Eine Mutation des Vogelgrippevirus, die durch die Fallstudie zweier Infizierter in Nordamerika entdeckt wurde, gibt Anlass zur Sorge. In einem Leitartikel in New England Journal of Medicine In der am 31. Dezember veröffentlichten Studie sprechen zwei Experten von „der wachsenden Bedrohung der menschlichen Gesundheit durch H5N1“. Aber es gibt keinen Grund zur Panik, sagen Experten aus Quebec.
„Es ist sicher besorgniserregend“, bestätigt sofort Jean-Pierre Vaillancourt, Professor an der Fakultät für Veterinärmedizin der Universität Montreal, der in verschiedenen Forschungsgruppen an der Epidemiologie von Zoonosen und der öffentlichen Gesundheit arbeitet.
Aber für die Öffentlichkeit bestehe derzeit keine „direkte Sorge“, versichert er. „Für den Menschen ist das Fokus muss auf landwirtschaftlichen Mitarbeitern, Geflügelzüchtern und der Überwachung erfolgen [ceux qui travaillent avec] Milchvieh. » Tatsächlich betrifft die überwiegende Mehrheit der in den Vereinigten Staaten gemeldeten Fälle Menschen, die mit Tieren arbeiten.
„Es erfordert engen Kontakt mit kranken Tieren oder engen Kontakt mit einer kontaminierten Oberfläche“, erklärt Herr Vaillancourt. Deshalb sage ich, dass es für die einfachen Menschen, für die Öffentlichkeit, keinen Grund zur Panik gibt. Das Risiko, dass jemand wie Sie infiziert wird, ist sehr gering, es sei denn, das Virus kann von einem Menschen auf einen anderen übertragen werden. Aber es besteht eine gute Chance, dass wir es wissen, bevor es alle betrifft, weil wir viel überwachen und an mehreren Orten testen. »
Seiner Meinung nach schneidet Kanada bei der Überwachung besser ab als die USA. Er sieht „eine Anstrengung seitens des öffentlichen Gesundheitswesens, mit Tierärzten in Dialog zu treten“ und mit Wildtierspezialisten, die mit Wildvögeln arbeiten. „Es kommt zusammen, und ich würde sagen, dass Kanada derzeit besser aufgestellt ist als die Vereinigten Staaten. Der Daten- und Informationsaustausch ist besser als in den USA. »
Die andere gute Nachricht sei, sagt er, dass es in Kanada, anders als in den Vereinigten Staaten, keinen Grund zu der Annahme gebe, dass Milchvieh infiziert sei. „Wir würden es wissen, wenn es welche gäbe“, versichert er. Aber wir haben derzeit Ausbrüche bei Hausvögeln. British Columbia ist die am stärksten betroffene Provinz. Danach heißt es Alberta. In Ontario und Quebec kam es in letzter Zeit zu einigen Ausbrüchen, daher ist das Virus in der Umwelt, wir müssen vorsichtig sein. »
Kanadischer Teenager
Im Herbst wurde in British Columbia der erste menschliche Fall der H5N1-Grippe in Kanada entdeckt. Laut der Fallstudie, die im veröffentlicht wurde New England Journal of MedicineDer 13-Jährige musste stationär aufgenommen und intubiert werden. Sie ist jetzt außer Gefahr. In den Vereinigten Staaten wurde von den 65 Infizierten nur ein Mann ins Krankenhaus eingeliefert. Besorgniserregend ist jedoch, dass in beiden Fällen die Infektionsquelle nicht ermittelt werden konnte.
Das andere Element ist, dass die Forscher im Fall des kanadischen Teenagers „drei Mutationen“ entdeckten [du virus] möglicherweise mit erhöhter Virulenz und menschlicher Anpassung verbunden“, schreiben die Redakteure und Spezialisten Michael G. Ison und Jeanne Marrazzo im New England Journal of Medicine. „Wir wissen nicht, ob diese Mutationen im Infektionsvirus vorhanden waren oder ob sie während der Krankheit des Patienten aufgetreten sind“, präzisieren sie.
Laut einem Ende Dezember veröffentlichten Artikel der Agence France-Presse wurde eine Mutation des Virus auch bei dem amerikanischen Sechzigjährigen beobachtet, der nach einer Ansteckung mit dem H5N1-Virus ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
Keine menschliche Übertragung
Das Vogelgrippevirus gibt es schon seit langem, doch erst 1997 wurde es hochpathogen. Seitdem sind Tiere auf allen Kontinenten infiziert. „Es kommt in mehr als 120 Ländern der Welt bei mindestens 489 Arten von Haus- und Wildvögeln sowie Dutzenden von Säugetieren vor“, präzisiert der Tierarzt Jean-Pierre Vaillancourt.
Bei Menschen kam es vor allem in Südwestasien und Ägypten zu Todesfällen, eine Übertragung des Virus von Mensch zu Mensch kam jedoch nie vor. „Die Sorge des öffentlichen Gesundheitswesens besteht darin, dass jemand wie Sie und ich eine Grippe in ihrem menschlichen Organismus haben, die weder mehr noch weniger mit der Vogelgrippe in Verbindung gebracht werden kann“, erklärt Herr Vaillancourt. Mit anderen Worten: Wenn Sie zwei Grippestämme in Ihrem Körper haben, werden Sie zu einem Gefäß [qui va] ermöglichen einen Austausch von genetischem Material zwischen zwei Viren. » Diese Mutationen könnten dann eine Übertragung zwischen Menschen ermöglichen. „Wenn das passiert, hätten wir möglicherweise eine mit COVID-19 vergleichbare Situation“, prognostiziert der Spezialist.
Aber wir sind noch lange nicht da, versichert er uns. Und im Gegensatz zu COVID-19, das die Welt überraschte, haben sich Experten schon sehr lange auf eine Vogelgrippe-Pandemie vorbereitet.
Eine „erwartete Bedrohung“
Eine Beobachtung, die Denis Archambault vom Department of Biological Sciences der UQAM teilte. Mit seinem Team gelang dem Forscher kürzlich ein großer Durchbruch bei der Entwicklung eines Impfstoffs, der jede Variante des H5N1-Influenzavirus bekämpfen kann. Eine Pandemie der Vogelgrippe beim Menschen infolge der Entwicklung des Virus ist eine Möglichkeit, auf die sich die Umwelt vorbereitet.
„Es ist eine erwartete Bedrohung“, sagt er. Wann es passieren wird, wissen wir nicht. Und vielleicht wird das nicht passieren. Dies ist eine weitere Option. »
Wir müssen daher nach Experten Ausschau halten, weiterhin auf allen Ebenen überwachen und weiter an der Entwicklung von Impfstoffen forschen.
„Ohne ein besseres Verständnis des Ausmaßes der Virusexposition, -infektion, -progression und -übertragung werden wir nicht in der Lage sein, unsere Gemeinschaften angemessen vor einem Krankheitserreger zu schützen, der sich als gewaltige Herausforderung für die Gesundheit von Mensch und Tier erwiesen hat“, schließen die Redakteure der Zeitschrift New England Journal of Medicine.
