Wird es zu einem Pfleger-Patienten-Verhältnis kommen?

Wird es zu einem Pfleger-Patienten-Verhältnis kommen?
Wird es zu einem Pfleger-Patienten-Verhältnis kommen?
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Abgeordnete der neuen Volksfront werden im Dezember versuchen, einen Gesetzentwurf zu verabschieden, der ein Verhältnis von Pflegekräften zu Patienten festlegt, das bereits vom Senat angenommen wurde.

Garantieren Sie eine Mindestanzahl an Gesundheitspersonal

Gesetz des Senators Bernard JomierWird das Gesetz, das im Februar 2023 vom Senat genehmigt wurde und eine Mindestanzahl von Pflegekräften pro Patient festlegt, noch in diesem Jahr von der Nationalversammlung angenommen? Das hofft der Umweltschützer-Abgeordnete Sabrina Sebaihi der ihn am 17. September als Präsidenten der Nationalversammlung registrierte.

„Mit diesem Gesetzentwurf soll durch Aufnahme in das Gesetz über die öffentliche Gesundheit eine Bestimmung geschaffen werden, die es Einrichtungen des öffentlichen Gesundheitswesens ermöglicht, in ihrer internen Organisation eine Mindestanzahl an Pflegepersonal in den Diensten zu gewährleisten, um die Pflegeverantwortung für Qualität und gute Arbeitsbedingungen sicherzustellen.“ , können wir in der Begründung des besagten Gesetzes nachlesen.

Die Festlegung einer Quote kann daher Leben retten, aber auch Pflegekräfte zurück ins Krankenhaus bringen
Thierry Amouroux

10 % der unbesetzten Pflegestellen

Die Autoren dieses Gesetzes erkennen jedoch an, dass fast 10 % der Pflegestellen nicht besetzt sind, „was zu großen Schwierigkeiten bei der ordnungsgemäßen Durchführung der Dienste führt“. Allerdings „lässt uns eine umfangreiche wissenschaftliche Literatur über das Verhältnis zwischen Patienten und Pflegekräften bestätigen, dass die Überlebenschancen der Patienten umso größer sind, je mehr Pflegekräfte es pro Patient gibt“, schreiben die Abgeordneten, die den Gesetzestext unterzeichnet haben.

Im Februar 2023 wurde der von Bernard Jomier (sozialistische, umweltschützerische und republikanische Gruppe, SER) vorgeschlagene Gesetzentwurf mit 257 Ja-Stimmen und 16 Nein-Stimmen weitgehend vom Senat angenommen, stieß jedoch auf Widerstand bei der Mehrheit des Präsidenten. Bei der allgemeinen Beratung dieses Gesetzestextes im Februar 2023 im Senat Agnès Firmin Le Bododer damalige Minister für Gesundheitsberufe, erklärte insbesondere, dass die Verabschiedung dieses Gesetzes „das Risiko berge, die gesetzten Ziele zu beeinträchtigen und letztendlich die Reaktion auf die Gesundheitsbedürfnisse unserer Mitbürger zu schwächen.“ […] Selbst wenn man nach Fachgebieten und nach Art der Tätigkeit denkt, werden die Bedürfnisse der einzelnen Dienste niemals gleichzeitig gleich sein, ebenso wenig wie die verfügbaren Kapazitäten und Hebel, die je nach Einrichtung und ihren Besonderheiten unterschiedlich sind.

