Die wöchentlichen Fälle von Dengue-Fieber und Leptospirose nehmen weiter ab

Die wöchentlichen Fälle von Dengue-Fieber und Leptospirose nehmen weiter ab
Die wöchentlichen Fälle von Dengue-Fieber und Leptospirose nehmen weiter ab
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Diesen Freitag, den 28. Juni 2024, veröffentlichte Public Health France das regionale epidemiologische Update für Woche 25 (vom 17. bis 23. Juni 2024). Seit einigen Wochen ist die Zahl der wöchentlichen Fälle von Leptospirose und Dengue-Fieber rückläufig. Auch die Konsultationen wegen akuter Atemwegsinfektionen in Notaufnahmen nehmen ab. Nachfolgend veröffentlichen wir die Pressemitteilung von Public Health France (Foto: DR)

– Leptospirose –

Seit dem 1. Januar 2024 wurden der ARS 244 Fälle einheimischer Leptospirose gemeldet, also 2 Fälle mehr als in der Vorwoche. Die Zahl der seit Jahresbeginn aufgetretenen Fälle ist höher als die maximale jährliche Zahl der seit Beginn der Überwachung gemeldeten Fälle, d. h. 169 Fälle im Jahr 2022.

Von den 244 Fällen wurden 11 % serologisch bestätigt, die anderen durch Blut- und/oder Urin-PCR.
Männer machten 94 % der Fälle aus, mit einem Durchschnittsalter von 56 Jahren (min. = 9; max. = 86). Die 15 weiblichen Fälle hatten ein Durchschnittsalter von 43 Jahren (min=13; max=74).
Mehr als die Hälfte der Fälle befanden sich im Süden der Insel (56 % mit 137 Fällen); bei 20 % im Westen mit 47 Fällen und bei 19 % im Osten (mit 46 Fällen). Der Norden war mit nur 5 % der Fälle (mit 13 Fällen) der am wenigsten betroffene Sektor. Es wurde ein Fall bei einem Touristen mit Wohnsitz auf dem französischen Festland gemeldet.
Die Hospitalisierungsrate für alle Dienste sowie die Hospitalisierungsrate auf Intensivstationen blieben stabil (64 % bzw. 25 %). Seit Jahresbeginn wurden drei Todesfälle gemeldet.

7 Wochen lang (d. h. S18/2024) betrug die Aktivität der Rettungsdienste bei Verdacht auf Leptospirose weniger als 10 wöchentliche Besuche. In W25 wurden 2 Besuche, gefolgt von 1 Krankenhausaufenthalt aus diesem Grund, identifiziert.

8 Wochen lang lag die Zahl der im Rahmen der DO gemeldeten wöchentlichen Fälle von Leptospirose sowie die Zahl der wöchentlichen Besuche in der Notaufnahme aus diesem Grund unter 10. Mit dem südlichen Winter werden die klimatischen Bedingungen schlechter und ungünstiger für das Überleben der Bakterien in Böden und feuchten Umgebungen und die Zahl neuer Kontaminationen nimmt ab. Allerdings besteht bei riskanten Tätigkeiten immer die Gefahr einer Kontamination. Tatsächlich werden Fälle von Leptospirose das ganze Jahr über festgestellt, auch wenn 82 % der Fälle im Jahr 2022 und 60 % der Fälle im Jahr 2023 zwischen Januar und Mai auftraten.

Es ist wichtig, Personen, die kontaminationsgefährdete Tätigkeiten ausüben, an individuelle Präventions- und Schutzmaßnahmen zu erinnern, indem bereits beim Auftreten von Symptomen ein Arzt konsultiert und die ausgeübten kontaminationsgefährdeten Tätigkeiten angegeben werden.

Für medizinisches Fachpersonal wird eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der Fälle sowie deren Meldung an die Gesundheitsbehörde empfohlen (meldepflichtige Krankheit seit August 2023).


– Dengue-Fieber –

Seit Jahresbeginn wurden 1.209 Dengue-Fälle gemeldet. Der winterliche Rückgang setzt sich fort: Die Fallzahlen steigen von 34 Fällen in S23 auf 15 Fälle in S24. Der Verkehr erreicht allmählich den Wert von 2022, bleibt aber deutlich höher als der von 2023.

Die meisten Fälle konzentrieren sich weiterhin auf den Süden der Insel (10 von 15 Fällen), während es im Westen vier Fälle gibt.
Der Verkehr betrifft 10 Gemeinden, die meisten liegen im Süden.

Der zirkulierende Serotyp ist immer DENV2.

Die gesundheitlichen Auswirkungen sind gering: 169 Besuche in der Notaufnahme (hauptsächlich South University Hospital) wegen eines mit Dengue-Fieber kompatiblen Syndroms seit Jahresbeginn, davon 3 in W24. Auch die Krankenhausbelastung bleibt mit 83 Krankenhauseinweisungen seit Jahresbeginn gering. Im Jahr 2024 wurden 4 Todesfälle in direktem Zusammenhang mit Dengue-Fieber gemeldet.

