Keuchhusten erlebte in den letzten Monaten ein Comeback und zwei Säuglinge unter drei Monaten sind an einer bösartigen Form gestorben. Professor Eric Jeziorski, Leiter der pädiatrischen Notaufnahme nach Notfällen am Universitätsklinikum Montpellier, erinnert an die Bedeutung des Impfstoffs während der Schwangerschaft
Professor Eric Jeziorski ist Leiter der pädiatrischen Notaufnahme nach Notfällen am Universitätsklinikum Montpellier.
Midi Libre – SYVAIN THOMAS
Was haben Sie in den letzten Monaten beobachtet?
Seit Ende 2023 haben wir mit vielen Keuchhustenfällen zu kämpfen, etwa zehnmal mehr als sonst. Man muss in die 90er Jahre zurückgehen, um so viele Fälle zu sehen! Diese Pathologie ist normalerweise ungewöhnlich, es gibt jedoch Zyklen.
Worauf ist dieser Anstieg der Fälle zurückzuführen?
Während der Covid-Krise führten die Lockdowns zu einem Rückgang der allgemeinen Immunität. Es gibt eine sogenannte „Immunschuld“ der Bevölkerung. Im Jahr 2022 hatte uns bereits eine sehr starke Epidemie mit ihrem Ausmaß überrascht. Keuchhusten ist eine der am häufigsten übertragbaren Krankheiten, noch häufiger als beispielsweise Masern. Und da es die erste Auflage seit Covid war …
Wie äußert sich die Krankheit?
Durch sehr reizenden, krampfartigen Husten, der mehrere Tage anhält und diagnostiziert werden muss. Bei Atembeschwerden oder Unwohlsein kann ein Krankenhausaufenthalt für einige Tage erforderlich sein, ggf. mit Sauerstoffbeatmung. Die pädiatrischen Notfälle des CHU sind die einzigen, die sich um Patienten kümmern, die an schweren Formen der Krankheit leiden.
Wie lässt sich der Tod zweier Babys in Montpellier erklären?
Diese Säuglinge im Alter von weniger als drei Monaten litten an einer bösartigen Form von Keuchhusten. Hierbei handelt es sich um schwere Formen der Krankheit, die sehr kleine Kinder betreffen können. Sie sind oft schlecht geschützt, da die erste Impfung im Alter von zwei Monaten erfolgt, die Auffrischung im Alter von vier Monaten. Und da es nach der Impfung einen Monat dauert, bis sie wirksam wird …
Was ist die Lösung, um die Auswirkungen der Krankheit zu mildern?
Schwangere sollten sich zum Schutz ihrer Babys während der Schwangerschaft impfen lassen. Es ist das beste Mittel zur Vorbeugung gegen Keuchhusten. Leider befinden sich nur 10 bis 30 % davon in Frankreich. Vor fünfzehn Jahren gab es während der Schwangerschaft viele Kontraindikationen. Studien haben jedoch gezeigt, dass es keine Auswirkungen auf die Schwangerschaft hat. Wir müssen das Paradigma ändern. In England sind 90 % der schwangeren Frauen geimpft, was zu einem sehr starken Rückgang schwerer Krankheitsformen führt.
„Mehrere Fälle von Keuchhusten in diesem Jahr“
Kommt die bösartige Form des Keuchhustens häufig vor?
Nein, in der Regel haben wir an der Universitätsklinik nur alle zwei bis fünf Jahre einen Fall. Dort hatten wir dieses Jahr schon mehrere.
Wie können wir eine Kontamination verhindern?
Viele Infizierte wissen nicht, dass sie infiziert sind. Allerdings kann ein kranker Mensch alle Menschen in seiner Umgebung anstecken. Daher ist es wichtig, sich impfen zu lassen, insbesondere wenn sich ein Kleinkind in der Nähe befindet. Die Immunität beträgt fünf Jahre nach einer Impfung und zehn Jahre bei einer erkrankten Person.
Ist Keuchhusten vergleichbar mit einer Bronchiolitis, die auch die Atemwege befällt?
Nein, bei Keuchhusten kommt es nicht zu einem plötzlichen Höhepunkt, der unsere Dienste überlastet, wie bei einer Bronchiolitis. Diese Krankheit ist sicherlich sehr ansteckend und betrifft auch Kinder, verläuft jedoch oft harmlos.
