Wenn Sie Ihren Konsum begrenzen, verringert sich das Risiko

In Frankreich erkrankt jede achte Frau im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs. Zu den Risikofaktoren gehört der Alkoholkonsum: Nach Angaben des National Cancer Institute sind jedes Jahr 8.000 der 61.000 erkannten Brustkrebsfälle darauf zurückzuführen. Welche Mechanismen spielen eine Rolle und welche Auswirkungen haben sie auf Pflege und Behandlung?

Seit 1994 wird in Frankreich jedes Jahr der Monat Oktober im Rahmen der Kampagne „Pink October“ der Aufklärung über Brustkrebs gewidmet. Die Möglichkeit, insbesondere das Screening hervorzuheben. Denken Sie daran, dass Brustkrebs bei frühzeitiger Erkennung in 9 von 10 Fällen geheilt wird. Der Rosa Oktober ist aber auch eine Gelegenheit, sich an die Bedeutung von Prävention und gesunden Lebensgewohnheiten zu erinnern.

Unter den vielen Risikofaktoren für Brustkrebs gibt es einen, der besonders besorgniserregend ist: Alkoholkonsum. Welche biologischen Mechanismen liegen den Zusammenhängen zwischen Alkohol und Brustkrebs zugrunde? Welche Empfehlungen gibt es zur Vorbeugung? Alkoholentzug? Hier sind einige Antworten.

Haupttodesursache bei Frauen in Frankreich

In Frankreich erkrankt etwa jede achte Frau im Laufe ihres Lebens an Brustkrebs und ist damit die häufigste Krebserkrankung bei Frauen. Es ist auch die Ursache für die meisten Krebstodesfälle in der weiblichen Bevölkerung: 14 % der Krebstodesfälle im Jahr 2018 waren auf Brustkrebs zurückzuführen.

Dieser Krebs macht etwa 30 % der bei Frauen in unserem Land diagnostizierten Krebserkrankungen aus. Im Jahr 2023 wurden fast 61.000 neue Fälle registriert, die zu 12.000 Todesfällen führten.

Darüber hinaus zeigt eine Studie des National Cancer Institute (INCa), dass im Jahr 2015 bei Menschen ab 30 Jahren fast 28.000 neue Krebsfälle auftraten (11.700 bei Frauen und 16.200 bei Männern). [étaient] auf Alkoholkonsum zurückzuführen, also 8 % der neuen Krebsfälle an allen Standorten zusammen (7,5 % bzw. 8,5 % der neuen Krebsfälle bei Frauen und Männern).

Diese Statistiken verdeutlichen die Notwendigkeit einer stärkeren Sensibilisierung und vorbeugender Maßnahmen.

Alkohol- und Krebsrisiko: ein bekannter Zusammenhang

Obwohl die krebserregende Wirkung von Alkohol immer noch oft unterschätzt oder unbekannt ist, ist sie mittlerweile eindeutig belegt. Alkohol ist nach Tabak die zweithäufigste vermeidbare Krebstodesursache. Seit 1988 wird dieser Stoff von der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC) als krebserregend für den Menschen eingestuft.

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Diese schädliche Wirkung alkoholischer Getränke ist auf Ethanol, ihren Hauptbestandteil, zurückzuführen. Nach der Einnahme wird dieses Molekül tatsächlich in Verbindungen umgewandelt, die die Entstehung von Krebs fördern können. Dies ist beispielsweise bei Acetaldehyd der Fall, das DNA-Schäden verursachen kann, die, wenn sie nicht repariert werden, zu Krebs führen können.

Das Krebsrisiko hängt von der Gesamtmenge des konsumierten Alkohols ab und nicht von der Art des Getränks (Wein, Bier, Aperitifs). Studien haben gezeigt, dass erhöhter Alkoholkonsum das Brustkrebsrisiko bei Frauen vor der Menopause um 5 % und bei Frauen nach der Menopause um 9 % pro täglich konsumierter Alkoholeinheit (ca. 10 g Ethanol) erhöht.

Allerdings wird dieses Risiko in Frankreich oft unterschätzt: Nur 58,4 % der Franzosen erkennen, dass mäßiger Alkoholkonsum das Krebsrisiko erhöht.

Umgekehrt kann eine Reduzierung des Alkoholkonsums oder sogar ein Verzicht das Risiko deutlich verringern.

Alkohol und Brustkrebs

Nach Angaben des INCa sind in Frankreich jedes Jahr 8.000 Fälle von Brustkrebs auf Alkoholkonsum zurückzuführen.

Die Forschung hat mehrere Mechanismen aufgezeigt, durch die Alkohol die Entstehung von Brustkrebs fördert. Alkohol hat die Fähigkeit, den Östrogenspiegel im Blut zu erhöhen. Diese Hormone spielen jedoch eine zentrale Rolle bei der Entstehung bestimmter Brustkrebsarten, insbesondere derjenigen, die als „hormonabhängig“ bezeichnet werden.

