Das Krankenhauszentrum von Nizza gab den Tod eines Säuglings bekannt, der an Keuchhusten litt, und zwar vor dem Hintergrund einer Zunahme der Fälle.
Seit Anfang 2024 wurden etwa zwanzig Cluster in acht Regionen Frankreichs gemeldet.
Diese einst seltene Krankheit ist nie wirklich verschwunden und sehr ansteckend.
Zehn. Dies ist die Zahl der Keuchhustenfälle, die seit Anfang 2024 von den Ärzteteams des Krankenhauszentrums Lenval in Nizza (Alpes-Maritimes) registriert wurden. In diesem Zusammenhang mit dem Wiederaufleben der Krankheit starb letzte Woche ein infizierter drei Wochen alter Säugling, der wie drei andere Babys auf die Intensivstation eingeliefert worden war.
Public Health France meldete seit Anfang 2024 etwa zwanzig Häufungen in acht Regionen Frankreichs und forderte seinerseits dazu auf, Vorsichtsmaßnahmen angesichts der Wiederaufnahme der Ausbreitung der Krankheit zu treffen. Letztere war früher im Niedergang begriffen, ist in Europa aber nie wirklich verschwunden und kann sehr schwerwiegend sein.
Übertragungsweg und Symptome
Keuchhusten, eine Atemwegsinfektion, die durch das Bakterium „Bordetella pertussis“ verursacht wird, wird sehr leicht über die Luft übertragen, durch Kontakt mit einer erkrankten Person mit Husten, hauptsächlich in der Familie oder in Gemeinschaften. Die Ansteckungsgefahr ist in der ersten Woche nach Auftreten der Symptome am höchsten. Als Richtwert wird geschätzt, dass der Patient in diesem Zeitraum bis zu siebzehn Menschen anstecken kann.
Die Inkubationszeit kann zwischen sieben Tagen und drei Wochen betragen. Keuchhusten führt zu niedrigem Fieber, bevor es zu häufigen und anhaltenden Hustenanfällen kommt. Bei einigen Patienten gehen diese Hustenanfälle mit Erbrechen einher.
Behandlung und Komplikationen
Keuchhusten lässt sich bei den meisten Patienten sehr gut mit Makrolid-Antibiotika behandeln, kann jedoch für gefährdete Personen (chronische Atemwegserkrankungen, immungeschwächte Personen, Schwangere) schwerwiegend sein und insbesondere bei Kindern Komplikationen verursachen. Sehr früh behandelt, hält Keuchhusten nach Beginn einer wirksamen Antibiotikatherapie nur fünf Tage an, im Vergleich zu durchschnittlich drei Wochen ohne Behandlung. Obwohl Todesfälle selten sind, können sie insbesondere bei sehr jungen, ungeimpften Säuglingen auftreten.
Seit 2013 wurden in Frankreich tausend Kinder unter einem Jahr wegen Keuchhusten ins Krankenhaus eingeliefert, und jedes Jahr werden einige Todesfälle registriert, auch wenn ihre Zahl in keinem Verhältnis zu Ländern steht, die sich in der Entwicklung von Keuchhusten befinden und in denen Impfungen durchgeführt werden weniger häufig. Beachten Sie, dass kontaminierte Säuglinge unter 3 Monaten systematisch ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Impfung
Zur Erinnerung: Die Impfung gegen Keuchhusten ist für Kleinkinder Pflicht (seit dem 1. Januar 2018) und wird für Kinder empfohlen, die vor diesem Datum geboren wurden. Für eine vollständige Wirksamkeit erfolgt eine erste Injektion nach 2 Monaten, eine zweite nach 4 Monaten, gefolgt von einer Auffrischungsimpfung nach 11 Monaten, einer weiteren nach 6 Jahren sowie einer dritten zwischen 11 und 13 Jahren.
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Keuchhusten-Epidemie in Frankreich: Die Bedeutung der Impfung
Seit 2022 wird die Impfung auch Schwangeren ab dem zweiten Schwangerschaftstrimester empfohlen, um ihr Neugeborenes von der Geburt an zu schützen, so die Empfehlungen der französischen Gesundheitsbehörden, die sich denen vieler anderer Länder angeschlossen haben. Bis dahin empfahlen die französischen Gesundheitsbehörden nur die direkte Impfung von Kleinkindern, doch insbesondere britische Daten haben die Wirksamkeit einer solchen Impfung bei der Vermeidung von Krankenhausaufenthalten bei Säuglingen gezeigt. “Die veröffentlichten Daten zu schwangeren Frauen, die während der Schwangerschaft dem Keuchhustenimpfstoff ausgesetzt waren, sind sehr zahlreich und beruhigend und betreffen insbesondere das 2. und 3. Trimester. weist auf seiner Website insbesondere auf das Referenzzentrum für teratogene Wirkstoffe (CRAT) hin, eine Organisation, die die Risiken von während der Schwangerschaft eingenommenen Arzneimitteln für den Fötus überwacht.
Die Hohe Gesundheitsbehörde machte bereits seit 2018 eine Ausnahme für das Gebiet von Mayotte und empfahl dort eine Impfung für schwangere Frauen, um eine lokale Keuchhustenepidemie einzudämmen. Aufgrund der begrenzten Wirksamkeitsdauer von Keuchhustenimpfstoffen hält sie es außerdem für notwendig, die Impfung bei jeder Schwangerschaft zu wiederholen.
Aufschwung im europäischen Maßstab
Ein Anstieg der Zahl der Keuchhustenfälle in Europa wird seit Mitte 2023 gemeldet und wird sich daher auch im Jahr 2024 fortsetzen. Laut einem Bericht der Europäischen Zeitung wurden insbesondere drei Todesfälle in der Tschechischen Republik, aber auch in den Niederlanden gemeldet Präventionszentrum und Krankheitskontrolle (ECDC). Der Anstieg der Fälle ist auch in Kroatien, Dänemark, Belgien, Spanien, Deutschland und auch im Vereinigten Königreich zu beobachten.
