Nach Angaben der Gesundheitsbehörden wurden an diesem Montag, dem 29. April, in Mayotte 29 bestätigte Fälle von Cholera registriert, was eine neue Ausbreitungsepisode im Departement darstellt. Die erklärenden Faktoren sind plural.
Der Beginn einer Epidemie? Innerhalb von 72 Stunden, zwischen Freitag, dem 26. April, und Montag, dem 29. April, hat sich die Zahl der bestätigten Cholera-Fälle in Mayotte einfach verdoppelt. Die Regional Health Agency (ARS) des Ministeriums meldet nun 29 bestätigte Infektionen seit Mitte März und dem Beginn der Gesundheitswarnung.
Bastien Morvan, der Stabschef von ARS Mayotte, hebt gegenüber BFMTV.com den lokalisierten Aspekt der Fälle hervor. „Sie wurden alle in derselben Gemeinde, Koungou, nördlich von Mayotte, benachrichtigt“, unterstützt er und stellt einen „Anstieg“ in den letzten Tagen fest.
Dabei handelt es sich auch um „einheimische“ Fälle, die vor Ort auftraten, im Gegensatz zu den ersten Fällen, die aus den Komoren importiert wurden. Aber Wie und warum dieses Bakterium, das Vibrio choleraebreitet es sich aus?
„Eine Krankheit, die auf menschliches Unglück folgt“
Insgesamt erlebt die Welt derzeit die siebte Cholera-Pandemie. „Das geht schon seit 60 Jahren so“, sagt François-Xavier Weill, Professor François-Xavier Weill, Leiter des nationalen Referenzzentrums für Vibrionen und Cholera am Pasteur-Institut, gegenüber BFMTV.com. Auch im französischen Mutterland werden jedes Jahr mehrere Fälle registriert.
„Dieses Bakterium profitiert von einem Reservoir in Südasien und wird durch Bevölkerungsbewegungen verbreitet und durch mangelnde Hygiene und schlechte Abwasserentsorgung begünstigt“, betont er. Somit kann die Krankheit direkt von Mensch zu Mensch, aber auch über durch menschliche Abfälle verunreinigte Wasserquellen übertragen werden.
Eines der jüngsten Beispiele für die Ausbreitung des Bakteriums ist die Epidemie in Haiti nach dem Erdbeben im Oktober 2010. Blauhelme aus Nepal brachten das Bakterium in das Gebiet, das bereits von einer humanitären Krise und beispiellosem Gesundheitszustand betroffen war.
„Es ist eine Krankheit, die auf menschliches Unglück folgt“, fasst François-Xavier Weill zusammen.
Eine Folge der Wasserkrise?
Besonders wichtig ist das Grauwassermanagement. Infizierte leiden unter „schrecklichem Erbrechen und Durchfall“, der mit Bakterien behaftet ist. Eine schlechte Entsorgung dieser Abfälle kann daher zu mehr Infektionen führen. Der Zugang zu klarem, sauberem und trinkbarem Wasser ist daher unerlässlich.
Auch die Verfügbarkeit von Wasser ist in Mayotte eine immer wiederkehrende Frage. An jedem dritten Tag ist das Trinkwassernetz unterbrochen, wie der LR-Abgeordnete der Abteilung, Mansour Kamardine, auf X betont. Aber gibt es einen Link?
Das im Netz verteilte Wasser ist trinkbar und „unterliegt einer regelmäßigen und systematischen Überwachung“, wie die ARS erinnert, die „in dieser Hinsicht kein Problem“ sieht. Es verdeutlicht jedoch die Verletzlichkeit von Personen, die nicht mit diesem Netzwerk verbunden sind.
„Insgesamt ist die Erklärung (für diese Vervielfachung der Fälle, Anm. d. Red.) multifaktoriell (…) wir haben es mit Übertragungen von Cholera zu tun, die aus mangelnder Hygiene und Kontamination der Hände resultieren können“, schlägt der Vorstand des Instituts vor ARS Mayotte.
Überlastete Gesundheitsdienste
Die Behandlung der Patienten ist relativ einfach. Die mit der Krankheit verbundene Sterblichkeit konnte dank eines Protokolls zur Rehydrierung der Patienten, manchmal in Kombination mit der Einnahme von Antibiotika, eingedämmt werden. Aber in Mayotte gibt es, wie die ARS betont, „eine sehr geringe Dichte an Gesundheitsfachkräften“. Die aktuelle Gesundheitskrise stellt die Mitarbeiter daher auf eine harte Probe.
Derzeit sind zwei „Cholera-Einheiten“ zur Behandlung von Erkrankten im Einsatz. „Das CHM musste einen Teil der Tätigkeit seiner Apotheken und seine ersten nicht dringenden Konsultationen schließen, um die Tätigkeit dieser zweiten Anti-Cholera-Einheit gewährleisten zu können“, erklärt Bastien Morvan. Auch in den kommenden Tagen wird mit Verstärkungen gerechnet, um den Bedarf im Krankenhaus, aber auch vor Ort zu lindern.
Zusätzlich zur Behandlung werden Pflegekräfte mobilisiert, um „jede Ausbreitung der Krankheit zu unterdrücken“. Es werden Screening-Maßnahmen, Impfungen und Patrouillen mit guten Ratschlägen, wie z. B. Händewaschen, mobilisiert.
