Der Verschwörungstheoretiker und wahrscheinliche Kandidat der Trump-Regierung, Robert F. Kennedy Jr., ist vielleicht vor allem für seine Impfgegner-Haltung bekannt, doch in letzter Zeit richtete er seine Aufmerksamkeit auf die Zahnhygiene in Amerika – genauer gesagt auf das Vorhandensein von Fluorid im Trinkwasser.
„Am 20. Januar wird das Weiße Haus von Trump alle USA beraten. Wassersysteme, um Fluorid aus öffentlichem Wasser zu entfernen“, postete er am 2. November auf und Schilddrüsenerkrankungen.“ Obwohl Trinkwasser mit außergewöhnlich hohem Fluoridgehalt medizinische und zahnmedizinische Probleme mit sich bringen kann, zeigen jahrzehntelange Untersuchungen, dass die Zugabe einer angemessenen Menge Fluorid zur Wasserversorgung einer Gemeinde eine sichere und wirksame Möglichkeit ist, Karies bei Kindern und Erwachsenen zu reduzieren.
Bei einer Kundgebung am Wochenende kündigte Trump an, dass er Kennedy – einen Umweltanwalt ohne Abschluss in Medizin oder öffentlicher Gesundheit – zulassen werde, „sich für die Gesundheit einzusetzen“, obwohl er nicht die Macht hätte, einseitig zu entscheiden, die Fluoridierung von Wasser zu stoppen .
Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hingegen betrachten fluoridiertes Wasser als eine der „größten Errungenschaften der öffentlichen Gesundheit im 20. Jahrhundert“ und Zahnpasta wird seit 1956 synthetisches Fluorid zugesetzt, um Karies vorzubeugen.
Aber was genau bewirkt Fluorid und wie gelangte es überhaupt in unser Wasser? Hier erfahren Sie, was Sie über das jahrzehntealte Programm wissen sollten und welche Auswirkungen seine Beseitigung auf unsere Zahngesundheit hätte.
Was ist Fluorid?
Fluorid ist ein Mineral, das in einigen Gesteinen, im Boden, im Wasser und sogar in bestimmten Lebensmitteln vorkommt, sagt Chelsea Perry, DMD, Inhaberin und praktizierende Zahnärztin im Elite Dental Studio. „Es ist für seine Rolle bei der Stärkung des Zahnschmelzes und der Vorbeugung von Karies bekannt, weshalb man es in Zahnpasta und Mundwasser findet“, erzählt sie Rollender Stein. „Wenn es vorhanden ist, wird der Zahnschmelz widerstandsfähiger gegen Karies und kann in manchen Fällen sogar den frühen Verfall umkehren.“
Laut Lauren Becker, DDS, einer Zahnärztin mit Privatpraxis in New York City, fungiert Fluorid als Zahnbarriere zwischen den Zähnen und trägt dazu bei, dass diese bei alltäglichem Gebrauch wie Kauen, Trinken und Essen stark bleiben. „Fluorid bildet einen Schutzschild, sodass der Zahn vor potenziellen Bakterien, Plaque und allgemeiner Ablagerung geschützt ist“, erklärt sie Rollender Stein.
Warum ist Fluorid in unserer Wasserversorgung?
Einige Teile des Landes enthalten natürlich vorkommendes Fluorid in ihren Trinkwasservorräten. In den 1940er Jahren stellten Wissenschaftler fest, dass Menschen, die in Gebieten lebten, in denen das Wasser von Natur aus mindestens einen Teil Fluorid pro eine Million Teile Wasser enthielt, weniger Hohlräume hatten als Menschen mit weniger oder keinem Fluorid in der öffentlichen Wasserversorgung. Nach einer Untersuchung der Prävalenz von Karies bei Kindern in 26 Bundesstaaten wurde bestätigt, dass ein minimaler Fluoridgehalt im Trinkwasser dazu beiträgt, Karies zu verhindern und zu minimieren.
Im Jahr 1945 stimmte Grand Rapids, Michigan, dafür, als erste Stadt der Welt den Fluoridgehalt in ihrer öffentlichen Wasserversorgung anzupassen, um die Mundgesundheit der Bewohner zu verbessern. Fünf Jahre später befürworteten die American Dental Association, der United States Public Health Service (USPHS) und der US Surgeon General die Fluoridierung von Wasser. Bis 1969 hatten fast 44 Prozent der Amerikaner Zugang zu fluoridiertem Leitungswasser; 2012 waren es bereits 67 Prozent.
Warum gibt es eine Bewegung gegen Fluorid?
Wie bei den öffentlichen Gesundheitsmaßnahmen der Covid-Ära wie Maskenpflicht, Isolierung und Impfungen haben sich einige seit seiner Einführung gegen den Zusatz von Fluorid zur Wasserversorgung ausgesprochen. „Ein Teil der Kontroversen dreht sich um die medizinische Freiheit, die auf der Idee beruht, dass die Bürger über solche Fragen entscheiden sollten, was in Wasser und Lebensmittel gelangt, und nicht die Bundesbürokraten“, sagt Fadi Swaida, DMD, Zahnarzt bei Bond Street Dental.
