Zum ersten Mal untersuchte ein Team von Biologen unter der Leitung von Samuel Alizon, Forschungsdirektor am CNRS, die Entwicklung der Infektion mit humanen Papillomaviren. Es ist bekannt, dass HPV an Gebärmutterhalskrebs beteiligt ist, von dem jedes Jahr 3.000 Frauen in Frankreich betroffen sind.
Die Forschung zu Papillomaviren, diesen HPVs, die der breiten Öffentlichkeit im Rahmen von Impfkampagnen bei Jugendlichen gegen das Risiko von Gebärmutterhalskrebs bekannt sind, hat dank einer in Montpellier durchgeführten Studie gerade einen großen Fortschritt gemacht.
International unveröffentlicht, wurde es an diesem Dienstag, dem 21. Januar, in der führenden amerikanischen Wissenschaftszeitschrift Plos Biology veröffentlicht.
Unter der Leitung von Samuel Alizon, Forschungsdirektor des CNRS, der Montpellier vor zwei Jahren verließ, um sich dem interdisziplinären Forschungszentrum für Biologie (CIRB) des Collège de France in Paris anzuschließen, basiert es auf der beispiellosen Überwachung von 189 Frauen im Alter von 18 bis 25 Jahren , rekrutiert am Universitätskrankenhaus Montpellier, für vier Jahre.
Keiner hat Krebs, das ist nicht das Ziel der Studie.
Frauen werden alle zwei Monate gesehen
„Wir wissen über Papillomaviren Bescheid, weil sie bei einer Minderheit der infizierten Frauen Krebs verursachen.“ erinnert sich dennoch an Samuel Alizon.
Sein Team sammelte jedoch eine beeindruckende Summe„Biologische Proben, die mit modernsten Techniken der Molekularbiologie und Immunologie gewonnen wurden“ unter den Teilnehmern, die alle zwei Monate im Rahmen von 900 Besuchen zwischen 2016 und 2020 gesehen wurden „Verstehen Sie die Prozesse, die während einer Infektion ablaufen, vom Anfang bis zum Ende. Uns wurde klar, dass wir nicht viel wussten.“.
Die Infektionsepisode verläuft im Allgemeinen asymptomatisch und die Krankheit ist harmlos, sie erholt sich „in 9 von 10 Fällen in weniger als zwei Jahren“. In einem von 100 Fällen bleibt es bestehen.
Was sagen die Proben? „In dieser Altersgruppe ist jede vierte Frau mit HPV infiziert“, „einschließlich geimpfter Frauen“. Aber der Impfstoff hat gut funktioniert: Bei letzterem „Wir finden nicht die gefährlichsten Viren, die an Krebs beteiligt sind, HPV16 und HPV18“unterstreicht Samuel Alizon.
Machen Sie sich keine unnötigen Sorgen
Bei infizierten Frauen: „Die Virusmenge steigt innerhalb weniger Wochen exponentiell an, erreicht dann ein Plateau, das durchschnittlich 18 Monate anhält, bevor sie allmählich abnimmt. Wir befinden uns in einer Zwischensituation zwischen akuter Infektion und chronischer Infektion. Das ist ungewöhnlich. Die erste Lehre aus unserer Forschung ist, dass es keinen Sinn macht, im Falle einer Infektion einen Test zu schnell zu wiederholen und sich unnötig Sorgen zu machen.berichtet der Wissenschaftler.
Die Studie zeigt auch, dass es zwei Immunreaktionsszenarien gibt: eines davon “angeboren”der andere „adaptiv“. Jedes hat seine eigenen spezifischen biologischen Marker. Die ersten traten bei den Frauen auf, die die Infektion am schnellsten unter Kontrolle hatten. Die beiden Arten von Markern sind vorhanden, wenn die Infektion über einen längeren Zeitraum anhält, was darauf hindeutet, dass der Körper in zwei Stufen reagiert hat, erklärt Samuel Alizon.
-Wofür ? „Wir eröffnen viele Möglichkeiten. Unsere Studie kann dabei helfen, Therapien zu erforschen, die insbesondere in der Immuntherapie sehr aktiv sind, und den Impfschutz zu optimieren.“erklärt der Wissenschaftler.
Ein Virus in Latenz?
Durch das Verständnis der Infektionsmechanismen möchte das Team den Weg für neue Therapien und vielleicht später auch für die Krebsbehandlung ebnen: „Indem wir das Phänomen der Spontanheilungen verstehen, haben wir den Schlüssel zur Heilung chronischer Infektionen.“
Um noch weiter zu gehen, ist Samuel Alizon bereit, die Suche nach europäischen Krediten wieder aufzunehmen, die diese Studie vor zehn Jahren ins Leben gerufen hat.
„Es ist eine lange Zeit, aber wir selbst arbeiten schon lange, erinnert sich Samuel Alizon, der ein weiteres Rätsel lösen möchte: „Werden Frauen, die an Krebs erkranken, erneut infiziert werden oder werden sie die Folgen einer früheren Infektion erleben, von der wir dachten, sie sei geheilt, wobei ein Virus in einem Latenzzustand im Körper verbleibt?“
Daran erinnert die Krankenkasse, die ab dem 23. Januar eine Woche zur Vorsorge gegen Gebärmutterhalskrebs veranstaltet„Zwischen der HPV-Infektion und dem Auftreten präkanzeröser oder krebsartiger Läsionen vergehen 10 bis 20 Jahre.“
Die 19. Europäische Woche der Gebärmutterhalskrebs-Prävention
„Jedes Jahr wird bei mehr als 3.000 Frauen in Frankreich Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert, und fast 1.100 sterben daran. Allerdings könnten 90 % dieser Krebserkrankungen dank zwei wirksamer und effizienter Präventionsmaßnahmen vermieden werden. ergänzend: regelmäßiges Screening und Impfung gegen humane Papillomaviren“alarmieren Sie die regionale Gesundheitsbehörde Okzitaniens, die Krankenversicherung und das regionale Koordinierungszentrum für Krebsvorsorgeuntersuchungen (CRCDC) Okzitanien anlässlich der 19. Europäischen Woche der Gebärmutterhalskrebsprävention vom 23. bis 29. Januar.
Die Gesundheitsbehörden fordern Frauen im Alter von 25 bis 65 Jahren auf, sich von ihrem Hausarzt, einem Gynäkologen, einer Hebamme oder in einem Gesundheitsuntersuchungszentrum der Krankenversicherung untersuchen zu lassen.
Im Jahr 2024 wurden im Rahmen des organisierten Screenings 60.000 Briefe in die Region verschickt. Die Analyse der Probe wird dann zu 100 % ohne Vorkosten von der Krankenkasse übernommen. In Okzitanien liegt die Beteiligung am Screening bei 61,8 % (59,5 % in Frankreich) und ist damit weit entfernt von den Zielen einer wirksamen Kampagne auf europäischer Ebene: 70 % Beteiligung.
Auch die Impfung von Jugendlichen, das einzig wirksame Mittel zur Krebsprävention, ist unzureichend: Im Jahr 2023 waren es 43,8 % der 16-jährigen Mädchen und 15,2 % der Jungen.