Eine neue Empfehlung von ANSES schlägt vor, Mehl diese synthetische Form von Vitamin B9 hinzuzufügen, um das Risiko angeborener Fehlbildungen zu verringern. Studien deuten jedoch auf mögliche schädliche Auswirkungen für einige Patienten hin.
Wird sich die Zusammensetzung des Mehls ändern? In einer am 19. Dezember veröffentlichten Stellungnahme empfahl die Nationale Agentur für Lebensmittel-, Umwelt- und Arbeitsgesundheitssicherheit (ANSES) a « Anreicherung von Weizenmehlen mit Folsäure, der synthetischen Form von Vitamin B9 ». Dies würde dazu beitragen, Neuralrohrdefekte (NTDs) zu verhindern, angeborene Fehlbildungen, die sehr schwerwiegende Folgen für die Entwicklung des Gehirns und des Rückenmarks des Neugeborenen haben können.
Diese Empfehlung ist nicht wirklich aktuell, da eine ähnliche Empfehlung am 1. Januar 2003 erfolglos an das Gesundheitsministerium übermittelt wurde. Einer der Experten, die an diesem alten Bericht gearbeitet haben, Professor Sébastien Czernichow, Dozent an der Universität Paris-Cité und Leiter der Ernährungsabteilung am Pompidou-Krankenhaus, Einzelheiten dazu Le Figaro die positiven und negativen Auswirkungen einer solchen Aufnahme in unserer täglichen Ernährung.
Nach Angaben von ANSES betreffen Neuralrohrverschlussanomalien (NFTN) mehr als eine von tausend Schwangerschaften in Frankreich. Mehrere Risikofaktoren können die Ursache dieser Fehlbildungen sein: Familienanamnese, bestimmte Behandlungen einschließlich Antiepileptika, Diabetes, Fettleibigkeit und eine unzureichende Zufuhr von Folat (Folsäure) bei der werdenden Mutter. In der Tat, « Eine Einnahme von 600 Mikrogramm Vitamin B9 pro Tag ist mindestens 4 Wochen vor der Empfängnis und bis zu 12 Wochen nach der Amenorrhoe erforderlich »beschreibt die ANSES-Pressemitteilung zu ihrer neuen Stellungnahme. In der vorherigen Empfehlung aus dem Jahr 2003 wurde angegeben, dass ein Beitrag von « 400 Mikrogramm pro Tag » war notwendig.
Jede dritte Frau folgt den Empfehlungen
Laut mehreren Studien wird diese Aufnahme jedoch von der Bevölkerung selten erreicht. In der National Perinatal Survey 2021 gaben weniger als ein Drittel der Frauen an, vor der Schwangerschaft die Empfehlungen zur Vitamin-B9-Ergänzung befolgt zu haben. Auch dieser Anteil verschlechtert sich mit der sozialen Ungleichheit: « Studien zeigen: Je jünger die Mütter sind und je niedriger ihr Bildungsniveau, desto seltener geben sie an, bereits vor der Schwangerschaft mit der Einnahme von Vitamin B9 begonnen zu haben »heißt es in der Pressemitteilung.
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Um die Vorbeugung dieser Anomalien zu verbessern, empfiehlt ANSES zusätzlich zur Nahrungsergänzung für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, die Anreicherung von Weizenmehl mit Folsäure, der synthetischen Form von Vitamin B9. « Durch diese Maßnahme könnte die unzureichende Zufuhr von Vitamin B9 bei diesen Frauen ausgeglichen werden, das einen der Hauptrisikofaktoren für AFTN beim ungeborenen Kind darstellt. »heißt es in der Pressemitteilung. In seinem natürlichen Zustand kommt Folat vor allem in grünem Gemüse, Zitrusfrüchten, Eiern und Käse vor.