Es besteht auch weiterhin Besorgnis über einen möglichen Zusammenhang zwischen fluoridiertem Wasser und dem Krebsrisiko. Dies geht aus einer Studie des National Toxicology Program (NTP) aus dem Jahr 1991 hervor, in der festgestellt wurde, dass männliche Ratten, denen über einen Zeitraum von zwei Jahren Wasser mit hohem Fluoridgehalt verabreicht wurde, ein Krebsrisiko hatten erhöhte Anzahl von Knochentumoren. Mehrere bevölkerungsbasierte Studien haben seitdem jedoch keine Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen fluoridiertem Trinkwasser und dem Knochenkrebsrisiko beim Menschen gefunden.
Aber es ist möglich, dass man vom Guten zu viel bekommt. Beispielsweise kam ein im August veröffentlichter NTP-Bericht zu dem Schluss, dass Trinkwasser mit einem höheren als den empfohlenen Fluoridgehalt „mit einem niedrigeren IQ bei Kindern verbunden ist“. Darüber hinaus ergab eine umfassende Überprüfung bestehender Studien aus dem Jahr 2021, dass Trinkwasser mit übermäßigen Mengen an Fluorid zu Arthritis, Osteoporose, Muskelschäden, Müdigkeit und Gelenkproblemen führen kann.
Unter Berücksichtigung dieser Forschung empfiehlt das USPHS eine Fluoridkonzentration für Trinkwasser, die der Mundgesundheit zugute kommt, aber niedrig genug ist, um potenzielle Gesundheitsrisiken zu minimieren. „Während Bedenken hinsichtlich der Sicherheit von Fluorid ausgeräumt werden sollten, sind sich die meisten Mediziner darüber im Klaren, dass die im öffentlichen Trinkwasser verwendeten Mengen den Daten zufolge deutlich unter der Schwelle der schädlichen Menge liegen“, erklärt Swaida Rollender Stein
Was würde passieren, wenn Fluorid aus der öffentlichen Wasserversorgung entfernt würde?
Kurz gesagt, es wäre schädlich für unsere Zahngesundheit. „Wenn dem Wasser Fluorid entzogen wird, kann es zu einer Verschlechterung der allgemeinen Mundgesundheit und einer Zunahme von Karies, Karies, Wurzelkanälen und der Notwendigkeit von Zahnimplantaten kommen“, sagt Becker. „Es ist möglich, dies durch die Zufuhr von Fluorid auf andere Weise zu ergänzen, beispielsweise durch Zahnpasta oder Mundwasser, aber Fluorid im Wasser kann sehr wirksam sein, um die Zähne stark und gesund zu halten.“
Die Entfernung von Fluorid aus dem Trinkwasser würde auch bestehende gesundheitliche Ungleichheiten verschärfen – insbesondere für unterversorgte Bevölkerungsgruppen, die möglicherweise Schwierigkeiten haben, Zugang zu regelmäßiger Zahnpflege zu erhalten, sagt Melissa Burroughs, Direktorin für öffentliche Ordnung am CareQuest Institute for Oral Health, einer landesweiten gemeinnützigen Organisation, die sich auf die Schaffung einer zugänglichen, gerechten, und integriertes Mundgesundheitssystem.
„Angesichts der großen Zahl von Amerikanern ohne Zahnversicherung ist es wichtig, dass wir einfache, vorbeugende Maßnahmen wie Fluorid in unseren Wassersystemen beibehalten“, erklärt sie Rollender Stein. „In diesen Gemeinden kann das Fehlen von Fluorid im Trinkwasser zu einer höheren Rate unbehandelter Karies führen, die über körperliche Beschwerden hinaus zu schweren Mundinfektionen führen kann.“
Um eine Vorschau darauf zu erhalten, was passiert, wenn dem Wasser kein Fluorid mehr zugesetzt wird, schauen Sie sich die Stadt Calgary in Kanada an, die die Fluoridierung im Jahr 2011 eingestellt hat, weil die für den Prozess erforderliche Infrastruktur das Ende ihrer Lebensdauer erreicht hatte. Laut James A. Dickinson, einem Professor für Medizin an der Universität von Calgary, ist seitdem die Häufigkeit zahnärztlicher Behandlungen unter Narkose stetig gestiegen, da die Karies größer und zahlreicher geworden ist. „Wir sind besorgt über vermeidbare und möglicherweise lebensbedrohliche Krankheiten, Schmerzen, Leiden, Elend und Kosten, denen insbesondere sehr kleine Kinder und ihre Familien aufgrund von Zahnkaries ausgesetzt sind“, sagte Dickinson gegenüber CTV News Calgary.
Burroughs hofft, dass etwas Ähnliches in den USA nicht passieren wird und dass die Mundgesundheit mit dem Amtsantritt neuer politischer Entscheidungsträger auch im Jahr 2025 eine Priorität bleiben wird. “, sagt sie.