Das Netzwerk der Universität Quebec (UQ) hofft, innerhalb von vier Jahren über eine eigene medizinische Fakultät zu verfügen und startet eine Offensive zur Förderung seines Modells, das sich auf Familienmedizin und regionale Praxis konzentriert.
„Die UQ ist eindeutig entschlossen, in den kommenden Jahren ein Medizinprogramm anzubieten“, sagt der Präsident dieses Universitätsnetzwerks, Alexandre Cloutier, in einem Interview. Das Ziel: ab 2028 jährlich 200 Hausärzte auszubilden.
Quebec hat vier medizinische Fakultäten. Die von McGill, der University of Montreal und der Laval University wurden im 19. Jahrhundert gegründett Jahrhundert, während die Universität Sherbrooke 1966 ihre Pforten öffnete. Zum Vergleich: Die Universität Estrie hat im Jahr 2024 rund hundert Hausärzte abgeschlossen.
Der Schritt sei daher hoch und der Weg zweifellos „voller Fallstricke“, erkennt Herr Cloutier. „Aber die Leute sind vom aktuellen Angebot enttäuscht. Deshalb haben wir die soziale Verantwortung, es besser zu machen“, fügt er hinzu und weist darauf hin, dass rund ein Viertel der Quebecer keinen Hausarzt haben.
Vor Herrn Cloutier sprach der Rektor der Universität Quebec in Montreal (UQAM), Stéphane Pallage, häufig in den Medien, um für sein Projekt der Fakultät für Gesundheitswissenschaften zu werben. Diese wird seit April vom ehemaligen Leiter des University of Montreal Hospital Centre, Fabrice Brunet, geleitet.
„Es stimmt, als ich in Quebec ankam – ich kam aus Luxemburg – hatte ich den Ehrgeiz, Medikamente zur UQAM zu bringen. Ich habe es immernoch. Aber ich finde, dass das Projekt, das alle Behörden an der UQ zusammenbringt, viel stärker ist“, betont Herr Pallage in einem Interview. Der von der UQ vorgegebene Vierjahresplan erscheint ihm „vernünftig“. Die Universität Luxemburg, von der er stammt, habe ihre Fakultät nach zwei Jahren aufgebaut, betont er.
Ein neues Modell
Alexandre Cloutier sagt, er stelle sich für das Netzwerk, das er leitet, ein Programm vor, das sich auf Familienmedizin konzentriert und Kandidaten aus der Region – insbesondere indigenen Völkern – offen steht, die „Werte des Engagements für die Gemeinschaft“ haben. ” Wir hoffen [avoir] ein Profil von Studenten, die verstehen, dass Sie, wenn Sie sich für UQ entscheiden, Familienmedizin wollen. Sie möchten in Gemeinschaften investieren, in Ihre Gemeinschaft. Und Sie verstehen, dass Sie möglicherweise Kundenprofile bedienen werden [différents] », veranschaulicht er.
Das von der UQ angestrebte Modell ist fragmentiert und weit von dem der aktuellen Universitätsgelände entfernt. Die Universität möchte auf ihren aktuellen Programmen, ihrer Infrastruktur und ihren Forschernetzwerken aufbauen, um Medizinstudenten die Teilnahme an Kursen in ganz Quebec zu ermöglichen. „Nun, der physische Ort als solcher [de la Faculté], wird es Chicoutimi, Trois-Rivières sein? Wird es an bestimmten Stellen eine stärkere Komponente geben? Das wird alles noch zu klären sein“, sagt Herr Cloutier. Er weist darauf hin, dass das UQ-Netzwerk derzeit insbesondere die Hälfte der Pflegekräfte und Sozialarbeiter ausbildet.
Der Präsident der UQ wird im Herbst einen Rundgang durch die Handelskammern unternehmen, um für die Idee einer neuen Fakultät zu werben, die eine Premiere seit fast 60 Jahren darstellen würde. UQ plant außerdem die Einrichtung eines Projektbüros und hofft auf finanzielle Unterstützung der Regierung von Quebec.
Verführungsoperation
Herr Cloutier sagt, er habe bereits Gesundheitsminister Christian Dubé getroffen und Kontakte zum Büro der Hochschulministerin Pascale Déry geknüpft. In einer Erklärung gesendet an Pflicht, die Pressesprecher dieser beiden Firmen reagierten verhalten auf die Ambitionen von UQ. „Derzeit konzentrieren wir uns auf die Vergrößerung der Kohorten an den vier bestehenden medizinischen Fakultäten“, schrieben sie. „Denken Sie daran, dass wir uns verpflichtet haben, bis zum Ende des Mandats 660 weitere neue Ärzte auszubilden, und wir respektieren diese Verpflichtung. Wir erhöhen die Aufnahmezahlen, um 1.165 Ärzte pro Jahr auszubilden, während die Aufnahmezahl bei unserem Einstieg im Jahr 2018 auf 830 pro Jahr begrenzt war.“
Seit 2022–2023 hat Quebec mehr Hausärzte verloren als hinzugewonnen. Die Renteneintritte beschleunigen sich und nehmen zu: 21,6 % der 9.904 Hausärzte in Quebec sind über 60 Jahre alt, so die Zahlen der Federation of General Practitioners of Quebec (FMOQ).
