Ärzte fordern nicht nur eine gerechte Vergütung, sie streben auch nach mehr Zeit und Anerkennung. Während des Kongresses der Hochschule für Allgemeinmedizin, der am 15. und 16. November in Namur stattfand, eröffnete die Sitzung zum Thema „Fairer Preis“ die Debatte über Finanzierungsmodelle und Aufgabenverteilung und betonte, dass das Wohlergehen der Pflegekräfte ebenso wichtig sei genauso wichtig wie ein Patient zu sein.
„Der Mangel ist groß, die Hausärzte sind überlastet und die gefährdete Bevölkerungsgruppe, die insbesondere aus älteren Patienten und chronisch kranken Patienten besteht, wächst“, erinnert sich Dr. Lawrence Cuvellier (GBO), um den Rahmen für die Sitzung mit dem Titel „ Was ist ein fairer Preis für Allgemein- und Fachärzte? », auf dem 1. Kongress des College of General Medicine. „Trotzdem haben wir Schwierigkeiten, die Anwendung des Wachstumsstandards durchzusetzen. »
Veraltete Finanzierung?
Auf Haushaltsebene muss man sich darüber im Klaren sein, dass die Finanzierung des Gesundheitswesens, die größtenteils auf Leistungsentgelten und Krankenhaustagen basiert, an ihre Grenzen stößt. Es stellt sich die Frage, ob es wirklich möglich ist, die beste Versorgung zum besten Preis anzubieten. „Wir könnten ein anderes Finanzierungsmodell anwenden“, kommentiert Dr. Gilbert Bejjani (ABSyM). Er beschwört ein „wertebasiertes“ Modell, bei dem das Referenzkriterium der Wert wäre, der sowohl dem Patienten als auch der Pflegekraft geboten wird. Er betont jedoch die Komplexität der Implementierung eines solchen Systems aufgrund der großen Variabilität der Pflege.
Delegieren Sie für eine bessere Pflege
„Einige Verbesserungen könnten jedoch umgesetzt werden“, erklärt Dr. Bejjani. „Indem wir es anderen Pflegekräften als dem Arzt erlauben, Tätigkeiten auszuführen, für die sie zuständig sind, würden wir Budgets entlasten, da die Dienste dieser Pflegekräfte kostengünstiger sind. » Am Beispiel der Geburten, die Hebammen in einfachen Fällen anvertrauen, schlägt er vor, komplexe Fälle den Geburtshelfern vorzubehalten. Dadurch würden Ressourcen frei, um neue Pflege zu finanzieren oder bestehende Pflege besser zu vergüten, sodass mit den gleichen Mitteln mehr erreicht werden könnte.
Das Bedürfnis nach Zeit, nicht nur nach Geld
„Was wir am meisten brauchen, ist Zeit, nicht Geld“, wendet ein Sitzungsteilnehmer ein. Dr. Bejjani antwortet, dass diese Aufgabenverteilung den Ärzten mehr Zeit verschaffen würde. Die freigegebenen Budgets könnten auch für eine bessere Vergütung umgewidmet werden, um zu verhindern, dass Ärzte mehr arbeiten müssen, um mehr zu verdienen. „Wir würden mit dem gleichen Budget mehr und bessere Ergebnisse erzielen“, betont er. „Bei der Aufgabenverteilung herrscht ein Subsidiaritätsgedanke“, fügt er hinzu.
Rationalisierung medizinischer Verfahren
Wir sollten auch den Nutzen der bereitgestellten Dienste in Frage stellen. Auch hier konnten Budget- und Zeiteinsparungen erzielt werden. „Der Kollege, den ich übernommen habe, besuchte einige seiner Patienten sehr oft, um ihren Blutdruck zu überprüfen. Ich mache das viel seltener, das spart viel Zeit“, erklärt ein anderer Teilnehmer. Ebenso ist es nicht immer notwendig, dass der Arzt Blutuntersuchungen durchführt.
Ein globaler Ansatz notwendig
Allerdings liegen nicht alle Werkzeuge, die für eine solche Transformation notwendig sind, in den Händen von Ärzten. Viele Determinanten der Gesundheit sind nicht ausschließlich medizinischer Natur. Es wäre notwendig, auch soziale Faktoren anzugehen, die Prävention zu stärken und die Umwelt zu verbessern. Diese Veränderungen wären nur durch eine auf Vertrauen basierende Vernetzung zwischen den Akteuren möglich, um eine „Neuverteilung von Aufgaben“ zu ermöglichen. Somit wäre es laut Dr. Bejjani möglich, sowohl das Wohlbefinden der Patienten als auch das der Ärzte zu verbessern.
Anerkennung und Respekt
Nach Erfahrung der Ärzte geht das Problem jedoch über budgetäre Überlegungen hinaus. „Es gibt andere Möglichkeiten, den Arzt wertzuschätzen als durch Geld“, ruft ein Teilnehmer aus, kurz bevor die Glocke die Sitzung beendet. Er bezog sich auf Wohlbefinden, Anerkennung und Respekt.
