Wegowy wird von Novo Nordisk hergestellt und ist „der Booster“, auf den Spezialisten bei der Behandlung von Fettleibigkeit gewartet haben. Im Institut für Diabetologie und Ernährung des Zentrums in Mainvilliers (Eure-et-Loir), wo es an rund dreißig Personen getestet wurde, freut sich Doktor Saïd Bekka, Endokrinologe, Diabetologe und Ernährungsberater, über die Vermarktung dieses Arzneimittels, „das die Eigenschaften hat“. Verdienst der zunehmenden Gewichtsabnahme“.
Doktor Saïd Bekka sieht Wegovy als „ein wichtiges Instrument“ bei der Behandlung von Fettleibigkeit und „einen Hoffnungsschimmer“ für Patienten. Erklärung mit diesem Endokrinologen, Diabetologen und Ernährungsberater vom Institut für Diabetologie und Ernährung in Mainvilliers (Eure-et-Loir).
Für wen ist dieses Arzneimittel geeignet?
Anspruchsberechtigt sind Personen, die einen Body-Mass-Index (BMI bzw. BMI) größer als 35 haben und unter 65 Jahre alt sind. Der BMI ist eine Berechnung, die Ihren „Schweregrad“ im Verhältnis zum Gewicht bestimmt. Zwischen 25 und 30 Jahren sind Sie übergewichtig; über 30 und 35 liegt Fettleibigkeit der Klasse 1 vor; Zwischen 35 und 40 befinden Sie sich in einem kritischen Bereich, und über 40 ist es Fettleibigkeit, die viele gesundheitliche Bedenken hervorruft. Fettleibigkeit ist eine schwere Krankheit, die viele Todesfälle oder zumindest viele Behinderungen verursacht. Es ist eine chronische Krankheit. Bis dahin hatten wir Mittel, um Patienten zu helfen, die gut wirken und immer noch relevant sind: gut essen und sich gut bewegen. Aber wir hofften auf einen Booster, der es ermöglichen würde, den Nutzen für die Patienten etwas zu beschleunigen. Wir haben es mit diesem Molekül zu tun, das den Vorteil hat, den Gewichtsverlust zu steigern.
Ist der Wegovy wirklich so vielversprechend wie beworben?
Da wir ein Kompetenzzentrum für Diabetes und Fettleibigkeit in der Zentralregion sind, haben wir das Glück, die Behandlung in den letzten 18 Monaten bei rund dreißig Patienten angewendet zu haben, mit interessanten und relevanten Ergebnissen zum Gewichtsverlust. Alle internationalen Studien haben gezeigt, dass es bei Patienten, die darauf ansprechen, innerhalb eines Behandlungsjahres zu einem Gewichtsverlust von etwa 20 % kommt.
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Haben wir genug Perspektive auf die Nebenwirkungen?
Ja ! Dies ist kein unbekanntes Medikament. Wir kannten seinen kleinen Cousin, den Ozempic. Und vor allem war es jahrelang getestet. Wir hatten das Glück, es hier achtzehn Monate lang nutzen zu dürfen. Und andere Teams, insbesondere internationale, machen das schon seit langem.
Ist es für Patienten anregend?
Fettleibigkeit ist ein Teufelskreis. Ich habe ein Gewichtsproblem und kann mich deshalb nicht viel bewegen. Ich habe nicht oft ein gutes Selbstbild, also fange ich an, zuzunehmen. Ich sage mir, was der Sinn des Abnehmens ist, weil es kompliziert ist. Ich erlebe weiterhin Desillusionierung und Gewichtszunahme … Mit diesem Medikament, kombiniert mit einer guten Ernährung und guter Bewegung, verwandeln Sie diesen Teufelskreis in einen positiven. Ich beginne abzunehmen, also geht es mir besser, also möchte ich vorsichtiger sein … Wir ändern das Paradigma. Von einer Situation voller Verzweiflung gehen wir zu einer Situation voller Hoffnung über, weil es ein Ergebnis gibt.