Stéphane Gosselin, Sprecher des FMOQ, bekräftigt, dass die Priorität des Verbandes „kurzfristig“ darin besteht, delokalisierte Campusstandorte wie den der Laval University in Rimouski oder McGill in Outaouais zu unterstützen, die in Zusammenarbeit mit UQ verwaltet werden. Herr Cloutier hat nicht die Absicht, diese Zusammenarbeit zu beenden. “Es ist klar, dass [ça] wird weitergehen, zweifellos in neuen Formen“, präzisiert er jedoch.
An der Universität Sherbrooke weist der Dekan der medizinischen Fakultät, Dominique Dorion, die Argumente von Herrn Cloutier zurück. Es gibt in der Region nicht genügend Praktikumsumgebungen, damit die delokalisierten Campusstandorte mit einem möglichen UQ-Campus koexistieren könnten. „Wenn UQ dorthin geht, werden wir abheben und ihnen die Räume überlassen, die wir dort haben“, sagt er.
Eine neue medizinische Fakultät: „Ich weiß nicht, ob das eine gute Idee ist oder nicht“, sagt der DR Dorion. „Aber es bedarf einer tieferen Überlegung als: ‚Die derzeitigen Universitäten sind nicht in der Region und bilden keine Hausärzte aus‘“, betont er. Da die University of Sherbrooke in Alma, Chicoutimi, Rouyn und Moncton vertreten ist, ist das DR Dorion gibt zu, durch das von UQ verwendete Argument „beleidigt“ zu sein.
Auf der Grundlage sehr vorläufiger Beobachtungen, die noch validiert werden müssen, stellt das FMOQ fest, dass die verlegten Campusgelände der derzeitigen Universitäten offenbar mehr Hausärzte hervorbringen. Das DR Dorion sagt auch, dass er bemerkt, dass Studenten, die in der Region ausgebildet werden, dazu neigen, dort zu bleiben. Das FMOQ, das daran arbeitet, die Hausarztmedizin attraktiver zu machen, sagt, es begrüße „alle Bemühungen und Botschaften“ zur Förderung der Hausarztmedizin, insbesondere die der UQ. „Es gibt einen Mangel an 1.500 Hausärzten“ in Quebec, erinnert sich dessen Sprecher Stéphane Gosselin.
Vorrang der Hausarztmedizin
Im aktuellen System melden sich Studierende für ein Doktorat in Medizin an und entscheiden während der Ausbildung, ob sie sich für die Allgemeinmedizin oder eine Facharztausbildung entscheiden. Anschließend nutzen sie einen kanadischen Resident-Matching-Service, CaRMS. Im Jahr 2024 blieben nach der zweiten Runde 87 Stellen in der Allgemeinmedizin unbesetzt, davon 71 in Quebec.
Mit ihrem Programm setzt die UQ darauf, Studierende anzulocken, die sich bereits für die Allgemeinmedizin interessieren und sich daher weniger wahrscheinlich einem Fachgebiet zuwenden, sobald sie die passende Phase erreicht haben. „Wir wissen, dass es so viele Menschen gibt, denen die Zulassung zum Medizinstudium verweigert wird und die dennoch über die erforderliche R-Einstufung verfügen. [Donc on sait] dass unsere Rekrutierungsfähigkeiten kein Problem darstellen“, sagt Herr Cloutier.
Auch hier wieder der DR Dorion widerlegt sein Argument. „Es gibt kein Szenario, in dem wir beispielsweise etwa dreißig Studenten pro Jahr aufnehmen und ihnen Praktikumsplätze anbieten können“, gibt er an.
Im Interview wehrt Herr Cloutier Angriffe gegen sein Projekt ab. Es erinnert an den Kampf der École de Technologie Supérieure, die Teil des UQ-Netzwerks ist. Der Order of Engineers weigerte sich 1978, seine erste Generation von Absolventen anzuerkennen, erläutert er.
„Jedes Mal, wenn UQ ein neues Programm entwickeln wollte, scheiterte es. Das ist im Moment der Fall, weil es eine Art Monopol gibt, das von anerkannten Universitäten getragen wird, und wir unweigerlich ein bereits etabliertes Modell zerstören“, sagt der Präsident der UQ.
Die University of Sherbrooke selbst war vor ihrer Eröffnung im Jahr 1966 mit „gewaltigem“ Widerstand konfrontiert, erinnert sich die DR Dorion. „Es gab relativ wenige Argumente, abgesehen davon, dass es nicht genügend erfahrene Professoren gab [à Sherbrooke] “, erinnert er sich.
