Die Unterbringungseinrichtungen für pflegebedürftige ältere Menschen (Ehpad), hauptsächlich öffentliche Einrichtungen in Haute-Vienne, weisen ein Defizit von 4 Millionen Euro auf. Eine katastrophale Situation, die wir in allen französischen Departements vorfinden. Ohne eine schnelle Lösung besteht die Gefahr, dass die gesamte ohnehin fragile Struktur der kollektiven Betreuung älterer Menschen zusammenbricht.
Vier Millionen Euro kumuliertes Defizit: Das ist die traurige Bilanz der Pflegeheime in Haute-Vienne für das Jahr 2023. Die Zahlen für 2024 sind noch nicht bekannt, aber der Departementsrat schlägt bereits Alarm: eine Einrichtung in Haut-Vienne aus von drei haben derzeit Liquiditätsschwierigkeiten. Auch jeder Dritte hätte die Zahlung eines Teils seiner Gebühren zurückgestellt, um sein Konto zu entlasten, und auf Investitionen, aber auch auf die Rekrutierung verzichtet.
Eine nationale Konstante
Diese alarmierende Situation ist weder neu noch spezifisch für Haute-Vienne, hat sich jedoch in den letzten Monaten noch verschlimmert. Laut einer landesweiten Umfrage des französischen Krankenhausverbandes vom vergangenen Februar weisen fast 85 % der öffentlichen Pflegeheime trotz der vom Staat bereitgestellten Mittel ein Defizit auf. Ein Loch, das immer weiter zum Abgrund wächst. Von 2022 bis 2023 stieg das Defizit pro Platz von 3.226 € auf 3.850 €.
39 öffentliche Einrichtungen von 41
Haute-Vienne ist umso besorgter, als 39 der 41 Pflegeheime im Departement öffentliche Einrichtungen sind. Ihre finanziellen Schwierigkeiten sind hauptsächlich auf die Inflation zurückzuführen, die in den letzten zwei Jahren zu einem erheblichen Anstieg der Betriebskosten geführt hat.
„Lebensmittel, Ausrüstung, Energie, Gehälter … Alles kostet mehr“, erklärt der Direktor einer Einrichtung in Haute-Vienne mit mehr als hundert Bewohnern, der anonym bleiben möchte. „Wir sind auf eine mögliche Entschädigung des Staates angewiesen, also auf nichts oder fast nichts. Wenn Pflegeheime hier in Haute-Vienne Einnahmen wollen, haben sie fast nur eine Möglichkeit: die Preise zu erhöhen. Was wir nicht auf unbestimmte Zeit tun können …“
„Die Situation ist katastrophal“, sagte der Präsident des Départementsrats Haute-Vienne, Jean-Claude Leblois, während der letzten Plenarsitzung. Die Experten der Altersbefragung schätzen den Bedarf der Branche auf 10 Milliarden Euro, im Moment sind davon nur noch Krümeln übrig. »
Wunschdenken??
Am 20. Juni stimmten die gewählten Vertreter des Departementsrates mehrheitlich für einen Wunsch, der sich mit der beispiellosen Haushaltssituation von Pflegeheimen befasst. Dieses zweiseitige Dokument stellt die Situation dar und fordert insbesondere „eine umfassende Reform, da das Wirtschaftsmodell der Pflegeheime offenbar an Kraft verliert“. Wunschdenken, zumindest kurzfristig angesichts des nationalen politischen Kontexts. Aber wer auch immer die nächste Regierung sein wird, sie wird die Aufgabe wahrscheinlich so schnell wie möglich angehen müssen, sonst droht das gesamte ohnehin schon fragile Gefüge der kollektiven Altenpflege zusammenzubrechen.
(*) Ohne Sozialhilfe für ein Einzelzimmer liegen die aktuellen Tarife in Haute-Vienne zwischen 1.910 €/Monat für das günstigste Pflegeheim (Haut-Limousin) und 3.788 € für das teuerste (privates Pflegeheim Saint-Martial) – Quelle Präfektur Haute-Vienne.
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Florence Clavaud-Parant
