigen. Ein Problem, das auch Korsika nicht verschont.

Chlamydien, Syphilis, Gonorrhoe und HIV … Diese sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) haben eines gemeinsam: Bei allen ist die Inzidenzrate in den letzten Jahren erheblich gestiegen.

Dies geht aus einem STI-Überwachungsbulletin auf dem französischen Festland von Public Health France hervor, in dem die in den Jahren 2020 und 2022 gemeldeten Fälle verglichen werden. Die Zahlen sind fast schwindelerregend: +16 % für Chlamydien, +91 % für Gonorrhoe und +110 % für Syphilis. Auch die Zahl der entdeckten HIV-Fälle nimmt zu: Im Jahr 2022 wurden 5.700 HIV-Fälle entdeckt, verglichen mit 4.856 im Jahr 2020.

Viele dieser neuen Patienten sind jung, sogar sehr jung: Die neuesten Daten der WHO (Weltgesundheitsorganisation) zeigen, dass fast 50 % der STI-Erkennungen 15- und 24-Jährige betreffen.

Korsika bleibt von dem Phänomen nicht verschont: Auch in den Sexualgesundheitszentren der Insel ist ein deutlicher Anstieg der Fälle bei jungen Menschen zu verzeichnen. Alarmierend, ja, aber Clothilde Bonifacy, Krankenschwester im Zentrum für sexuelle Gesundheit in Ajaccio, relativiert diese Daten: „Wenn wir mehr positive Vorsorgeuntersuchungen verzeichnen, liegt das auch daran, dass immer mehr junge Menschen zur Vorsorgeuntersuchung kommen. Daher haben wir logischerweise mehr Chancen, positive Fälle zu finden“.

Untersuchungen, die noch zahlreicher werden könnten: Seit dem 1. September 2024 können sich Jugendliche unter 26 Jahren kostenlos und ohne Rezept im Labor testen lassen. bei Hepatitis B, Syphilis, Chlamydien-Infektion und Gonorrhoe. Bisher waren nur HIV-Tests für alle frei zugänglich, ohne Rezept oder Vorauszahlung.

Unter denen, die sich zum Testen in das Zentrum für sexuelle Gesundheit begeben, seien Frauen etwas zahlreicher, gibt die Krankenschwester an. “Sie neigen dazu, etwas mehr auf ihre Gesundheit zu achten und kommen sogar, um Kontrollpunkte zu machen.“ wenn stattdessen Männer kommen „als letzten Ausweg, nachdem sie eine Beziehung hatten, die sie als sehr riskant erachten. Daher sind sie oft sehr gestresst.“.”

Ein weiteres Element, das bei der Zunahme der festgestellten Fälle berücksichtigt werden muss: „Außerdem verfügen wir über immer effektivere Screening-Methoden: Wir können jetzt PCR-Tests durchführen, die empfindlicher sind und so sexuell übertragbare Krankheiten nachweisen, die sonst nicht unbedingt entdeckt worden wären. sagt Clothilde Bonifacy.

Zwei Faktoren, die die Daten beeinflussen und logischerweise die Zahl der STI-Patienten erhöhen… Aber die nicht alles rechtfertigen. “Auch die Sexualpraktiken haben sich deutlich weiterentwickelt und die Verhaltensweisen sind mittlerweile riskanter. Chemsex [la prise de drogues lors de l’acte sexuel] ist weiter verbreitet, und wenn wir Sex und Drogen kombinieren, denken wir seltener über Verhütung nach„, flüstert die Krankenschwester.

Auch die Sexualpraktiken haben sich deutlich weiterentwickelt und die Verhaltensweisen sind mittlerweile riskanter.

Laetitia Costa, ebenfalls Krankenschwester im Zentrum für sexuelle Gesundheit in Ajaccio, verfolgt diese Idee. “Im Allgemeinen nutzen junge Menschen weniger Verhütungsmittel als früher, was zwangsläufig das Risiko einer STI-Übertragung erhöht.“

“Vielleicht gibt es mit den Jahren auch eine gewisse Entspannung, bestätigt Angèle Alaris, Krankenschwester in den Zentren Sartène und Propriano. Wenn sie jünger sind und Informationskurse über Safer Sex in der Mittel- und Oberstufe absolvieren, achten sie darauf. Und dann, im Laufe der Jahre, entspannen sie sich.“

Die Krankenschwestern machen eine letzte und zweifellos besorgniserregendste Beobachtung: „Sexuell übertragbare Infektionen kommen bei jüngeren Menschen fast immer häufiger vor. Da es Behandlungsmöglichkeiten gibt, denken sie, dass es sich nicht mehr um etwas Ernstes handelt, dass es in allen Fällen geheilt werden kann und dass es im Laufe der Zeit verschwinden wird, wenn sie sich eine Infektion einfangen.“

Diese Fachleute erwähnen insbesondere den Fall junger Menschen, die heute davon überzeugt sind, dass die Krankheit AIDS geheilt werden kann. “Es handelt sich um eine Verwirrung, die aus der Tatsache entsteht, dass sie nicht zwischen einer Stabilisierungsbehandlung, also dem, was es heute gegen AIDS gibt, und einer Heilung unterscheiden können. Sag es Laetitia Costa. Es liegt ein Missverständnis der Botschaft vor, das zweifellos auf fehlende oder schlechte Informationen zurückzuführen ist und einige junge Menschen dazu bringt, sich zu sagen, dass sie sich nicht schützen müssen..”

Die Pflegekräfte betonen: „In Sachen Sexualität ist es wichtig, für die Zukunft zu planen“,weil es nicht nur anderen passiert“. Und weil es immer besser sein wird, zu vorsichtig zu sein, als (sehr) zu bedauern.

Das im November 2023 veröffentlichte STI-Überwachungsbulletin in Frankreich zeigt, dass Korsika die niedrigste Rate an in Labors durchgeführten HIV-Serologien aufweist. Im Jahr 2022 wurden 68 Tests pro 1000 Einwohner registriert, verglichen mit 220 pro 1000 Einwohnern in Guyana, dem Gebiet mit der höchsten Rate, oder immer noch 113 pro 1000 Einwohnern in PACA.

Obwohl die Insel auch die niedrigste HIV-Entdeckungsrate aufweist (17 Menschen pro 1.000.000 Einwohner), verzeichnet sie einen erheblichen Anteil an Spätdiagnosen, wobei 80 % der Fälle in einem fortgeschrittenen Stadium entdeckt werden, was ihre Erkennung erschwert.

Im Vergleich dazu befinden sich nur 4 % der HIV-Diagnosen bei Menschen auf Korsika in einem frühen Stadium.

Was bakterielle STIs betrifft, so liegt die Screening-Rate auf Chlamydia trachomatis-Infektionen im Jahr 2022 auf Korsika bei 41 pro 1000 Einwohner. Die Infektionsrate beträgt 94 pro 1000 Einwohner.

Die Gonorrhoe-Screening-Rate auf Korsika beträgt 51 pro 1000 Einwohner. Bei Gonorrhoe beträgt die Screening-Rate 51 pro 1.000 Einwohner, mit einer Positivitätsrate von 0,9 %, dem niedrigsten Wert, der 2022 in Frankreich verzeichnet wurde.