Ein Argument, das Thierry AmourouxPräsident von Nationaler Verband der Pflegefachkräfte (SNPI), widerlegt. „Wissenschaftlichen Daten zufolge brauchen wir mehr Pflegekräfte am Krankenbett, um ihre Sicherheit zu gewährleisten“, sagt er. Heutzutage sterben Patienten aufgrund mangelnder angemessener Pflege. Internationale Studien zeigen, dass wir Leben retten, wenn wir von 10 Patienten auf 6 Patienten pro Pflegekraft umsteigen. Die Festlegung einer Quote kann daher Leben retten, aber auch Pflegekräfte zurück ins Krankenhaus bringen. Wir kennen Präzedenzfälle wie in Kalifornien, in zwei australischen Bundesstaaten und in Südkorea. In diesen Bundesstaaten mangelte es an Pflegekräften, und die Festlegung von Quoten brachte sie zurück. Sie waren weg, weil sie vom System zerquetscht worden waren. Wenn Sie die Software ändern, indem Sie Quoten erstellen, kehren die Pflegekräfte zurück, weil es die Gewissheit gibt, dass es eine echte Qualität der Pflege geben wird. »

Sparen Sie Geld

Darüber hinaus spart die Festlegung von Quoten entgegen der Intuition das Krankenhausbudget: „Das Verhältnis Pflegepersonal/Patient ist eine gewinnbringende Maßnahme: In den vier Bundesstaaten, in denen es eingeführt wurde, ist die Lohnsumme im ersten Jahr gestiegen, aber ab dem dritten Jahr Die Kosten für bestimmte Pathologien sinken, weil die bessere Qualität der Pflege es ermöglicht, die Dauer des Krankenhausaufenthalts zu begrenzen, erneute Krankenhauseinweisungen zu reduzieren und Nebenwirkungen zu reduzieren …“

Von den Abgeordneten bestätigte Fakten, die in der Begründung schreiben: „Mc Hugh et al. (2021) haben speziell bei der Untersuchung von Queensland (Australien) festgestellt, dass die Reduzierung des Verhältnisses „Patienten pro Pflegekraft“ um eine Einheit durch die Festlegung von 4 für einen Tag und 7 für eine Nacht – wie es 2016 in 27 der 55 Krankenhäuser in Queensland der Fall war – führte zu einem Rückgang der 30-Tage-Mortalität um 7 %, einem Rückgang der Wiedereinweisungen innerhalb einer Woche um 7 % und einer Verkürzung der Aufenthaltsdauer um 3 %. Finanziell hat sich diese Strategie ausgezahlt, da durch die 33 Millionen australische Dollar, die über einen Zeitraum von zwei Jahren für die Beschäftigung von 167 Krankenschwestern aufgewendet wurden, um die Belastung durch die Pflege zu verringern, 69 Millionen an eingesparten Kosten eingespart werden konnten. »

Wir arbeiten mit den 10 Fraktionen der Nationalversammlung zusammen, um sicherzustellen, dass im Dezember einstimmig über den Text abgestimmt wird
Thierry Amouroux

Einzelstück

Der Gesetzesvorschlag enthält nur einen Artikel, der es ermöglicht, „für jedes Fachgebiet und jede Art von Krankenhauspflegetätigkeit und unter Berücksichtigung der damit verbundenen Pflegebelastung einen Mindestanteil an Pflegekräften pro offenem Bett oder pro Anzahl von Durchgängen für ambulante Tätigkeiten festzulegen, voraussichtlich die Qualität und Sicherheit der Pflege gewährleisten“ ab dem 31. Dezember 2024.

Unter Ausschluss ambulanter Leistungen muss die Quote ab dem 1. Januar 2027 für einen Zeitraum von maximal fünf Jahren umgesetzt werden. Geplant ist auch, per Verordnung „besondere Betriebsbedingungen“ „für bestimmte Tätigkeiten“ festzulegen. Laut Thierry Amouroux könnte diese PPL in der ersten Dezemberwoche, einer überparteilichen Woche, vorgelegt und verabschiedet werden. Wäre dies nicht der Fall, würde die Sozialistische Partei diesen Gesetzestext am 12. Dezember in ihrer parlamentarischen Nische vorstellen. „Wir arbeiten mit den 10 Fraktionen der Nationalversammlung zusammen, um sicherzustellen, dass im Dezember einstimmig über den Text abgestimmt wird“, versichert Thiery Amouroux.

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