Einige Patienten mit Langzeit-Covid, die über einen längeren Zeitraum mit oralem Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid) behandelt wurden, berichten in einer kleinen amerikanischen Fallserie über eine Verringerung ihrer Symptome. Diese zugegebenermaßen gemischten Ergebnisse wurden von einem Team der University of California San Francisco präsentiert und veröffentlicht in Kommunikationsmedizin, unterscheiden sich dennoch von denen einer zu Beginn des Jahres veröffentlichten randomisierten Studie Jama Innere Medizinvon einem Team aus Stanford. Dies kam zu dem Schluss, dass Paxlovid trotz guter Sicherheit keine positive Wirkung auf die Symptome von Long-Covid hatte.
Die Besonderheit dieser neuen Studie besteht darin, dass sie insbesondere Patienten aus dem einbezog Patientengeführte Forschungskooperationeine Gruppe von Menschen mit langem Covid und damit verbundenen chronischen Erkrankungen, die auch Forscher sind. Das sind also die Patienten der Serie, die über ihre Symptome und Gesundheitserfahrungen vor, während und nach längerer Behandlung mit Paxlovid berichteten.
Einige ansprechende Patienten
Die Fallserie umfasste dreizehn Patienten mit langer Covid-Erkrankung, die mit unterschiedlichen Stämmen infiziert waren, und alle begannen mit einer Langzeitbehandlung mit Paxlovid über eine Dauer zwischen 7,5 und 30 Tagen (durchschnittlich 14 Tage). Unter ihnen litten zwei zum Zeitpunkt der Behandlung an einer akuten Reinfektion mit Sars-CoV-2.
Von denen, die die Behandlung außerhalb eines infektiösen Kontexts einnehmen (es sind elf), berichten sieben über eine kurzfristige deutliche Linderung ihrer Symptome und vier geben an, dass sie keine Wirkung auf ihre Symptome verspüren. Darüber hinaus brach einer dieser Patienten die Behandlung aufgrund starker Magenschmerzen vorzeitig ab.
Insgesamt kam es nur bei fünf der dreizehn Patienten zu einer dauerhaften Besserung. Insgesamt betrifft die Verbesserung der Symptome hauptsächlich muskuläre, neuropathische oder kognitive Manifestationen, Müdigkeit und kardiorespiratorische Funktion.
Die Ergebnisse dieser Studie differenzieren diejenigen des Stanford-Teams. Zur Erinnerung: Diese randomisierte kontrollierte klinische Studie (n = 155) zeigte, dass eine 15-tägige Behandlung mit Paxlovid (n = 102) die Symptome von Long Covid nicht linderte. Die Autoren stellten jedoch fest, dass zusätzliche Untersuchungen einen Nutzen für Menschen mit bestimmten Symptomen oder bei unterschiedlichen Dosen zeigen könnten. « Wenn wir in den letzten vier Jahren etwas gelernt haben, dann ist es, dass Long-Covid komplex ist, und zu verstehen, warum manche Menschen von einer antiviralen Behandlung profitieren und andere nicht, ist eine der wichtigsten Fragen in diesem Bereich »betrachtet eine Pressemitteilung der University of California.
