Dieses von der ARS Pays de la Loire unterstützte Projekt einer einsatzfähigen Einheit ist ein Novum in Frankreich im Management neu auftretender biologischer Risiken. Das Elytron ist ein Gerät, das von der Firma Utilis in enger Zusammenarbeit mit den Klinikteams des Universitätsklinikums entwickelt wurde. Wenn ein Patient mit Symptomen von viralem hämorrhagischem Fieber wie Ebola eintrifft, wird das REB-Team des Universitätskrankenhauses Angers mobilisiert. Ziel ? Stellen Sie dieses halbstarre Gerät in weniger als 3 Stunden in der Nähe von Notfällen und auf der medizinischen Intensivstation bereit. Dies alles unter Berücksichtigung der technischen Einschränkungen, die für die Einrichtung einer Hochisolationseinheit erforderlich sind. Dem Prinzip der Vorwärtsbewegung folgend, besteht das Elytron aus einem Behandlungsraum, einer Eingangsschleuse mit Zugang zu zwei Unterdruckräumen, die jeweils mit einer Ausgangsschleuse ausgestattet sind. Die Luft wird sicher aufbereitet und abgelassen. Der mobile und modulare Charakter des Elytron bietet Gesundheitsbehörden die Möglichkeit, dieses Fachwissen vor Ort oder ins Ausland zu verlagern, um so nah wie möglich an der Gesundheitskrisensituation Unterstützung zu leisten.
Die Ziele dieser Isolierung sind vielfältig: Den Patienten so schnell wie möglich zu isolieren und ihm eine optimale Versorgung zu bieten, die Zeit zur Bestätigung oder Widerlegung der Diagnose; Vermeiden Sie die Ausbreitung einer hochpathogenen Infektion auf das Pflegepersonal im Krankenhaus. Gewährleistung der Sicherheit anderer Patienten; Führen Sie die diagnostische Probe sicher durch, um die hochpathogene Infektion zu bestätigen oder auszuschließen. Sichere Versorgung während des Wartens auf die Überstellung des Patienten an einen Gesundheitsdienst des Universitätskrankenhauses, wenn die Diagnose widerlegt wird, oder an das Universitätskrankenhaus Rennes, eine nationale Referenzgesundheitseinrichtung für das REB-Risiko, wenn eine Infektion durch einen hochpathogenen Erreger bestätigt wird. „Ausgehend von einer Alles-oder-Nichts-Logik muss sich das Krisenmanagement hin zu einer Haltung der permanenten Überwachung mit unterschiedlichen Krisenintensitäten entwickeln, von Spezialisten mit großer technischer Expertise hin zu einer kollektiven Kultur, die es einer größeren Zahl von Menschen ermöglicht, das Wesentliche zu haben.“ Reflexe… In diesem Zusammenhang geht es auch um die Ausrüstung, und aus diesem Grund erschien es uns relevant, den ESR-R mit dem Elytron auszustatten, für den das Gesundheitsministerium Mittel bereitgestellt hat »schätzt Karen Burban-Evain, Direktorin für öffentliche und Umweltgesundheit-ARS PDL.
Training und Szenarien
Seit der Anschaffung des Elytron haben Teams mit Unterstützung von CESU, dem Emergency Care Teaching Center, seine Verwendung geschult. Letztendlich werden auf Krankenhausebene 80 Krankenhausmitarbeiter – hauptsächlich Pflegekräfte (1) – im Falle eines REB-Alarms mobilisiert. In dieser Phase geht es darum, zu lernen, wie man den Elytron einsetzt und in Betrieb nimmt. Durch Schulungen durch die Umsetzung simulierter Notfallsituationen können sie ihr Fachwissen weiterentwickeln. Während dieser Schulung wird Folgendes behandelt: An- und Ausziehen mit PSA (persönliche Schutzausrüstung), Visier, Maske, Handschuhen, wasserdichtem Anzug, Stiefeln; Spezifische Verfahren zur Patientenversorgung; Bioreinigungsverfahren. Diese 9,3 m x 6 m große Ausstattung mit einer Höhe von 2,6 m, die die gleichzeitige Bewirtschaftung von 2 Personen ermöglicht, bedeutet eine Investition von 325.283 Euro für den ELYTRON und weitere 100.000 Euro an Sachinvestitionen. Um diese Akquisition durchzuführen, profitierte das Universitätsklinikum von FMIS-Mitteln (Fonds für Modernisierung und Investitionen im Gesundheitswesen) und Unterstützung von der ARS Pays de la Loire.
(1) Von Notaufnahmen, Intensivstationen und Infektionskrankheiten (SMIT)
