Keuchhusten erlebt in der Region ein Comeback

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Grippeimpfung gilt auch für Kinder!

Eine Grippeimpfung wird jährlich empfohlen, insbesondere für gefährdete Personen wie über 65-Jährige, Menschen mit Fettleibigkeit, Menschen mit chronischen Krankheiten, schwangere Frauen und Pflegekräfte. Kürzlich hat die Hohe Behörde für Gesundheit (HAS) auch die Grippeimpfung – ohne sie verpflichtend zu machen – für alle Kinder und Jugendlichen im Alter von 2 bis 17 Jahren empfohlen, auch ohne Begleiterkrankungen (Komorbiditäten).

Es wird gesagt, dass der für Keuchhusten typische Husten einem krähenden Hahn ähnelt – das hat nichts mit „Cocorico“ zu tun, sondern liegt eher an seiner ernsten und sich wiederholenden Natur. Keuchhusten und die damit einhergehenden Erkältungen, Fieber und trockener Husten sind eine der sehr ansteckenden Krankheiten der frühen Kindheit, eine langfristige bakterielle Infektion der Atemwege. Public Health France hat soeben wie jedes Jahr zur gleichen Zeit aktualisierte Keuchhusten-Überwachungsdaten des Renacoq-Netzwerks in Frankreich veröffentlicht.

Diesmal meldet das Netzwerk eine stärkere Ausbreitung der Krankheit in dem Gebiet seit Jahresbeginn. „Nichts Außergewöhnliches“, bemerkt Doktor Karim Tararbit, Arzt für Gesundheitsüberwachung bei der regionalen Gesundheitsbehörde Nouvelle-Aquitaine (ARS). „Tatsächlich schreitet der Keuchhusten in Zyklen fort, in denen er alle drei bis fünf Jahre wieder auftritt. Seit dem letzten Höhepunkt des Keuchhustens mit 162 gemeldeten Fällen in Frankreich ist die Zahl der Fälle bei Säuglingen weiter zurückgegangen und erreichte 34 Fälle im Jahr 2020 und 4 Fälle im Jahr 2021. Wir erwarteten eine logische Erholung im Jahr 2022, die jedoch nicht eintrat, zweifellos aufgrund der Gesundheitsmaßnahmen im Zusammenhang mit Covid, die die Übertragungen verlangsamten. »

Seit Ende 2023 nehmen die Fälle zu. Im ersten Quartal dieses Jahres 2024 gab es rund fünfzehn Cluster in Gemeinden, Kindergärten, Schulen, Kindertagesstätten sowie innerhalb von Familien, insgesamt 70 Fälle, die alle an Public Health France gemeldet wurden. eine Zahl, die weiter wächst. Dieses Phänomen beunruhigt die Gesundheitsbehörden ein wenig, da die Berichte über gehäufte Fälle auf eine Wiederaufnahme der gemeinschaftlichen Verbreitung der Bakterien hinweisen, die sich in den kommenden Monaten verstärken könnte. Aber Keuchhusten ist keine meldepflichtige Krankheit, und viele Fälle, die meisten von ihnen, entgehen den Überwachungsnetzwerken. Die Epidemie liegt weit über den vom Renacoq-Netzwerk angezeigten Zahlen.

Gehäufte Fälle in Capbreton

„Wir sehen eine Zunahme der Meldungen“, erklärt Dr. Tararbit. Wir sind weit davon entfernt, eine genaue Vorstellung von der Situation zu haben – a priori sollten wir informiert werden, sobald es gruppierte Fälle von mindestens zwei Patienten in derselben Gemeinde gibt. Doch nicht immer wird bei Kindern Husten, Schnupfen und leichtes Fieber diagnostiziert. Wir haben jedoch Häufungsfälle von sieben Kindern in Capbreton in den Landes festgestellt. Im April lagen uns auch Berichte über betroffene Erwachsene vor, Krankenhauseinweisungen wegen Keuchhusten wurden vom Netzwerk jedoch nicht erwähnt. »

„Die Impfung ist ab den ersten Monaten des Babys obligatorisch, das einem großen Risiko ausgesetzt ist, wenn es nicht geimpft wird“, fährt der ARS-Arzt fort. A priori ist die Erstimpfung in Frankreich gut, die Immunität hält jedoch nicht länger als etwa zehn Jahre an und Auffrischungsimpfungen werden zunehmend vernachlässigt. Das Krankheitsreservoir besteht heute aus jungen Erwachsenen und Jugendlichen ohne oder mit unzureichender Durchimpfung. Diese Krankheit, die viel ansteckender als Covid ist, kann bei Säuglingen oder bei schwangeren Frauen, die nicht unbedingt alle vor der Schwangerschaft eine Auffrischungsimpfung erhalten, sehr schwerwiegend sein – in schwerwiegenden Fällen besteht jedoch ein reales Risiko einer Fehlgeburt. Im Idealfall sollten die Menschen in der Umgebung der Babys daran erinnert werden, einen Kokon um sie herum zu bilden. Auf jeden Fall schützt eine gut geimpfte Mutter ihr Baby während der Schwangerschaft oder kurz davor in den ersten Lebensmonaten …“

Prävention und Impfung

Im Falle der Diagnose der Krankheit sind besondere Maßnahmen zu beachten, insbesondere die Vertreibung des Kindes, das besser zu Hause bleibt, um die Möglichkeit einer Ansteckung in den Gemeinden zu begrenzen. Die Verschreibung von Antibiotika ist für ungeimpfte oder gefährdete Personen – ältere oder immungeschwächte Personen – erforderlich. Auch eine Aktualisierung der Impfung der exponierten Bevölkerung ist notwendig.

„Es ist offensichtlich, dass Impfungen das erste Mittel zur Eindämmung der Krankheit sind“, fährt Doktor Karim Tararbit fort. Eine frühzeitige Grundimmunisierung von Säuglingen, sobald sie alt genug für eine Impfung sind, etwa im Alter von etwa 2 Monaten, ist unerlässlich, aber die Verabreichung von Auffrischungsimpfungen im Alter von 6 Jahren, 11–13 Jahren und bis zum Erwachsenenalter wird allgemein empfohlen, um ein korrektes Niveau aufrechtzuerhalten der Immunität. Heute stellen wir einen zunehmenden Mangel an Impfauffrischungsimpfungen fest, der zweifellos der Grund für dieses Wiederaufleben ist. »

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