das Wesentliche
Bisher kann nur eine Prostatabiopsie eine Krebserkrankung dieser Drüse des männlichen Fortpflanzungssystems bestätigen. Doch ein französisches Team hat einen Test entwickelt, der es in einer Urinprobe nachweisen kann. Dieser Test wird noch evaluiert und könnte die Diagnose von Prostatakrebs revolutionieren.
Jedes Jahr sind fast 60.000 Männer davon betroffen und verursacht 8.000 Todesfälle. Doch im Gegensatz zu Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs gibt es für Prostatakrebs derzeit kein organisiertes Screening. Es kann durch eine digitale rektale Untersuchung, einen PSA-Test (Prostata-spezifisches Antigen), eine Magnetresonanztomographie (MRT) und, falls erforderlich, eine tiefe Gewebebiopsie zur Bestätigung der Diagnose festgestellt werden. Diese invasive, belastende und manchmal schmerzhafte Untersuchung kann auch zu Komplikationen führen.
Eine vom Institut Curie (Paris) koordinierte Studie mit dem Namen „HOPE“ könnte den diagnostischen Ansatz bei Prostatakrebs revolutionieren. „Die Idee besteht darin, eine einfache und kostengünstige Möglichkeit zu entwickeln, Patienten so früh wie möglich zu erkennen und auf geeignete Behandlungen hinzuweisen“, fasst Antonin Morillon, Forschungsdirektor des CNRS/Institut Curie des „ARN“-Teams, zusammen “.
Krebs in einer Urinprobe erkennen
Antonin Morillon und sein Team haben in Zusammenarbeit mit Professor Yves Allory, Anatomopathologe am Curie-Institut, einen Test entwickelt, mit dem neue Biomarker für Prostatakrebs im Urin nachgewiesen werden können. „Unsere im Jahr 2021 begonnene Studie besteht darin, das Konzept der Möglichkeit einer schnellen und nicht-invasiven Diagnose von Prostatakrebs zu beweisen. Dabei wird direkt im Urin von Patienten auf das Vorhandensein robuster Krankheitsmarker getestet. Dies ist das erste Mal.“ Schritt: Prostatakrebs im Urin nachweisen können“, so der Forscher weiter.
Als die Studie im Jahr 2022 begann, wurden gesunde Teilnehmer, aber auch andere mit Verdacht auf Prostatakrebs einbezogen. „Seitdem wissen wir, ob sie tatsächlich an Krebs oder einer gutartigen Prostatahyperplasie litten“, präzisiert unser Gesprächspartner. Für jeden Teilnehmer wurden Urinproben gesammelt. „Heute haben wir alle Proben und alle klinischen Informationen. Wir sind dabei, die Computer- und statistischen Analysen durchzuführen, um die molekulare Signatur von Prostatakrebs zu definieren. Ich hoffe, dass wir in ein paar Monaten dazu in der Lage sein werden.“ ein Hilfsmittel zur Frühdiagnose anzubieten.
Das verborgene Gesicht des Genoms im Zentrum der Forschung
Nach welchen Biomarkern sucht das Team von Antonin Morillon in Urinproben? Mithilfe molekularer Sequenzierung der nächsten Generation sowie Algorithmen der künstlichen Intelligenz und der Bioinformatik identifizierte das Team eine Reihe nicht katalogisierter Sequenzierungen, die bei Prostatakrebs überexprimiert sind. „Alle unsere Zellen haben ihre eigene molekulare Identität“, erklärt der Wissenschaftler. „Unter diesen Genen gibt es Identitätssignaturen.“ die verborgene Seite des Genoms, die nicht-kodierende DNA (eine Art genetisches Material, das nicht in Protein übersetzt wird, Anm. d. Red.), die 98 % unserer Chromosomen ausmacht und von der wir noch nicht viel haben Diese gesamten Abschnitte der DNA sind Terra incognita und diese verborgene Seite ist so umfangreich, dass sie die Möglichkeiten, spezifische Signaturen eines Tumors zu erhalten, vervielfacht.
Wenn die Wirksamkeit des Tests nachgewiesen ist, könnte eine neue Studie gestartet werden. Ziel dieses Mal: die Prognose von Krebs kennen – hohes Risiko, mittleres Risiko oder niedriges Risiko. Auch hier konnte eine molekulare Signatur direkt im Urin identifiziert und gesucht werden. „Und wenn der Krebs nicht invasiv ist, können wir die Prostata erhalten und eine aktive Überwachung durchführen, aber auf einfache Weise, dank eines regelmäßigen Urintests, um zu sehen, ob der Krebs fortschreitet. Es ist eine Frage der Fähigkeit.“ Bieten Sie Patienten diese Tools an, um unnötige Biopsien zu vermeiden.