Das Brustkrebsrisiko beginnt zu steigen, sobald eine Person Alkohol konsumiert, selbst in Mengen von weniger als einem Getränk pro Tag. Im Vereinigten Königreich deutet die Analyse der im Rahmen der Million Women Study gesammelten Daten, an der mehr als 28.000 Frauen mit Brustkrebs beteiligt waren, darauf hin, dass alle 10 Gramm Alkohol (d. h. ein Glas), die pro Tag konsumiert werden, mit einem 12-prozentigen Anstieg des Risikos verbunden sind Brustkrebs.

Umgekehrt beobachten wir bei Frauen, die mit dem Trinken aufgehört haben, einen allmählichen Rückgang des Brustkrebsrisikos, mit einem Rückgang von 20–30 % nach fünf Jahren Abstinenz.

Und das ist noch nicht alles: Die Entwöhnung verbessert auch das Ansprechen auf Krebsbehandlungen, reduziert Nebenwirkungen und verringert das Risiko eines erneuten Auftretens. Und das nicht nur bei Brustkrebs.

Einfluss des Alkoholentzugs auf das Krebsüberleben

In der klinischen Praxis wurden nur 0,9 % der Krebspatienten über die Möglichkeit aufgeklärt, Hilfe zur Reduzierung übermäßigen Alkoholkonsums zu erhalten (11). Diese geringe Berücksichtigung des Alkoholkonsums wirft Fragen nach dem Stellenwert der Prävention in der Krebstherapie auf.

Allerdings ist diese Frage nicht trivial. Tatsächlich stellen Krebspatienten, die mit dem Alkoholkonsum aufhören, fest, dass sie besser auf die Behandlung ansprechen, wobei sich die Überlebensrate bei bestimmten Krebsarten, wie z. B. Speiseröhrenkrebs, um 15–25 % erhöht. sowie Kopf und Hals.

Der Alkoholentzug ist auch mit einer Verringerung der Nebenwirkungen der Behandlung sowie einem verringerten Risiko eines erneuten Auftretens von Krebs verbunden, was zu einer deutlichen Verbesserung der Lebensqualität der Patienten führt.

Entwöhnung: Welche Strategien?

Der Alkoholentzug ist ein komplexer Prozess, der eine entsprechende professionelle Betreuung erfordert. Um die Herausforderungen des Entzugs zu meistern, ist die Unterstützung durch Suchtspezialisten unerlässlich. Alkoholentzug kann verschiedene Symptome wie Zittern, Schlafstörungen, Übelkeit und Angstzustände verursachen. Diese Symptome können sich bei Brustkrebspatientinnen aufgrund der Belastung durch die Krankheit verschlimmern. Diese Entzugsherausforderungen variieren von Person zu Person.

Regelmäßige Konsultationen ermöglichen es, Fortschritte zu überwachen, Behandlungen anzupassen und Rückfällen vorzubeugen. Schließlich stärkt die psychosoziale Unterstützung, einschließlich Therapien und Gesprächsrunden, die Motivation, verbessert das Umfeld des Patienten und erhöht so die Erfolgsaussichten. An diesem Ziel sind verschiedene Verbände beteiligt, beispielsweise die Liga gegen den Krebs und der Verein Europa Donna France.

Wir können es nicht oft genug wiederholen: Alkohol ist ein erheblicher Risikofaktor für Brustkrebs, über den noch viel zu wenig bekannt ist. Die Förderung des Alkoholentzugs könnte nicht nur eine entscheidende Rolle bei der Verringerung der Inzidenz dieser Krebserkrankung, sondern auch bei der Verbesserung der Überlebenschancen spielen.

Empfehlungen zur Begrenzung des Alkoholkonsums und Strategien zur Alkoholentwöhnung sollten weit verbreitet und in Programme zur Krebsprävention und -behandlung integriert werden.

Abschließend möchten wir noch einmal die in Frankreich empfohlenen Richtlinien für den Alkoholkonsum wiederholen: Trinken Sie nicht mehr als zehn Standardgetränke pro Woche. Trinken Sie nicht mehr als zwei Gläser pro Tag. Tage ohne Konsum in einer Woche haben: „Alkohol ist für Ihre Gesundheit maximal zwei Getränke pro Tag und nicht jeden Tag.“

Um weiter zu gehen:

_ – Im Hinblick auf das Screening haben Frauen im Alter von 50 bis 74 Jahren, die keine anderen Risikofaktoren als das Alter haben, alle zwei Jahre Anspruch auf eine kostenlose Mammographie. Weitere Informationen zum Screening und zur Früherkennung finden Sie auf der entsprechenden Seite auf der Website des National Cancer Institute ;_

– Die Website alcool-info-service.fr bietet Lösungen, um gegen Ihren Alkoholkonsum vorzugehen.