Die Europäische Gesellschaft für klinische Mikrobiologie und Infektionskrankheiten (ESCMID) hat ein Meinungspapier zur Impfung gegen das Hepatitis-E-Virus (VHE) veröffentlicht. Experten prüfen vorhandene klinische Daten und geben Empfehlungen zu Umsetzungsstrategien von Impfprogrammen.
Während das Virus jedes Jahr für rund 100 Millionen Infektionen, 70.000 Todesfälle und 3.000 Todesfälle verantwortlich ist, plädiert ESCMID für eine routinemäßige Impfung in Risikopopulationen gegen das VHE. Eine Position, die im Widerspruch zur Weltgesundheitsorganisation steht, die eine Impfung nur bei Epidemieausbrüchen empfiehlt. Das Argument wurde im Journal de l’Escmid veröffentlicht. Klinische Mikrobiologie und Infektion.
Langfristige Wirksamkeit des chinesischen Impfstoffs
Eine akute VHE-Infektion stellt für schwangere Frauen und Patienten mit vorbestehender Lebererkrankung ein ernstes Risiko für Leberversagen dar. Eine chronische Infektion kann bei immungeschwächten Menschen und transplantierten Patienten zu Komplikationen führen, die zu fortgeschrittener Leberfibrose oder Leberzirrhose führen können.
Die Literaturübersicht befasst sich mit dem HEV-239-Impfstoff, der seit 2012 unter dem Namen Hecolin nur in China zugelassen und vermarktet wird und der einzige weltweit verfügbare Impfstoff ist. „Mehrere Studien haben die starke Immunogenität des HEV 239-Impfstoffs mit hervorragenden Serokonversionsraten durch verschiedene klinische Studien nachgewiesen.“wir haben im Artikel gelesen. Einer der Studien zufolge, die an fast 100.000 Teilnehmern im Alter von 16 bis 65 Jahren durchgeführt wurde, bleibt die Serokonversionsrate langfristig erhalten: 100 % nach 1 Jahr, 93 % nach 4,5 Jahren und 87 % nach 10 Jahren.
-Impfen Sie weder zu früh noch zu spät
Angesichts dieser ermutigenden Ergebnisse befürwortet ESCMID die Einbeziehung der VHE-Impfung in Impfprogramme, indem sie auf gefährdete Bevölkerungsgruppen abzielt: Frauen im gebärfähigen Alter, Patienten mit chronischer Lebererkrankung, vor einer Immunsuppression für Patienten, die den Genotypen 3 und 4 ausgesetzt sind ( in Industrieländern im Umlauf sind). Das europäische Unternehmen betont die Bedeutung des Impfkalenders: nicht zu spät, um sicherzustellen, dass heranwachsende Mädchen vor der Schwangerschaft einen Schutz vor dem Virus erhalten, aber nicht zu früh, um einen Rückgang der Immunisierung zu verhindern.
„Die VOHE-Impfung hat echtes Potenzial als Instrument der öffentlichen Gesundheit, aber es müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden.“verteidigen Experten und schlagen vor, klinische Studien durchzuführen, um die Wirksamkeit und Sicherheit des Impfstoffs in der europäischen Bevölkerung zu bestätigen und den Kostenwirksamkeitsbericht entsprechend der Prävalenz des Virus in der Region zu bewerten. Die Autoren empfehlen, den Diagnosesektor durch die Verbesserung der Überwachungssysteme mit robusten Instrumenten zu stärken und Europa aufzufordern, Forschung zur Diagnose und Kontrolle des VHE zu finanzieren.
