Der Zugang zu Hysteroskopieverfahren ist für Frauen in der Roan-Region jetzt einfacher. Diese Untersuchung, die eine Erkundung der Gebärmutterhöhle zu diagnostischen oder therapeutischen Zwecken ermöglicht, ist nun auch außerhalb eines Operationssaals möglich.
Seit Mai bietet die gynäkologische Abteilung des Klinikums ihren Patientinnen außerschulische Hysteroskopien an. Was sind die Vorteile dieses Protokolls? In welchem Zusammenhang kann diese Untersuchung angeordnet werden? Erläuterungen des Ärzteteams.
1 Was ist eine Hysteroskopie und wann ist sie sinnvoll?
Diese Untersuchung ermöglicht die Untersuchung der Gebärmutterhöhle, entweder zur Diagnosestellung oder zu therapeutischen Zwecken zur Behandlung bestimmter gynäkologischer Pathologien wie der Entfernung von Polypen, Myomen, der Entfernung bestimmter Verwachsungen (sogenannte Synechienheilung) oder sogar der Ablation von Spiralen was im Beratungsgespräch nicht möglich wäre.
2 Was ist neu an der vorgeschlagenen Prüfung?
Im Jahr 2023 führte das Krankenhauszentrum 167 Hysteroskopien im Operationssaal durch. Ein Eingriff, der fast immer unter Vollnarkose durchgeführt wird und mit einem mindestens eintägigen Krankenhausaufenthalt einhergeht, was zu möglichen Wartezeiten für den Patienten führen kann. Und das ist das Neue, was seit mehreren Wochen vorgeschlagen wird.
Dank neuer Geräte kann diese Untersuchung nun mit einem wesentlich leichteren und einfacher einsetzbaren Gerät außerhalb des Operationssaals durchgeführt werden. Es wird unter einfacher örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Hysteroskopie dauert durchschnittlich etwa zehn Minuten und wird nach vorheriger Vormedikation direkt im gynäkologischen Sprechzimmer mit Unterstützung einer überweisenden Krankenschwester durchgeführt. „Der Eingriff nimmt viel weniger Zeit in Anspruch und wir können viele Probleme lösen“, fasst Dr. Mathilde Marnat zusammen und erklärt, dass dadurch der Zugang zur Untersuchung erleichtert wird. Out-of-Block-Hysteroskopien werden von Fall zu Fall untersucht und können nicht unbedingt auf alle Patienten übertragen werden.BIN
3 Welche Vorteile ergeben sich für den Patienten und den Chirurgen?
„Der Weg für die Patientin wird „vereinfacht“, mit „verkürzten Fristen“ und einem Eingriff, der in „einer völlig sicheren Umgebung“ durchgeführt wird, sowohl in Bezug auf Asepsis als auch auf Komfort, betont der Gynäkologe und Geburtshelfer, der nur Vorteile für die Patienten sieht. „Das einzige Risiko besteht darin, dass wir es nicht schaffen und dann über eine klassische Hysteroskopie nachdenken.“
Auch für den Chirurgen ist der Eingriff dank dieser neuen Ausstattung „supereinfach“. Gleichzeitig werden dadurch OP-Plätze frei. Schließlich werden Arbeitsunterbrechungen reduziert, was auch die „gesellschaftlichen Kosten“ senkt. „Jeder ist ein Gewinner“, resümiert das Team.
Eine neue Lösung gegen weibliche Inkontinenz wurde im Roanne-Krankenhaus vorgeschlagen
4 Was sind die ersten Renditen?
In den letzten Wochen seien rund fünfzehn Hysteroskopien durchgeführt worden, mit sehr positivem Feedback, sagen die Ärzte.
Céline, 51, wurde vor einigen Tagen vor Ort einer Endometriumbiopsie unterzogen. „Mir wurde dieser neue Ansatz angeboten, dem ich sofort zustimmte, weil er den Weg zum Operationssaal vermeidet und den Zeitaufwand für diesen Eingriff verkürzt“, sagt der Patient, der im Voraus ein ärztliches Rezept (mit Schmerzmitteln, Entzündungshemmern usw.) erhalten hatte Salbe). „Es verlief gut, ohne Probleme und ohne Schmerzen. Der Kurs ist gut organisiert, ein bisschen wie eine gynäkologische Sprechstunde. Wenn es keine Kontraindikation gibt, müssen wir bedenkenlos an die Sache herangehen“, will sie beruhigen. Derzeit widmet der Dienst einen halben Tag pro Monat diesen Out-of-Block-Hysteroskopien und wird bald auf zwei halbe Tage pro Monat aufgestockt.
Aurélie Marchadier
Modernste Einwegausrüstung
Zur Durchführung dieser Untersuchung investierte das Krankenhaus in modernste Geräte der Kebomed-Gruppe.
Ausrüstung. Es wird von der Firma Kebomed vertrieben. BIN.
„Nur 20 % der Gynäkologen führen Hysteroskopien außerhalb des Operationssaals durch, es ist immer noch keine weithin demokratisierte Praxis“, sagt Maxime Decollonge, Branchenmanager bei diesem Unternehmen. Dieses Unternehmen vermarktet dieses Gerät seit 2019. Dieses Gerät mit dem Namen LiNA OperaScope™ wurde in Absprache speziell für die diagnostische und/oder operative Hysteroskopie entwickelt. Es ist gebrauchsfertig und zum einmaligen Gebrauch bestimmt und mit einer um 360° drehbaren Kanüle mit einem Außendurchmesser von 4,2 mm sowie integrierter Kamera und Licht ausgestattet, die alle mit einem Bildschirm verbunden sind. Es können verschiedene Instrumente verwendet werden (Schere, Zange, Lasso).
Die Mikrokamera filmt und überträgt die Bilder live auf eine Leinwand. Die Hardware verfügt außerdem über ein Foto- und Videoaufzeichnungsmodul. Alle diese Daten werden in die Krankenakte des Patienten integriert. Das Gerät kostet 269 Euro (exkl. MwSt. und ohne Zusatzinstrumente). Nach Saint-Étienne seit letztem Jahr und dem Krankenhauszentrum Forez ist das Krankenhaus Roanne das dritte Zentrum in der Branche, das diese spezielle Ausrüstung nutzt.
Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe des Krankenhauses Roanne
Dieser gemischte Dienst bietet sowohl Geburtshilfe (mit durchschnittlich 1.500 Entbindungen pro Jahr) als auch gynäkologische Chirurgie. Es verfügt über etwa zehn Krankenhausärzte. Die chirurgische Tätigkeit umfasst Brustkrebs (mit Brustrekonstruktion), gutartige Operationen an Gebärmutter, Eierstöcken und Eileitern, Urogynäkologie (z. B. Organabsenkung oder Behandlung von Harninkontinenz), dauerhafte Sterilisation…
