Bei einer Infektion mit dem Poliovirus vermehrt sich das Virus im Darm und wird über den Stuhl infizierter Personen ausgeschieden. Die im Stuhl vorhandenen Viruspartikel werden dann im Abwasser gefunden.
Santé Publique France (SpF) berichtete, dass im Rahmen eines vom ANRS-MIE koordinierten Forschungsprojekts Polioviren des Sabin-Typ-3-Impfstamms (PVDV 3) mit einem ähnlichen genetischen Profil in Abwasserproben nachgewiesen wurden, die zwischen Mai und Mai gesammelt wurden August 2024 in mehreren Kläranlagen in Guyana (Cayenne, Saint-Georges und Remire-Montjoly).
Dies ist der erste Nachweis von VDPV, das in einer Region in Frankreich zirkuliert, seit den 2000er Jahren. Diese Nachweise zeigen eine stille Verbreitung von VDPV3 innerhalb einer guyanischen Bevölkerung mit unzureichend geimpften Bevölkerungsgruppen.
Genetische Analysen dieser Proben, die vom Nationalen Referenzzentrum für Enteroviren und Parechoviren (Institut Pasteur Paris) durchgeführt wurden, zeigen, dass diese Stämme als Stämme des wilden Poliovirus betrachtet werden sollten, da sie Lähmungen verursachen können. Ihr Auftreten im Abstand von mindestens zwei Monaten bestätigt jedoch die Übertragung von Mensch zu Mensch.
Impfung stärken
Das ECDC hat die vorläufigen Empfehlungen der WHO für EU-/EWR-Bürger, die in Guyana leben oder sich dort längerfristig aufhalten (>4 Wochen), bestätigt: Eine zusätzliche Dosis des Poliovirus-Impfstoffs sollte zwischen vier Wochen und 12 Monaten vor der internationalen Reise verabreicht werden. Reisende nach Guyana müssen gemäß den nationalen Vorschriften geimpft werden.
Angesichts der Situation haben die Gesundheitsbehörden in Zusammenarbeit mit Gesundheitsfachkräften eine Nachholimpfungskampagne gestartet (in Schulen, für Kleinkinder oder Kinder, die noch nicht in die Gemeinschaft aufgenommen wurden). Darüber hinaus sind impfberechtigte Gesundheitsfachkräfte in Guyana aufgefordert, den Impfstatus ihrer Patienten im ganzen Land, insbesondere von Kindern und immungeschwächten Menschen, zu überprüfen und gegebenenfalls Nachimpfungen durchzuführen.
Wachsamkeit bei der Diagnose
Es wurde eine Warnung an die Angehörigen der Gesundheitsberufe verschickt, in der sie an die Maßnahmen erinnerten, die bei jedem Verdacht auf Poliomyelitis zu ergreifen sind, und insbesondere an die Entnahme von Proben, die für die Genomforschung mittels PCR und/oder Kultur (2 Stuhlproben im Abstand von 24 Stunden) geeignet sind, durch das CNR Enteroviren und Parechoviren und auf der Suche nach Differenzialdiagnosen (Nasen-Rachen-Abstrich, Blut) durch das CNR oder ein anderes medizinisch-biologisches Labor.