Kann dies leidenden Menschen Mut machen, die an Adipositas leiden und sich mit dem Schritt zur Behandlung abgefunden haben?
Ich denke und ich hoffe es! In Wirklichkeit ist Fettleibigkeit nicht unvermeidlich, sie kann verbessert werden. Wir haben eine neue Möglichkeit. Andere Möglichkeiten gab es bereits, sie liefern langfristig überzeugende Ergebnisse, wenn man sich die Zeit nimmt, sich um sie zu kümmern. Meiner Meinung nach ist es ein wichtiges Instrument, das die Anstrengungen der Menschen verstärken und ihnen einen neuen Hoffnungsschimmer geben wird.
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Im Moment wird es nicht von der Sozialversicherung erstattet. Könnte das ein Hindernis sein?
Ich bin mir nicht sicher, ob es eines Tages für alle so sein wird. Es ist wünschenswert, dass bestimmte Patienten, die einen sehr hohen BMI haben und bereits schwerwiegende Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Fettleibigkeit haben, von einer Erstattung profitieren können, wie z. B. schwerer Blutdruck, Asthma oder chronische Krankheiten. Der Preis, der in der Region bei etwa 200 bis 230 Euro liegen dürfte, bedeutet, dass dieses Arzneimittel nicht für jedermann zugänglich sein wird. Es ist wirklich eine Frage der Prioritäten, die man verstehen kann.
Besteht nicht die Gefahr, dass es eher zu ästhetischen als zu medizinischen Zwecken genutzt wird?
Dieses Risiko besteht. Aber das Rezept ist nicht für jedermann zugänglich, man braucht ein Rezept. Es ist nicht rezeptfrei. Nur Spezialisten können dieses Produkt liefern und wir unterliegen allen Kontrollen. Es erfolgt eine Überwachung der korrekten Verschreibungsregeln: Wenn Sie keinen BMI über 35 haben, haben Sie keinen Anspruch auf dieses Produkt. Wenn Sie 4-5 Kilo zu verlieren haben, wird Ihnen Wegovy nicht helfen.
In den letzten Jahren kam es zu Engpässen bei Medikamenten gegen schwerwiegende Erkrankungen. Ist die Tatsache, dass Wegovy in Chartres hergestellt werden kann, beruhigend für die Versorgung?
Die Antwort liegt bei Novo. Wir alle, Patienten und Betreuer, waren unangenehm überrascht, die erheblichen Engpässe zu sehen, unter denen die Bevölkerung litt, sei es in Chartres oder anderswo. Ich hoffe, und ich vertraue Novo, dass alles geplant wurde, um die voraussichtlich hohe Nachfrage einzudämmen, allerdings mit einer Bremse, vorerst, dem nicht erstatteten Preis. In ihrer großen Weisheit müssen sie das alles vorhergesehen haben!
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Welchen Rat würden Sie jemandem geben, der Gewichtsprobleme hat?
Es gibt wenige Menschen, die sagen: „Ich bin sehr gut mit meinem Gewicht.“ Wenn sie so bleiben wollen, ist das ihre Entscheidung. Allerdings muss jeder gewarnt werden: Fettleibigkeit ist eine Krankheit, die zu Komplikationen führen kann, das ist nicht trivial. Zwei Drittel der Todesfälle bei adipösen Patienten sind auf Herz-Kreislauf-Probleme zurückzuführen. Wenn sie dazu bereit sind, muss eine erste Kontaktaufnahme mit ihrem behandelnden Arzt erfolgen. Bei einem durchschnittlichen BMI können Sie durch eine Umstellung Ihrer Essgewohnheiten und mehr Bewegung 10 bis 15 Kilo abnehmen. Und wenn das nicht ausreicht und Ihr BMI höher ist, wird der Arzt Sie am besten an jemanden weiterleiten, der Ihnen helfen kann. Medizin ist nicht alles. Wenn wir gleichzeitig weiterhin kalorienreiche Produkte essen, können wir nichts Gutes hoffen, außer meinen Geldbeutel schlanker zu machen, und das ist nicht von großem Interesse.
