Mehr als viereinhalb Jahre nach seinem Auftreten in China zirkuliert Sars-CoV-2 dank unaufhörlicher Mutationen weiterhin. Die jüngsten sind die Ursache für einen starken Anstieg des Virus in mehreren europäischen Ländern, darunter auch Frankreich. Mit Auswirkungen, die meist harmlos bleiben.
Es war hier, es wird wiederkommen … Wie das Frettchen im berühmten Kinderreim scheint Covid dort aufzutauchen und wieder aufzutauchen, wo wir es am wenigsten oder nicht mehr erwarten – in beiden Fällen zu Unrecht. Seit Ende 2023 war die Verbreitung des Virus in Frankreich jedoch stark zurückgegangen und erreichte zu Beginn des Frühlings einen Mindestwert nahe Null. Dieses niedrige Plateau hielt einige Wochen lang an, und leider ist es nun schon einen Monat her, dass die Kurve einen neuen (deutlichen) Anstieg begonnen hat.
Das Ausmaß des Anstiegs lässt sich nach wie vor nur schwer genau bestimmen. „Die Menschen stellen sich viel weniger auf die Probe als früher, die Fotografie ist zwangsläufig verschwommen und annähernd und die Interpretation kompliziert“, betont Antoine Flahault, Professor an der Universität Genf.
Das neueste wöchentliche Bulletin von Public Health France, das an diesem Mittwoch, dem 26. Juni, veröffentlicht wurde, zeigt dennoch einige starke Trends. Für den Zeitraum vom 17. bis 23. Juni stellt die Agentur fest, dass „alle Indikatoren steigen, jedoch auf einem Niveau, das unter dem der letzten beiden Wellen liegt“, und geht von einer „moderaten Auswirkung“ auf das Gesundheitssystem in dieser Phase aus.
Eine erhöhte Präsenz im Abwasser
Im Einzelnen stiegen beispielsweise die von SOS Médecins durchgeführten Aktionen „bei Verdacht auf Covid-19“ innerhalb einer Woche von 2.023 auf 2.784. Zwischen dem 17. und 23. Juni wurden 2.034 Notaufnahmen im Zusammenhang mit Sars-CoV-2 registriert, verglichen mit 1.450 zwischen dem 10. und 16. Juni. Die Gesamtzahl der Krankenhauseinweisungen nach diesen Konsultationen stieg im gleichen Zeitraum von 543 auf 770 (darunter 603 Patienten über 65 Jahre).
Ein weiterer Hinweis – laut Antoine Flahault „derzeit zweifellos der aufschlussreichste“: das SUM’Eau-Netzwerk, das es ermöglicht, Spuren des Virus im Abwasser von zwölf Gemeinden im Land aufzuspüren
zeigt einen Auflagenanstieg um 21,6 %, nach einem Anstieg von 49,3 % bereits in der Vorwoche.
Fazit des Epidemiologen: Auch wenn ihre Höhe ungewiss bleibt, „stehen wir vor einer neuen Welle, die beginnt und den ganzen Sommer andauern sollte“. Wie immer ist Frankreich keine Ausnahme. „Ganz Europa ist besorgt. Die Kurven zeigen sogar, dass bestimmte Länder sozusagen einige Wochen „vorne“ sind. Dies ist beispielsweise in Irland, Portugal oder Spanien der Fall“, fügt Professor Flahault hinzu.
Die Manager heißen JN.1, KP.2 und KP.3
Dieses Wiederaufleben steht in direktem Zusammenhang mit dem Erscheinen einer weiteren Variante von Omicron – mehr als 2.000 wurden bereits aufgeführt – in einer Form namens JN.1, die seit diesem Winter in Frankreich präsent ist und in Frankreich immer noch weitestgehend vorherrscht.