In den USA ist die Ergänzung bereits umgesetzt
Professor Sébastien Czernichow erklärt: « Wir wissen, dass es für eine positive Wirkung notwendig ist, vor Beginn der Schwangerschaft zu handeln, und wenn diese geplant ist, ist es einfach, mit der Nahrungsergänzung zu beginnen. Da die meisten Schwangerschaften jedoch ungeplant sind, ist das Neuralrohr bereits geschlossen (oder noch nicht), wenn Frauen bemerken, dass sie schwanger sind. Aus diesem Grund werden Frauen, die schwanger werden möchten und mit der Empfängnisverhütung aufhören wollen, vorbeugend mit Folsäurepräparaten behandelt. »
Allerdings sind diese vorbeugenden Maßnahmen in der Allgemeinbevölkerung nur schwer umsetzbar: « Frauen können nicht angewiesen werden, ihr ganzes Leben lang ununterbrochen Folsäuretabletten einzunehmen, während sie auf eine Schwangerschaft warten. »signalisiert der Arzt. « Die Idee besteht darin, gängige Lebensmittel anzureichern »und deshalb konzentrierte sich der Vorschlag auf Mehle. Also, « Ein Teil wird absorbiert und diese langfristige Exposition führt zu einem Anstieg des Vitamin-B9-Spiegels im Blut »was Anomalien im Falle einer Schwangerschaft verhindert.
Die Wirksamkeit dieser Methode wurde bereits in den USA nachgewiesen, wo seit 1998 vielen Mehlen Folsäure zugesetzt wurde. Die Zahl der Neuralrohrdefekte ist dort um 35 % gesunken, was 1.300 weniger von dieser Pathologie betroffenen Geburten entspricht an das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention.
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Positive Effekte…
Eine Folsäure-Supplementierung hat weitere Vorteile, die in mehreren bereits in der Empfehlung von 2003 zitierten Studien hervorgehoben wurden. Somit wurde eine schützende Wirkung nachgewiesen « zu koronaren Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfällen, aber auch zum Erhalt kognitiver Funktionen und der Alzheimer-Krankheit sowie zu bestimmten Krebsarten »heißt es in dem Bericht.
Allerdings kann ein hoher Folsäurekonsum für einen winzigen Teil der Bevölkerung gefährdet sein. « Wir wollen einen Teil der Bevölkerung ansprechen : Frauen im gebärfähigen Alter »erinnert sich Professor Sébastien Czernichow, « außer dass wir durch die Zugabe von Folsäure zu allen Mehlen die gesamte Bevölkerung exponieren ». Das zeigt es dann an« Es gibt eine Debatte ». « Wenn wir Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit ergreifen, um einen Teil der Bevölkerung zu schützen, gefährden wir dann einen anderen Teil der Bevölkerung? ? »fragt er.
…und Negative
Tatsächlich warnen mehrere Studien vor einem übermäßigen Verzehr dieses Vitamins. « Ein Folsäureanreicherungsprogramm für Mehle kann sich bei Menschen mit Vitamin-B12-Mangel negativ auswirken »bereits auf die Empfehlung von 2003 hingewiesen. « Die Einnahme von Folsäure kann die hämatologischen Anzeichen eines B12-Mangels maskieren, während die neurologischen Symptome weiter fortschreiten, bis die Läsionen ein irreversibles Stadium erreichen. »
Eine 2021 in der Zeitschrift veröffentlichte Studie Zeitschrift für Ernährungsbiochemie auch davor warnen « die möglichen schädlichen Auswirkungen einer Überdosierung von Vitamin B9 ». Ein Test an Nagetieren legt nahe, dass a « ursächlicher Zusammenhang zwischen übermäßigem Folsäurekonsum, insbesondere bei älteren Menschen, und der Schwächung der Abwehrkräfte des Immunsystems gegen Virusinfektionen »erinnert sich beispielsweise das Gesundheitsobservatorium. Andere Studien berichten, dass die Einnahme zusammen mit anderen Nahrungsergänzungsmitteln zu Verdauungsstörungen wie Übelkeit, Durchfall, Sodbrennen, Verstopfung und Erbrechen führen kann.
