„Das Fehlen einer Regierung bestraft die epidemiologische Überwachung und schadet auch unserer Gesundheit.“

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Namur: Die Grippeepidemie überlastet die Intensivstationen der Krankenhäuser

Und warum ist die Grippe dieses Jahr so ​​ansteckend? Es konnte keine einzelne Ursache festgestellt werden, es treten jedoch mehrere Faktoren in Erscheinung. An vorderster Front stehen die unter 15-Jährigen, die besonders vom Virus A (H1N1) betroffen sind. Dieses Virus, das in dieser Saison weitgehend vorherrscht, trifft junge Menschen stärker, wahrscheinlich weil sie noch nie zuvor ähnlichen Stämmen ausgesetzt waren.

Vergleich der Anzahl der Konsultationen beim Hausarzt nach Jahren. ©Sciensano
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Seit dem 1. Oktober 2024 sind alle geschlossenen, der Öffentlichkeit zugänglichen Räume dazu aufgerufen, die Bestimmungen des Raumluftqualitätsgesetzes auf freiwilliger Basis anzuwenden.

Es wird auch eine begrenztere Kozirkulation des B/Victoria-Virus beobachtet. Diese Grippesaison zeichnet sich daher durch einen hohen Anteil an Fällen bei Kindern und Jugendlichen aus, anders als in den Vorjahren, in denen ältere und gefährdete Bevölkerungsgruppen am stärksten betroffen waren.

Ein weiterer erschwerender Faktor: unzureichende Durchimpfungsrate. In Belgien sind nur 57,3 % der über 65-Jährigen gegen Grippe geimpft, was weit von der Zielvorgabe von 75 % entfernt ist.

Obwohl Code Orange weiterhin in Kraft bleibt, beschränken sich die Maßnahmen derzeit auf Empfehlungen. Daher wird symptomatischen empfohlen, an belebten Orten eine Maske zu tragen.

Starker Anstieg der Grippefälle in Belgien: Hausärzte unter Druck

Verbessern Sie die Luftqualität

In Belgien basiert der Kampf gegen Atemwegsinfektionen auch auf dem am 6. November 2022 verabschiedeten Gesetz zur „Raumluftqualität“. Ziel dieses Gesetzes ist es, die Luftqualität in geschlossenen, für die Öffentlichkeit zugänglichen Räumen zu verbessern und so dazu beizutragen, die Ausbreitung von Infektionen einzudämmen Atemwegserkrankungen.

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Wir verfügen über ausgezeichnete Überwachungssysteme, aber die Budgets bleiben befristet.“

Ziel ist es außerdem, Schadstoffe in der Raumluft zu reduzieren, darunter auch krankheitsübertragende Aerosole. Hierbei handelt es sich um einen umfassenden, strukturellen Ansatz zur Verbesserung der Raumluftqualität insgesamt, nicht um einen krankheitsspezifischen Ansatz wie bei der Grippe. Eine entscheidende Maßnahme, wenn man bedenkt, dass die Luft in Innenräumen bis zu achtmal stärker verschmutzt sein kann als die Luft im Freien. Daher ist es wichtig, die Raumluft zu erneuern und Luftströmungen zu erzeugen.

„Seit dem 1. Oktober 2024 sind alle geschlossenen, der Öffentlichkeit zugänglichen Räume dazu aufgerufen, auf freiwilliger Basis die Bestimmungen des Raumluftqualitätsgesetzes anzuwendenweist auf das Büro von Gesundheitsminister Frank Vandenbroucke hin. Diese Maßnahmen, zu denen die Installation von CO2-Sensoren, eine Risikoanalyse und die mögliche Entwicklung eines Aktionsplans gehören, werden ab 2027 schrittweise für bestimmte, per königlichem Erlass bestimmte Betriebe verbindlich. Ziel ist es, diese Verpflichtung bis Ende 2037 auf alle betroffenen Orte auszudehnen„.

Die Rückkehr der Maske in die Schule angesichts der Grippeepidemie? „Die Rückkehr der Barrieregesten ist eine gute Sache … Von da an bis zum Aufsetzen einer Maske, nein!“

Ab 2027 sind außerdem die Zertifizierung und Anzeige eines Luftqualitätslabels erforderlich, beginnend mit den im kommenden königlichen Erlass genannten Orten. Um diesen Übergang zu unterstützen, wird den Betreibern ein praktischer Leitfaden zur Verfügung gestellt und eine Pilotphase ermöglicht die Anpassung des Zertifizierungssystems vor seiner obligatorischen Einführung.

