Frauen mit Multipler Sklerose können ein höheres Risiko für perinatale psychische Erkrankungen haben als mit anderen chronischen Krankheiten, die in Ontario eine Analyse von fast 900.000 Geburten zeigen.
Die Forscher fanden heraus, dass 8% der Frauen mit MS während der Schwangerschaft eine neue psychische Erkrankung entwickelten, ein Prozentsatz, der im ersten Jahr nach der Geburt auf 14% stieg.
«Eine psychische Erkrankung während der Schwangerschaft oder nach der Geburt kann einen großen Einfluss auf Eltern und Kind haben, aber über psychische Erkrankungen während der Schwangerschaft ist nur sehr wenig bekannt.sagte der Studienautor Dr. Ruth Ann Marrie von der Fakultät für Medizin der Dalhousie University.
In der Studie wurden Frauen mit MS mit anderen chronischen Krankheiten wie Epilepsie, entzündlicher Darmerkrankungen und Diabetes sowie gesunden Frauen verglichen.
Die Inzidenz von psychischen Erkrankungen war während der Schwangerschaft bei Frauen mit MS um 26% höher, während das Risiko im ersten Jahr nach der Geburt um 33% höher war, auch nach Berücksichtigung von Faktoren wie Alter, sozioökonomischer Status und geburtshilflichen Komplikationen.
Insgesamt betroffenen psychische Erkrankungen 42% der Menschen mit MS während der Schwangerschaft und 50% im ersten Jahr nach der Geburt, verglichen mit 30% und 38% bei Frauen ohne MS.
Etwa 1% der Menschen mit MS haben Psychose erlebt, und fast 6% haben im Jahr nach der Geburt Substanzstörungen aufgetreten.
Menschen mit Epilepsie, entzündlicher Darmerkrankung und Diabetes hatten während der Schwangerschaft und im ersten postnatalen Jahr auch ein erhöhtes Risiko für psychische Erkrankungen im Vergleich zu Menschen ohne diese Erkrankungen.
Diese Ergebnisse stimmen mit der insgesamt höheren Inzidenz von psychischen Erkrankungen bei Menschen mit Multipler Sklerose überein, sagte Dr. Marrie.
-“Und wir reden nicht nur über eine einzige psychische Erkrankung”, stellte sie klar. Das Depressionsrisiko war höher, das Psychosenrisiko, das Angstrisiko, das mit Selbstmord verbundene Risiko… “
Ein Teil des Zusammenhangs zwischen MS und psychischen Erkrankungen ist genetisch, sagte Dr. Marrie. Wir wissen auch, dass „negative Lebenserfahrungen“ – wie körperlicher oder emotionaler Missbrauch oder sogar Vernachlässigung – sowohl das MS -Risiko als auch das Risiko einer psychischen Erkrankung erhöhen können.
Bestimmte Hirnverletzungen können auch das Risiko für MS und psychische Erkrankungen erhöhen, sagte Dr. Marrie, aber es gibt immer noch viel über den Zusammenhang zwischen den beiden zu lernen.
“Es kann also gemeinsame Risikofaktoren geben”, sagte sie. Wenn wir also an jemanden denken, der sich mit einer chronischen Krankheit befassen und sich auch mit allem befassen muss, was mit Schwangerschaft einhergeht, und sich an Stress und emotionale und körperliche und hormonelle Veränderungen anpassen … all das kann zu einem erhöhten Risiko beitragen (von psychische Erkrankungen) während der Schwangerschaft, aber dies ist nur eine Theorie. “
Das Wichtigste im Moment ist Dr. Marrie zu erkennen, dass psychische Erkrankungen während der Schwangerschaft häufiger sind als wir denken. Auf klinischer Ebene, wenn sie mit einer Patienten mit MS konfrontiert ist, die schwanger ist oder schwanger ist, „wäre es ein guter Zeitpunkt, mit ihr über Dinge zu sprechen, die sie wissen muss.“
“Wir müssen sicherstellen, dass diese Patienten die richtige Unterstützung haben und dass sie wissen, wo sie sich wenden sollen, wenn Symptome auftreten”, sagte sie. Wir müssen diesen Patienten Fragen stellen, wenn wir rechtzeitig eingreifen können. “
Die Ergebnisse dieser Studie wurden von der Medical Journal Neurology veröffentlicht.
Jean-Benoit Legault, die kanadische Presse
