Sollten wir uns über das Wiederaufleben von Dengue-Fällen Sorgen machen?

Sollten wir uns über das Wiederaufleben von Dengue-Fällen Sorgen machen?
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Vom 1. Januar 2024 bis zum 19. April wurden mehr als 1.679 Dengue-Fälle auf das französische Festland importiert, verglichen mit 131 Fällen im gleichen Zeitraum im Jahr 2023.

Eine Zahl multipliziert mit 13! Es ist auch fünfmal mehr als der Jahresdurchschnitt der letzten fünf . 82 % dieser Fälle werden aus Französisch-Westindien importiert.

Verstärkte Überwachung

Dr. Grégory Emery, Generaldirektor für Gesundheit, erklärte während einer Pressekonferenz, dass dieser Anstieg importierter Fälle ein Spiegelbild der in grassierenden Dengue-Epidemie sei, von der Organisation Pan American Health berichtet.

Dieses Arbovirus unterliegt, wie Chikungunya oder Zika, in in bestimmten Monaten des Jahres einer verstärkten Überwachung.

Aufgrund der Aktivitätsperiode der Tigermücke (Aedes albopictus) ist das Risiko einer lokalen Verbreitung des Dengue-Virus, oft aus einem eingeschleppten Fall, in der Zeit von Mai bis November am größten.

Was ist Dengue-Fieber?

Die Tigermücke ist der „Überträger“, das heißt, sie beherbergt eines der vier Dengue-Viren und überträgt es durch ihren Stich auf den Menschen.

Viren gehören zur Familie der Flaviridae (Gattung Flavivirus) und haben vier verschiedene Serotypen (DEN1 bis DEN4). Es gibt keine direkte Übertragung von Mensch zu Mensch.

Die Kontaminationskette funktioniert wie folgt: Eine infizierte Person in einem Endemiegebiet wird bis zu sieben Tage der Infektion von einem Mückenüberträger gebissen, wenn sie sich in der virämischen Phase (Phase der Krankheit, in der das Virus in ihrem Blut vorhanden ist) befindet Aussehen der Zeichen.

Die infizierte Mücke kann das Virus dann auf andere Menschen übertragen, was autochthone Fälle und möglicherweise eine Epidemie auslösen kann.

Das Problem ist, dass die Tigermücke innerhalb weniger Jahre das französische Festland besiedelt hat. Zum 1. Januar 2024 war es in einem großen Teil des Stadtgebiets vertreten, nämlich in 78 von 96 Departements.

Die Mehrzahl der infizierten Fälle zeigt wenige Symptome

Dengue-Symptome sind hauptsächlich grippeähnliche Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Gliederschmerzen, Hautausschlag und starke Müdigkeit und treten drei bis 14 Tage nach dem Stich durch einen Tigermückenüberträger auf (durchschnittlich vier bis sieben Tage).

Die Behandlung erfolgt symptomatisch und zielt insbesondere auf die Linderung von Schmerzen und Fieber ab, wobei Aspirin und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) aufgrund des damit verbundenen Blutungsrisikos kontraindiziert sind.

Obwohl das Dengue-Fieber im Allgemeinen harmlos ist, kann es durch hämorrhagische Formen kompliziert werden, die laut der französischsprachigen Gesellschaft für Infektionspathologie (SPILF) nur 2 bis 4 % der Fälle ausmachen.

Wie schützt man sich davor?

Um eine Epidemie zu verhindern, ist der Schutz sowohl individueller als auch kollektiver Natur. Da die Tigermücke hauptsächlich in Städten vorkommt, kann ihre Vermehrung eingeschränkt werden, indem für ihre Entwicklung günstige Larvenbrutstätten wie stehendes Wasser (unter Töpfen, Abfällen, Dachrinnen usw.) beseitigt werden.

Für Personen, die in Risikogebiete (Martinique, Guadeloupe und Guyana) reisen, ist es wichtig, sich vor Mückenstichen zu schützen (lange, lockere Kleidung, Moskitonetze, Abwehrmittel).

Nach ihrer Rückkehr müssen diese Personen, auch ohne Symptome, drei Wochen lang den Schutz vor Mückenstichen aufrechterhalten.

Symptome? Konsultieren

Wenn Symptome wie Gelenk- oder Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Hautausschlag, Bindehautentzündung mit oder ohne Fieber auftreten, ist es unbedingt erforderlich, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen und das Datum der Rückkehr aus einem tropischen Gebiet anzugeben.

Es wird dringend empfohlen, in dieser Zeit weiterhin Mückenstiche zu vermeiden und Reisen einzuschränken.

Die Hohe Gesundheitsbehörde ist der Ansicht, dass die Impfung mit dem Dengvaxia®-Impfstoff Bewohnern der französischen Gebiete in Amerika mit dokumentiertem Nachweis einer früheren Infektion mit dem virologisch bestätigten Dengue-Virus angeboten werden kann. Dieser Impfstoff wird für Reisende nicht empfohlen.

Notieren : Für alle gefährdeten Länder, insbesondere in innertropischen Zonen, konsultieren Sie die Reisehinweise auf der Website der französischen Diplomatie.

Quelle : Pressekonferenz von Dr. Grégory Emery, Generaldirektor für Gesundheit (23.04.24). Die Tigermücke: kommt in 78 Departements auf dem französischen Festland vor (Website des Ministeriums für Arbeit, Gesundheit und Solidarität, abgerufen am 24.04.24); Public Health France, Dengue-Akte (abgerufen am 24.04.24); Website der Französischsprachigen Gesellschaft für Infektionspathologie (abgerufen am 24.04.24).

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