Jedes Jahr wiederholt sich die Ungerechtigkeit. Die Bürger von Montreal sind Opfer eines Verfahrens zur Zuweisung von medizinischem Personal, das gravierende Mängel aufweist, und wir erwarten in den kommenden Wochen ähnliche Ergebnisse.
Der Regional Medical Workforce Plan (PREM) in der Familienmedizin führt trotz seiner Absichten zu eklatanten Ungleichheiten. Dies führt kurzfristig zu Ungleichheiten und mittel- und langfristig zu Lücken beim Zugang zur Gesundheitsversorgung, die Bestürzung und Besorgnis hervorrufen.
Die Verzweiflung der Ärzteschaft, der Klinikmanager sowie der gewählten Beamten auf lokaler und regionaler Ebene ist spürbar: Es reicht!
Der PREM ist ein voller Fehlschlag!
Ziel des 2004 gegründeten PREM war es, eine gerechte Verteilung der medizinischen Leistungen in der gesamten Provinz zu gewährleisten, indem Hausärzte den Regionen mit der größten Nachfrage zugewiesen wurden. Heute sehen wir eher seine perversen Auswirkungen. Knapp 63 % der Montrealer sind bei einem Hausarzt registriert (weniger als 55 % in bestimmten Teilen der Insel). Die CAQ rühmt sich, die Regierung der Regionen zu sein, tut dies jedoch auf Kosten der Bevölkerung der Metropole. Sind wir für die derzeitige Regierung Bürger zweiter Klasse?
Wussten Sie, dass fast 400.000 Patienten aus anderen Regionen bei Ärzten in Montreal registriert sind? Wenn diese Patienten Montrealer wären, würde unsere Registrierungsrate auf fast 87 % steigen. So unglaublich es auch erscheinen mag, bei der Zuteilung von PREMs wird das zu versorgende Bevölkerungsgebiet nicht berücksichtigt.
Fast 800.000 Inselbewohner haben keinen Hausarzt, das entspricht der Bevölkerung von Quebec oder den Regionen Estrie und Centre-du-Québec zusammen. Stellen Sie sich vor, Sie würden ihnen sagen, dass keiner von ihnen einen Arzt hat! Es ist unvorstellbar!
Wir verstehen, dass der Mangel an Hausärzten ganz Quebec betrifft, sind jedoch der Ansicht, dass Montreal durch die Methode zur Berechnung der PREM-Verteilung stark benachteiligt wird.
Trotz jedes Jahr angekündigter Verbesserungen und ohne ernsthafte Untersuchung der Ergebnisse spiegelt die PREM-Methodik immer noch nicht die spezifischen Realitäten und Bedürfnisse jeder Region wider. Die verwendeten Indikatoren beeinträchtigen nicht nur den Zugang zur Gesundheitsversorgung, sondern entwerten diesen Beruf auch. Tatsächlich betrachten Medizinstudenten das PREM als eines der Haupthindernisse für ihre Entscheidung, ihr Studium der Familienmedizin fortzusetzen.
Montreal: Eine einzigartige Metropole ihrer Art
Nach Angaben des Quebec Statistics Institute wuchs die Bevölkerung Montreals in einem Jahr um 89.600 Menschen, was 44 % des Gesamtwachstums Quebecs entspricht. Mit seiner einzigartigen soziokulturellen und sprachlichen Vielfalt heißt Montreal auch die größte Zahl an Asylbewerbern, Studenten und ausländischen Arbeitnehmern sowie Pflegebedürftigen willkommen, die vom PREM nicht berücksichtigt werden.
Unsere Ärzte passen sich täglich dieser komplexen Realität an, die durch eine alternde Bevölkerung und vielfältige Gesundheitsprobleme noch verschärft wird. Die Fälle sind umfangreich und erfordern eine kontinuierliche und strenge Nachverfolgung, bei der unsere Ressourcen und unsere Fähigkeit, eine qualitativ hochwertige Pflege zu bieten, auf die Probe gestellt werden.
Es ist auch nicht zu bedenken, dass Ärzte in Montreal fast die Hälfte der Einwohner Quebecs ausbilden und außerdem über zwei der vier Universitäten verfügen, an denen Externe und Studenten ihre Ausbildung erhalten. Eine Realität, die sich der Methode zu entziehen scheint.
Diese wunderbaren jungen Menschen, die Zukunft der Pflege in Quebec, sehen sich einer erschöpften medizinischen Gemeinschaft ausgesetzt … Unsere politischen Entscheidungsträger fragen sich dann, warum die Familienmedizin gemieden wird!
Auch die Ärzte in Montreal werden älter: Fast 30 % sind im Rentenalter, und in Montreal fehlen zwischen 300 und 400 Ärzte. Das sind fast so viele wie die Ärzte in Laval oder in Chaudière-Appalaches.
Montreal braucht dringend zusätzliche Ärzte, JETZT!
Es ist von entscheidender Bedeutung, die PREM-Methode mit allen betroffenen Interessengruppen vollständig zu überprüfen. Am 4. Juli fordern wir die Verkündung eines sofortigen Moratoriums zur Suche nach einer fairen und gerechten Lösung! Politische Behörden dürfen nicht länger in die Verteilung der Hausärzte in Quebec eingreifen können.
Élyanthe Nord, FMOQ
Dr. Samer Daher
Präsident der Association of General Practitioners of Montreal (AMOM)
