Nur 5 Kilometer trennen das Montreal General Hospital vom nächsten Krankenhaus, aber fast 300 Kilometer trennen das Le Royer-Krankenhaus in Baie-Comeau von dem in Chicoutimi. Wenn in der Region aufgrund von Personalmangel ein Notstand endet, befinden sich Tausende Bürger in einer „medizinischen Wüste“.
Johanne Tremblay lebt in Forestville. Als sich ihre 14-jährige Tochter im vergangenen April, die an einer Krankheit leidet, die Muskelschwund verursacht, in der Schule am Knöchel verletzte, war MMich Tremblay begleitete sie zunächst zum CLSC in ihrer Gemeinde. Die radiologische Abteilung wurde geschlossen. „Mir wurde gesagt, ich könne bis zum nächsten Tag warten, aber meine Tochter weinte und weinte“, sagt die Mutter zwei Monate nach den Ereignissen. Sie zogen zur nächstgelegenen Servicestelle im 50 Kilometer entfernten Les Escoumins.
« [À notre arrivée sur place], wurde uns gesagt, dass es keinen Orthopäden gäbe und wir nach Chicoutimi fahren müssten. Das sind nochmal zwei Stunden Fahrt“, erklärt Johanne Tremblay in einem Telefoninterview mit Die Pflicht. Aufgrund der Art der Krankheit ihrer Tochter erhielt sie schließlich eine Verlegung in das Universitätskrankenhaus von Quebec. Insgesamt musste die Familie Tremblay mehr als 500 Kilometer zurücklegen, um einen gebrochenen Fuß zu behandeln.
„Es ist nichts Neues, reisen zu müssen, um in der Region behandelt zu werden“, erklärt Myriam Tardif-Harvey, Ärztin am Krankenhaus Les Escoumins. Kleine Krankenhäuser verfügten nie über die nötigen Ressourcen, um alle Notfälle behandeln zu können. „Aber wir reden nicht mehr von 40 oder 50 Kilometern. Wann [on ferme] Notfälle an relativ zentralen Servicepunkten wie Les Escoumins oder Forestville können für Patienten eine Reise von 150 Kilometern für die Grundversorgung bedeuten. »
Mutter von zwei kleinen Kindern, der DRe Tardif-Harvey erlebt diese Realität außerhalb der Mauern des Krankenhauses, in dem sie arbeitet. Um ihr zweites Kind zur Welt zu bringen, musste sie einige Tage bei Verwandten in Chicoutimi bleiben, da das Escoumins-Krankenhaus keinen Geburtshilfedienst anbot. ” Es ist besser als [d’accoucher] auf dem Beifahrersitz eines Autos mit dem Ehepartner in der Gegend, in der es kein Mobilfunknetz zwischen Les Escoumins und Chicoutimi gibt…“
Durch die Schließung von Notaufnahmen und bestimmten Operationssälen können viele Frauen nicht in dem Krankenhaus gebären, das sie zuvor gewählt hatten. „Es gibt Patienten, die zur Geburt nach La Malbaie oder Chicoutimi reisen mussten. „Das sind lange Krankenwagenfahrten“, erklärt der Arzt.
Der Ursprung der Situation
Aber woher kommt das Problem? Wie entstehen in Quebec medizinische Wüsten? Liegt das an fehlenden Servicezentren, an der Ausdehnung des dünn besiedelten Gebietes oder eher an Arbeitskräftemangel?
Seit Mai ist die neue Gesetzgebung der Legault-Regierung, die darauf abzielt, die Nutzung privater Gesundheitsagenturen abzuschaffen, in bestimmten abgelegenen Regionen stark zu spüren. Gesundheitsminister Christian Dubé bekräftigte, dass er trotz der Patientenbewegungen und Notschließungen in Regionen, in denen unabhängige Arbeitskräfte für deren reibungsloses Funktionieren von entscheidender Bedeutung seien, auf Kurs bleiben werde.
Lily Lessard, Mitinhaberin des Interdisziplinären Lehrstuhls für Gesundheits- und Sozialdienste für die ländliche Bevölkerung, sagt: „Was in Quebec gefährlich ist, ist von Wand zu Wand. „Es ist die Idee, eine Police zu haben, die alles abdeckt, wenn es mehrere unterschiedliche Realitäten gibt.“ Sie ist der Ansicht, dass die Zentralisierung der Dienstleistungen und die Standardisierung der Gesundheitsmaßnahmen in Quebec die Besonderheiten der einzelnen Regionen nicht berücksichtigen und die Entstehung medizinischer Wüsten begünstigen.
Der Forscher an der Universität von Quebec in Rimouski stellt jedoch fest, dass es nicht unbedingt die Anzahl der Gesundheitszentren in einer bestimmten Region ist, die auf das Vorhandensein einer medizinischen Wüste hinweist. „ [Dans le Grand Nord québécois], man hat am Ende des Tages immer einen Arzt, man hat eine Kamera, man hat die nötige Ausrüstung. Auch die Bevölkerung ist sich dessen bewusst. Von medizinischen Wüsten würde ich in diesem Fall nicht sprechen. [Un désert médical apparaît] Vielmehr gibt es in Situationen, in denen Menschen sind, Dienste, die jedoch nicht unbedingt leicht zugänglich sind. »
Da bestimmte Gebiete nicht auf mögliche Leistungskürzungen vorbereitet sind, sind sie „überlastet“. Im Gegensatz zu „sehr, sehr abgelegenen“ Regionen ist in bestimmten Gebieten „die Organisation von Diensten nicht daran gewöhnt, den Kontext von Störungen zu bewältigen“, sagt Lily Lessard. [Ces déserts médicaux] verursachen erheblichen Stress. Besonders für Menschen mit prekären Verhältnissen. Dies gefährdet die Bevölkerung. »
