Die Impfung von Senioren, ein Gebot der öffentlichen Gesundheit?

Angesichts der Intensität der Grippeepidemie kündigten die Gesundheitsbehörden am Mittwoch, 22. Januar, die Verlängerung der Impfkampagne bis zum 28. Februar an.

Wenn alle Altersgruppen von der Krankheit betroffen sind, teilweise aufgrund des gleichzeitigen Transports der drei Influenzaviren H1N1 und H3N2 sowie B/Victoria, zahlen die über 65-Jährigen den höchsten Tribut.

„Über alle Altersgruppen hinweg wurde zwischen S52 und S02 ein Überschuss an Todesfällen beobachtet, der vor allem Menschen ab 65 Jahren betraf.“ Dieser Überschuss an Sterblichkeit aller Ursachen geht mit der sehr hohen Aktivität einher, die im Krankenhaus im Zusammenhang mit der Grippe beobachtet wird. Notierte Public Health France in seinem wöchentlichen Bulletin.

Bei den Krankenhauseinweisungen betrafen 67 % davon Patienten im Alter von 65 Jahren und älter. Die Gesundheitsbehörden beharrten am Mittwoch auf der Notwendigkeit einer Grippeimpfung für Menschen ab 65 Jahren. In der ersten Januarwoche waren 79 % der Menschen, die wegen der Grippe auf der Intensivstation lagen, nicht geimpft.

Grippe, Covid-19, Pneumokokken-Infektionen, VRS und Zona im Sucher

Gleichzeitige Ankündigungen der Academy of Medicine zur Impfung von Senioren. Nach Angaben der Institution stellen einige Infektionen bei Senioren (Personen ab 65 Jahren) aufgrund der Immunosseneszenz (Nachlassen der Immunfunktionen) eine zunehmend schwere nationale medizinische und wirtschaftliche Belastung dar.

Fünf Infektionen sind besonders betroffen: saisonale Grippe, COVVI-19, Pneumokokken- oder Synzytialvirus-Infektionen (VRS) und Zona. In der Tat :

• Mehr als 90 % der Todesfälle, die auf Grippe oder COVVI-19 zurückzuführen sind, treten nach 65 Jahren auf;
• Pneumokokken und Vrs-Infektionen werden durch eine hohe Morbidität und Mortalität in dieser Altersgruppe verursacht;
• Das Risiko für Herz-Kreislauf-Unfälle ist in den Wochen nach einer Atemwegsinfektion deutlich erhöht;
• Der nach einer Grippe, einer Covid-19- oder einer Pneumokokkeninfektion beobachtete Funktionsverlust mit einem allmählichen Verlust der Autonomie stellt die sechste Ursache für Behinderungen älterer Menschen dar;
• Nach 70 Jahren liegt die Prävalenz der Zona bei über 10 Fällen pro 1000 Menschen, begleitet von häufigen schmerzhaften Komplikationen, die die Lebensqualität für mehrere Monate beeinträchtigen.

Trotz des Impfmanagements der Krankenkassen und Impfkampagnen wird den Empfehlungen nicht Folge geleistet. „Laut Public Health France stagniert die Durchimpfungsrate bei Senioren für Grippeimpfstoffe (54 %), COVID-19 (30 %), Pneumokokken (5 %) und Zona (4 %). »»

Auf dem Weg zu einem vorrangigen Ziel der öffentlichen Gesundheit?

„Die National Academy of Medicine empfiehlt, die Impfung älterer Menschen zu einem vorrangigen Ziel der öffentlichen Gesundheit zu machen, da sie die arbeitsfähige und autonome Lebensspanne verlängert, die schwerwiegenden Formen und Komplikationen der Krankheiten vermeidet und die post-postinfektiösen Folgen verringert.“ Die damit verbundene wirtschaftliche Belastung erhält die Gruppenimmunität (im familiären oder institutionellen Umfeld) aufrecht und ermöglicht den Kampf gegen Antibiotikaresistenzen. ” Sie besteht auf der wichtigen Rolle, die behandelnde Ärzte spielen sollten, ohne diese zu erreichen.

Um deutlich bessere Impfungen zu erreichen, plädiert die Institution insbesondere für:

• Priorisieren Sie die Impfung gegen Zielkrankheiten (Grippe, COVVI-19, Infektionen mit Pneumokokken und VRS, ZONA);
• Ermutigen Sie Fachkräfte, daran zu arbeiten, dass der Impfstatus älterer Patienten den Empfehlungen entspricht;
• Ermutigen Sie mobile Impfteams, sich den Bevölkerungsgruppen zuzuwenden, die weit entfernt von medizinischer Versorgung sind.

Schließlich weist es auf ein Problem hin, über das jeden Winter debattiert wird: die geringe Impfquote von Gesundheitsfachkräften und Menschen, die mit älteren Menschen arbeiten.

Zu diesem Thema erklärte Gesundheitsminister Yannick Neuder am 17. Januar im Sender Franceinfo, dass die Impfung der Pflegekräfte erforderlich sei „Ist keine Tabufrage“. Eine Entscheidung zu diesem Thema könnte im nächsten Herbst fallen.