Skorbut, eine Krankheit, von der wir dachten, dass sie der Vergangenheit angehört, erlebt in Frankreich bei Kindern ein unerwartetes Wiederaufleben. Diese Beobachtung, die aus einer aktuellen Studie hervorgeht, die vom Robert-Debré-Krankenhaus (AP-HP), INSERM, der Abteilung für Pädiatrie von Cayenne in Guyana und der Pariser Cité-Universität koordiniert wurde, unterstreicht die indirekten Auswirkungen der Covid-19-Pandemie auf die Gesellschaft -Wirtschaftskrisen folgten. Was sind die Ursachen für dieses Phänomen? Wie lässt sich dies effektiv beheben?
Wiederauftreten von Skorbut bei Kindern: aktuelle Situation
Historisch gesehen wurde Skorbut damit in Verbindung gebracht, dass Seeleute auf langen Seereisen keinen Zugang zu frischem Obst und Gemüse hatten. Heutzutage tritt diese Krankheit, die durch einen schweren Vitamin-C-Mangel verursacht wird, in Industrieländern wieder auf. Die Studie veröffentlicht in The Lancet Regional Health – Europa im Dezember 2024 zeigt einen Anstieg der Krankenhauseinweisungen von Kindern mit Skorbut in Frankreich um 34,5 % seit Beginn der Pandemie.
Zwischen Januar 2015 und November 2023 wurden in französischen Krankenhäusern 888 Fälle von Skorbut bei Kindern registriert, mit einem deutlichen Anstieg nach 2020. Diese besorgniserregenden Zahlen gehen einher mit einem Anstieg der Fälle schwerer Unterernährung um 20,3 %. Betroffene Kinder zeigen unterschiedliche Symptome: starke Knochenschmerzen, Muskelschwäche, Blutungen und eine Verschlechterung des Allgemeinzustands.
Erneuter Skorbut: mehrere Ursachen
Auswirkungen sozioökonomischer Krisen
Seit 2020 hat die Prekarität erheblich zugenommen, was durch die Pandemie und die Nahrungsmittelinflation noch verschärft wird. Im Jahr 2023 werden die Preise für Grundnahrungsmittel um 15 % steigen, wodurch frisches Obst und Gemüse für die ärmsten Familien weniger zugänglich wird. Diese Ernährungsunsicherheit ist ein Schlüsselfaktor für das Auftreten von Nährstoffmängeln.
Änderung der Essgewohnheiten
Lockdowns und Schulschließungen haben das Ernährungsgleichgewicht von Kindern gestört. Die in der Kantine servierten Mahlzeiten, die oft reich an Obst und Gemüse sind, wurden durch weniger nahrhafte Alternativen zu Hause ersetzt. Darüber hinaus hat der erhöhte Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel, die wenig essentielle Mikronährstoffe enthalten, diese Ungleichgewichte verschärft.
Gefährdung prekärer Familien
Die Studie zeigt auch einen Zusammenhang zwischen der Skorbut-Inzidenz und der sozioökonomischen Situation der Haushalte auf. Familien, die sich in finanziellen Schwierigkeiten befinden, sind einem größeren Risiko der Ernährungsunsicherheit ausgesetzt, wodurch der Zugang zu Vitamin-C-reichen Lebensmitteln eingeschränkt wird.
Rückkehr von Skorbut: ein Weckruf, die Ernährung von Kindern zu überdenken
Angesichts des Wiederauflebens von Skorbut sind konkrete und gezielte Maßnahmen erforderlich, um diesem Phänomen Einhalt zu gebieten:
-Nahrungsmittelhilfsprogramme
Die Einrichtung von Nahrungsmittelhilfeprogrammen für gefährdete Familien hat Priorität. Diese Programme sollten die Verteilung von frischem Obst und Gemüse umfassen, um eine ausreichende Vitamin-C-Zufuhr für gefährdete Kinder sicherzustellen.
Ernährungsbewusstsein und Aufklärung
Es ist wichtig, Familien über die Bedeutung einer abwechslungsreichen und ausgewogenen Ernährung aufzuklären, auch wenn das Budget begrenzt ist. Sensibilisierungskampagnen könnten kostengünstige Vitamin-C-Quellen wie Kartoffeln, Kohl oder Zitrusfrüchte fördern.
Stärkung der pädiatrischen Überwachung
Gesundheitsfachkräfte müssen in der Früherkennung von Nährstoffdefiziten und Anzeichen von Mangelernährung geschult werden. Durch regelmäßige Konsultationen können gefährdete Kinder schnell identifiziert werden.
Öffentliche Richtlinien für den Zugang zu gesunden Lebensmitteln
Die Bekämpfung der Nahrungsmittelinflation und die Verbesserung des Zugangs zu nahrhaften und erschwinglichen Nahrungsmitteln müssen Priorität haben. Subventionen oder eine kontrollierte Preispolitik für lebenswichtige Produkte könnten in Betracht gezogen werden.
Die Rückkehr von Skorbut bei Kindern in Frankreich verdeutlicht die indirekten Auswirkungen der Covid-19-Pandemie auf die öffentliche Gesundheit. Diese Beobachtung unterstreicht die Bedeutung der Kinderernährung. Es müssen kollektive Maßnahmen in Betracht gezogen werden, wie etwa die Sensibilisierung für Ernährungsdefizite, eine verstärkte pädiatrische Überwachung und die Verbesserung des Zugangs zu nahrhaften Lebensmitteln. Obwohl Skorbut eine vermeidbare und reversible Krankheit ist, erinnert dieses Wiederauftreten daran, dass Ernährungsungleichheiten nach wie vor ein großes Gesundheitsproblem darstellen.
Quellen
– Skorbut-Inzidenztrend bei in Frankreich hospitalisierten Kindern, 2015–2023: eine bevölkerungsbasierte unterbrochene Zeitreihenanalyse. www.thelancet.com. Konsultieren Sie am 06. Januar 2025.
– Anstieg der Skorbutfälle bei Kindern in Frankreich seit der COVID-19-Pandemie. www.aphp.fr. Zugriff am 6. Januar 2025.
