Kein Tropfen Alkohol, nie eine Zigarette… und doch.
Wenn bei einem Menschen Krebs auftritt, obwohl er noch nie einen Tropfen Alkohol getrunken oder eine Zigarette geraucht hat, herrscht Unverständnis. Insbesondere wenn es um Krebserkrankungen geht, die mit diesen beiden Hauptrisikofaktoren verbunden sind. Lungenkrebs zum Beispiel. Viele glauben, dass nur Raucher an Lungenkrebs erkranken, aber Neurologen, die sich auf dem 26. Kongress der Französischsprachigen Gesellschaft für Pneumologie im Jahr 2022 trafen, erinnerten daran, dass der Anteil der Nichtraucher, die an Lungenkrebs erkranken, bei 12,6 % liegt.
„Dieser Krebs betrifft die meisten Raucher oder Ex-Raucher (85 % der Fälle), aber auch Menschen, die noch nie geraucht haben, können Lungenkrebs entwickeln. Andere Faktoren wie die Exposition gegenüber berufsbedingten Karzinogenen (Asbest, Radon, Arsen, Chrom, Nickel) können auftreten.“ eine Rolle spielen“ kommentiert Professor Nicolas Girard, Leiter der Abteilung für medizinische Onkologie am Institut Curie, für uns. Lungenkrebs kann auch damit verbunden sein „längere Exposition gegenüber hoher Luftverschmutzung, insbesondere feinen Partikeln und Gasschadstoffen.“ Ohne das Passivrauchen zu vergessen. „Diese Art von Lungenkrebs, der nicht mit Rauchen oder berufsbedingten Substanzen in Zusammenhang steht, wird oft erst spät diagnostiziert, fährt der Spezialist fort.
Auch wird oft angenommen, dass nur übermäßige Alkoholtrinker von Leberkrebs betroffen sind. „Sicherlich ist chronischer Alkoholismus ein Hauptrisikofaktor, aber auch andere Ursachen wie eine Hepatitis-B- oder C-Virusinfektion, eine nicht alkoholbedingte Leberzirrhose und genetische Faktoren können Leberkrebs verursachen.“ erinnert uns an Professor Girard. Es kann in einem frühen Stadium asymptomatisch sein, was die Bedeutung regelmäßiger Vorsorgeuntersuchungen bei gefährdeten Personen unterstreicht.
Kopf- und Halskrebs kann auch bei Menschen auftreten, die nie getrunken oder geraucht haben. Eine Infektion mit Papillomaviren (oder HPV), insbesondere der Typen 16 und 18, ist mit einem erhöhten Risiko für Oropharynxkrebs verbunden, und dies wird allzu oft vergessen. „Eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus ist mit einer bestimmten Art von HNO-Krebs, dem HNO-Plattenepithelkarzinom, verbunden. Diese Art von Krebs kann verschiedene Teile des Kopfes und Halses befallen, einschließlich Mund, Rachen, Mandeln und die Basis der Zunge.“ Die HPV-Impfung kann eine Schlüsselrolle bei der Vorbeugung von Infektionen spielen, auch solchen im Zusammenhang mit Kopf- und Halskrebs. Es wird im Jugendalter empfohlen, kann aber auch für Erwachsene von Vorteil sein.
Public Health France erinnert uns: „Für eine bestimmte Anzahl von Krebserkrankungen liegen die Risikofaktoren noch im Forschungsfeld.“ Die offensichtlichen Ursachen sind nicht immer bewiesen. “Es gibt ein Pechfaktor bei der Entstehung von Krebs, erklärt Gianluca Severi vom Zentrum für Forschung in Epidemiologie und Bevölkerungsgesundheit (Inserm, Villejuif) im Jahr 2019. Manche Menschen, die keinen Risikofaktoren ausgesetzt waren und einen gesunden Lebensstil pflegen, erkranken dennoch an Krebs. Warum denn?
“Diese Krankheit resultiert aus einer Reihe von Ereignissen: Mutationen, aber auch Anomalien des Immunsystems, die die abnormalen Zellen nicht zerstören. Diese Ereignisse resultieren aus genetischen Faktoren, intrinsischen Faktoren, aber größtenteils auch aus externen Faktoren. möchte den Forscher daran erinnern, für den Krebs nicht mit Zufall verbunden ist. „Literaturdaten erlauben uns zu schätzen, dass bis zu 40 % der Krebserkrankungen vermeidbar sind, beispielsweise durch eine Verbesserung des Lebensstils. Beginnend mit der Raucherentwöhnung, die ein Drittel der Krebserkrankungen reduzieren würde.“ Tabakkonsum verursacht in Frankreich jedes Jahr 68.000 neue Krebserkrankungen und ist an der Entstehung von 17 verschiedenen Krebsarten beteiligt. Alkohol ist für 28.000 neue Krebsfälle pro Jahr und 16.000 Todesfälle verantwortlich.