Seit Jahresbeginn wurden 36 importierte Fälle von Reiserückkehrern gemeldet – hauptsächlich Rückkehrer aus Mauritius und Rodrigues, aber auch einige Fälle, die von den Antillen oder den Komoren zurückkehrten.


– Akute Atemwegsinfektionen und Influenzaviren –

In W25 gingen die Besuche in der Notaufnahme aufgrund einer grippeähnlichen Erkrankung zurück. Notaufnahmen verzeichneten in W25 26 Besuche aufgrund eines Grippesyndroms im Vergleich zu 32 in der Vorwoche, ein Rückgang um 19 %. Die Zahl der Krankenhauseinweisungen wegen einer grippeähnlichen Erkrankung blieb jedoch stabil, wobei in W25 und W24 jeweils 5 Krankenhauseinweisungen gemeldet wurden.

Der Anteil der Notfallaktivitäten aus grippebedingten Gründen betrug weniger als 1 % der Gesamtaktivität.
In der Gemeinschaftsmedizin stieg der Anteil der Aktivität bei akuten Atemwegsinfektionen (ARI) moderat an, nämlich 4,8 % der Gesamtaktivität gegenüber 4,2 % der Gesamtaktivität in H24. Der Anteil der IRA-Aktivitäten lag im Halbjahr 25 über dem Durchschnitt von 2013–2023.

Bei der virologischen Überwachung wurde in S25 ein Großteil der Verbreitung von Influenza Typ A(H1N1)pdm09 festgestellt. Die Positivitätsrate entsprach 8 % der positiven Tests auf Influenzaviren in S25. In S24 waren es 2 %.


– Bronchiolitis (bei Kindern unter 2 Jahren) –

Die Besuche in der Notaufnahme wegen Bronchiolitis bei Kindern unter 2 Jahren blieben in Woche 25 im Vergleich zur Vorwoche stabil. In W25 suchten wie in W24 20 Kinder unter 2 Jahren wegen Bronchiolitis die Notaufnahme auf.

Neue Krankenhauseinweisungen waren im Vergleich zur Vorwoche (n=8) stabil (n=5).

Der Anteil der Besuche in der Notaufnahme wegen Bronchiolitis an allen Besuchen von Kindern unter zwei Jahren blieb mit 7,5 % Aktivität in W25 stabil, verglichen mit 7,2 % in W24.

Was die virologische Überwachung betrifft, so lag die Positivitätsrate für RSV bei Kindern unter zwei Jahren in W25 bei 4 %. In S24 war es Null.


– Akute Gastroenteritis –

In W25 gingen die Besuche in Notaufnahmen aller Altersgruppen aufgrund von Gastroenteritis zurück. Die Anzahl der Besuche in der Notaufnahme betrug 65 in W25 gegenüber 71 in W24. Auch die Zahl der Krankenhauseinweisungen ging zurück: 6 Krankenhauseinweisungen in W25 im Vergleich zu 12 Krankenhauseinweisungen in W24.

Bei Kindern unter 5 Jahren gingen die Besuche in der Notaufnahme aufgrund einer Gastroenteritis in Woche 25 (n=25) im Vergleich zur Vorwoche (n=38) zurück. Auch die Krankenhauseinweisungen nach einem Besuch in der Notaufnahme gingen mit 3 Krankenhauseinweisungen in W25 zurück.

In W25 war der Anteil der Notfallaktivitäten bei Personen unter 5 Jahren wegen Gastroenteritis im Vergleich zur Vorwoche rückläufig (5,6 % in W25 gegenüber 8,7 % in W24).

In der Gemeinschaftsmedizin stieg der Anteil der Maßnahmen gegen akuten Durchfall leicht an und lag in W25 bei 2,3 %. Es blieb über dem Niveau des Durchschnitts der Jahre 2013–2023.


– COVID-19 –

In W25 suchten 9 Patienten die Notaufnahme wegen Covid-19 auf, verglichen mit 13 Patienten in der Vorwoche. Im 25. Halbjahr wurden drei neue Krankenhauseinweisungen aufgrund von Covid-19 verzeichnet, im Vergleich zu 9 im 24. Halbjahr.


– Sterblichkeit aus allen Gründen –

In S23 betrug die Zahl der beobachteten Todesfälle aller Altersgruppen und Ursachen 110 Personen. Im Vergleich zur Vorwoche blieb die Zahl der beobachteten Todesfälle stabil (n=113 in W22). Die Anzahl der in W23 beobachteten Todesfälle entsprach der erwarteten Anzahl an Todesfällen (n=110).

Bei den über 65-Jährigen wurden in W23 85 Todesfälle beobachtet, gegenüber 83 erwarteten Todesfällen. Diese Zahl war stabil im Vergleich zu dem, was in S22 beobachtet wurde (82 Todesfälle beobachtet).

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