Die JN.1-Variante selbst hat eine Familie namens FLiRT hervorgebracht, zu deren Mitgliedern die „Unterlinien“ KP.2 und KP.3 gehören. Sie sind für die Trendwende verantwortlich, die innerhalb und außerhalb unserer Grenzen zu beobachten ist. Der Grund?? JN.1 und seine Nachkommen sind in der Lage, die durch derzeit verfügbare Impfstoffe verliehene Immunität zu umgehen.
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Immunflucht
„Um zu „überleben“ und sich weiter zu verbreiten, muss das Virus Menschen finden, die dafür anfällig sind“, fährt Antoine Flahault fort. Wir sind jetzt alle immun gegen die Stämme, die frühere Wellen verursacht haben, entweder durch den Impfstoff oder eine frühere Infektion. Es ist also Mutationen zu verdanken, die es ermöglichen, diese Restimmunität zu untergraben, dass neue Varianten entstehen und sich etablieren. »
Diese „Flucht“-Fähigkeit macht KP.2 und KP.3 mechanisch „übertragbarer“ als ihre Vorgänger. Allerdings mit einer Einschränkung der Bedeutung: Laut dem Epidemiologen liegt der Fehler nur „auf der Ebene der Ansteckung mit Covid-19, nicht auf der Ebene schwerwiegender Formen“. Mit anderen Worten: Auch wenn die Kontaminationen zunehmen, bieten Impfstoffe weiterhin einen wirksamen Schutz vor Komplikationen im Zusammenhang mit Sars-CoV-2.
Die anhaltende Bedrohung durch langes Covid
Diese beruhigende Beobachtung gilt zumindest für gesunde Menschen, bei denen die jüngsten Mutationen laut Antoine Flahault nicht zu „bisher bekannten klinischen Besonderheiten“ führen. „Wir bleiben beim klassischen Grippesyndrom, das oft mit Atemnot, seltener mit Geschmacks- und Geruchsverlust einhergeht. »
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Hüten Sie sich jedoch vor einer allgemeinen Entspannung. „Es kann immer zu Komplikationen kommen, vor allem bei sehr alten Menschen, die unter einer mangelnden Immunität leiden, und bei schwangeren Frauen. » Über diese Kategorien hinaus: „Vergessen wir nicht, dass 10 bis 20 % der Infektionen aller Altersgruppen und Bevölkerungsgruppen zusammen zu einer langen Covid-Erkrankung führen können.“ Es ist ein bisschen wie russisches Roulette, und das kann für manche zu einer sehr schwächenden Beharrlichkeit führen. »
Stéphane Barnoin
Dijon, Grenoble, Lille, Marseille, Nancy, Orléans, Paris, Pau, Rennes, Rouen und Toulouse.
Die Olympischen Spiele, ein zukünftiges Sprungbrett für das Virus?
Der Wiederaufschwung von Covid-19 wirft umso mehr Fragen auf, als Millionen von Menschen sich darauf vorbereiten, zu den Olympischen und dann zu den Paralympischen Spielen nach Frankreich und insbesondere nach Paris zu strömen. Die weltweit größte Veranstaltung werde „sicherlich zu einer Variantenvermischung führen“, erwartet Antoine Flahault. Aus gesundheitlicher Sicht befürchtet der Epidemiologe zum jetzigen Zeitpunkt keine größeren Auswirkungen, auch wenn er „denjenigen, die sich nicht mit Covid anstecken wollen, rät, Terrassen und Versammlungen im Freien zu bevorzugen“. Die Hypothese eines Ausbruchs des Virus im Olympischen Dorf könne seiner Meinung nach jedoch nicht ausgeschlossen werden. „Wie alle anderen auch“, stellt er fest, „testen sich Sportler weniger und treffen weniger Vorsichtsmaßnahmen. Eine Infektion wird diesen jungen und gesunden Sportlern keinen großen Schaden zufügen. Aber einige könnten durchaus rein leistungsorientiert auf der Matte landen und bei Wettkämpfen einen schlechteren Formzustand aufweisen. »Lesen.
Sag mir?! Bessere Gesundheit in jedem Alter , von Antoine Flahault. Editions Robert Laffont, 352 Seiten, 20,90 €.
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