Beim Pro-Kopf-Verbrauch von Opioiden wie Fentanyl und Tramadol liegt die Schweiz weltweit an zweiter Stelle. Angesichts der Risiken von Missbrauch und Abhängigkeit startet Unisanté eine Sensibilisierungskampagne in den Kantonen Waadt und Freiburg, um die Sicherheit von Behandlungen zu verbessern und die Präventionsrolle der Apotheken zu stärken.
Opioide sind Schmerzmittel, die aus Opium hergestellt werden. Ihre Wirkung ist stark und verschafft Linderung, zum Beispiel nach einem Unfall, einer größeren Operation oder während einer Krebsbehandlung, doch die Gefahr einer Abhängigkeit ist real.
Wenn die Vereinigten Staaten seit Jahren eine Gesundheitskrise mit mehr als 100.000 Todesfällen pro Jahr durch Opioide erleben, muss auch die Schweiz vorsichtig sein: Die Verschreibung starker Opioide ist in unserem Land einer Studie zufolge zwischen 2008 und 2018 um 88 % gestiegen durchgeführt von der SUVA. Darüber hinaus ist das Land beim Pro-Kopf-Opioidkonsum vom siebten Platz weltweit im Jahr 2015 auf den zweiten Platz im Jahr 2019 vorgerückt.
Angesichts dieser Beobachtung startet das Universitätszentrum für Allgemeinmedizin und öffentliche Gesundheit in Lausanne Unisanté mit Unterstützung von Promotion Santé Suisse eine Sensibilisierungskampagne in Apotheken in den Kantonen Waadt und Freiburg. Das Projekt heißt DépandAntalgie. Ziel ist es, „den unangemessenen Einsatz von Opioid-Analgetika zu verhindern“. Ziel dieses Projekts ist es, durch Flyer und Schulungen sowohl Patienten als auch Apotheker zu erreichen.
Nicht-Opioide, schwache Opioide und starke Opioide
Medikamente, die Schmerzen lindern, werden Analgetika genannt. „Es gibt Analgetika, die keine Opioide sind, also Schmerzmittel, die die meisten Menschen kennen, wie Paracetamol und Entzündungshemmer“, erklärt Jérôme Berger, Chefapotheker bei Unisanté, in der Sendung Wir reden darüber am 9. Januar 2025. „Wenn diese Behandlungen nicht ausreichen, um die Schmerzen zu lindern, werden wir auf sogenannte ‚schwache‘ Opioide wie Codein und andere Medikamente umsteigen Tramadol wird häufig verschrieben: In der Schweiz werden jedes Jahr rund 800.000 Packungen ausgeliefert.
Was ist, wenn das immer noch nicht reicht? „Wir werden auf starke Opioide umsteigen, Medikamente, die gesetzlich als Betäubungsmittel gelten. Für die Verschreibung ist ein spezielles Rezept erforderlich, und in Apotheken werden sie in einem Safe aufbewahrt. Das bekannteste Molekül ist Morphin, aber es gibt auch Oxycodon Fentanyl.“
Sucht und Abhängigkeit
Jérôme Berger möchte den Unterschied zwischen Sucht und Abhängigkeit klären. „In den Vereinigten Staaten ist die Sucht die Geißel. Es handelt sich um ein psychologisches Phänomen, bei dem die Person versucht, die Substanz zu konsumieren, während sie sich des damit verbundenen Risikos bewusst ist. Abhängigkeit ist ein physiologisches Phänomen, das sich bei der Einnahme dieser Behandlungen über einen langen Zeitraum hinweg entwickelt und vergisst.“ B. eine Dosis einzunehmen, können sich Entzugserscheinungen als Unruhe, Zittern, laufende Nase und Durchfall äußern diesen Mangel lindern.“
Was ist zu Beginn der Behandlung zu beachten? „Als Apotheker erinnere ich Patienten immer daran, dass sie bei der Einnahme und Handhabung dieser Medikamente vorsichtig sein müssen. Wir müssen schnell vier bis fünf verschiedene Medikamente einnehmen, um unsere Schmerzen zu behandeln, weil wir ein Nicht-Opioid-Analgetikum, ein Basismedikament, haben werden.“ „Opioid, ein Reserve-Opioid. Nach einer Weile verlieren Menschen ihre Behandlung.“ Dann ist es unbedingt erforderlich, mit Ihrem Apotheker oder seinem Arzt zu sprechen Jerome Berger.
Radiothema: Isabelle Fiaux
Webadaption: Myriam Semaani