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„Die Überwachung muss kontinuierlich erfolgen“

Die Einhaltung dieser Bestimmungen wird von den Kontrolldiensten des FÖD Volksgesundheit und des Gesetzes über Wohlbefinden am Arbeitsplatz überwacht. Derzeit konzentrieren sich diese Kontrollen im Rahmen der freiwilligen Phase auf Information und Sensibilisierung. Die Inspektionen werden je nach Auflagen systematisch durchgeführt und das ganze Jahr über regelmäßig durchgeführt.

Belgien steht trotz bemerkenswerter Fortschritte bei der epidemiologischen Überwachung weiterhin vor einer großen Herausforderung: der Nachhaltigkeit der eingerichteten Systeme. Der Virologe Steven Van Gucht warnt vor den Auswirkungen der aktuellen politischen Blockade.

Code Orange und Rückkehr der Masken in die Schule: Maßnahmen zur Bekämpfung der Grippeepidemie

„Das Hauptproblem bleibt immer noch die Nachhaltigkeit von allem, was wir umgesetzt haben. Überall gibt es Ersparnisse und wir warten auf eine neue Regierung. Wir haben hervorragende Überwachungssysteme eingerichtet, aber die Budgets bleiben befristeter erklärt. Es ist nicht so, dass die Budgets nicht da wären, aber wir warten darauf. Wir haben Personal, aber wir müssen ihnen befristete Verträge geben, weil die Budgets befristet sind. Und Überwachung ist etwas Kontinuierliches, sie kann nicht einmalig sein, genau wie Überwachung, Anwendung von Maßnahmen usw. Er beharrt darauf und erkennt gleichzeitig an, dass Fortschritte erzielt wurden, insbesondere dank der Einrichtung des Programms zur Überwachung von Atemwegsinfektionen sowie des Gesetzes über die Luftqualität in Innenräumen.

Zu schrittweise Maßnahmen?

Erwähnenswert ist auch der Winterplan, der mehrere Maßnahmen zur Verhinderung der Ausbreitung von Atemwegsinfektionen empfiehlt: strenge Händehygiene, Waschen mit Wasser und Seife oder Verwendung von hydroalkoholischem Gel; regelmäßige Belüftung der Innenräume, um frische Luft zu gewährleisten und die CO2-Konzentration zu begrenzen, insbesondere in geschlossenen Räumen; Tragen geeigneter Masken, um eine Übertragung zu vermeiden, insbesondere für gefährdete Personen; und schließlich soziale Distanzierung in Verbindung mit Belüftung, um die Risiken im Falle einer Ausbreitung durch Tröpfchen oder Aerosole zu verringern.

Virologen Steven Van Gucht
Belgien steht trotz bemerkenswerter Fortschritte bei der epidemiologischen Überwachung weiterhin vor einer großen Herausforderung: der Nachhaltigkeit der eingerichteten Systeme, warnt Steven Van Gucht, Virologe bei Sciensano. ©Bernard Demoulin

Gleichzeitig wird eine Impfung für Risikogruppen wie ältere Menschen, chronisch Kranke oder auch Schwangere dringend empfohlen, um sich vor häufigen Winterinfektionen wie Influenza, COVID-19 und Pneumokokken zu schützen.

Grippeausbruch: Barrieremaßnahmen nicht vernachlässigen … und sich impfen lassen

„Der Lüftungsplan ist ein System, das andere Länder noch nicht einmal entwickelt haben oder nicht mehr nutzen. Es ist ein Beispiel, das Belgien mit Stolz vorweisen kann.“.

Allerdings bleibt der Experte vorsichtig. „Die Schwierigkeit besteht darin, Kontinuität zu gewährleisten, insbesondere bei politischen Veränderungen und aufeinanderfolgenden Regierungen.“Er stellt fest und spiegelt damit die Unsicherheit wider, die auf der langfristigen Finanzierung lastet. Die Lüftungsgesetzgebung ist zwar lobenswert, bleibt aber „sehr schrittweise“ und könnte aufgrund wirtschaftlicher und sozialer Zwänge auf Widerstand stoßen.

„Es geht nicht darum, nicht über Budgets zu verfügen, sondern darum, sicherzustellen, dass diese strukturiert und kontinuierlich zugewiesen werden. Es gibt Zwänge, und die Menschen haben auch Angst vor Zwängen. Ich verstehe die Schwierigkeit wirklich, aber die Tatsache, dass wir immer noch Gesetze zur Belüftung haben, ist im globalen Maßstab bereits außergewöhnlich.“Van Guchts Schlussfolgerungen.

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